组织成批烧伤病人的护理管理

目的总结及探讨成批烧伤病人的系统化、规范化护理要点。方法对2000～2004年烧伤科收治的成批烧伤病人的护理措施及方法进行总结、分析。结果 2000年1月～2004年11月,烧伤科共收治7批成批烧伤病人,各批烧伤病人均得到了系统化、条理化及规范化的护理,提高了成批烧伤病人的救治水平。结论系统化、条理化、规范化的护理可以提高成批烧伤病人的救治水平。

12例大腿穿支皮瓣修复同侧小腿皮肤软组织缺损患儿的护理

总结12例穿支皮瓣修复同侧小腿皮肤软组织缺损患儿的护理。术前注重患儿及其家属的心理护理,增强其康复的信心。同时进行充分的体位训练,以保证手术的成功。术后加强体位管理以及石膏固定的护理,防止皮瓣受压、牵拉,并密切观察皮瓣的血液循环、蒂部情况,如有异常及时进行处理。注重疼痛护理,防止血管痉挛,14 d后根据皮瓣情况配合医生进行断蒂训练。本组12例患儿皮瓣及供瓣区均愈合良好,肢体功能恢复。

多发压疮患者皮瓣修复术后应用翻身床的护理

总结9例多发压疮患者皮瓣修复术后应用翻身床的护理。本组患者均为俯卧位手术,术后翻身床治疗体位以俯卧位为主,在其双肩、双下腹部外侧、双侧大腿根部应用棉垫等垫起,所有铺垫完成后,检查其是否有效和确实,以有效减轻胸腹和骨性突起处受压程度,增加俯卧位耐受性;术后皮瓣平卧位受压每次不能超过4 h,当患者处于平卧位时,将脊柱两侧、双大腿后侧垫起,避免脊柱、臀部皮瓣和引流管、冲洗管受压,如果术区皮瓣不能完全避免受压,应予加大棉垫范围,使其均匀受压,或定时轮换受压部位;翻身的操作过程是翻身床使用的最大安全隐患,使用大布单将患者上、下肢与躯干捆绑在翻身床上,保证翻身过程安全;俯卧位时实施相应护理使胸、腹部避免受压,以免影响患者进食。本组9例患者均治愈出院。

成县农业气候资源分析与区划

采用统计学原理和电子表格、地理信息系统技术对1981—2015年成县气象和农业气象观测资料及水文资料进行统计分析,同时辅以农业、林业和养殖业等方面的资料,分析甘肃省成县的气候资源、气候变化现状、气象灾害影响程度以及气候对种植业、养殖业的影响。用图文并茂的形式综合分析论证了成县气候资源的开发利用和气象灾害对农林业的影响及应对措施,在此基础上应用热量指标、水分指标和综合指标将成县划分为3个气候大区和2个气候亚区,即ⅠA温暖半湿润粮经作物区、ⅡBa温和湿润粮经林木区、ⅡBb温和湿润农林亚区、ⅡBc温暖温和半干旱农经区、ⅢC温凉湿润林牧区。

儿童烧伤后应急处理方法的调查

目的 调查儿童烧伤后应急处理方法,了解家长及儿童对烧伤的知识掌握程度,以便更有针对性地进行指导.方法 选取2008年6月至2009年7月135例烧伤总面积＜20%体表面积患儿,对患儿及其家属进行问卷调查.结果 91.7%的儿童能自行或由家长带领立即脱离热源,30.1%的家长知道冷疗,能正确运用冷疗的只有9.8%.结论 儿童及其家长普遍缺乏烧伤后应急处理的知识,需要医院及社会加强相关知识的普及和宣传.

截瘫合并多发深度压疮患者围手术期护理

压疮是截瘫患者常见的并发症，但对于截瘫合并营养差、面积大多发的压疮在护理上有一定的难度。2009年1—11月我们对收治的3例截瘫合并多发深度压疮（共9处）的患者进行了综合护理，获得了满意效果，现报道如下。

慢性骨髓炎组织瓣填塞术后冲洗方法的探讨及护理

目的探讨慢性骨髓炎组织填塞瓣术后冲洗及护理方法。方法对2010年2月至2012年3月收入北京积水潭医院的31例慢性骨髓炎组织瓣填塞术后患者，在髓腔填塞组织瓣，术后早期（术后48h内）使用冲洗管采用4500—5500mL药物冲洗液进行大量冲洗，中期（术后3—10d）采用1000～1500mL冲洗液冲洗，后期（术后10～14d）采用500mL冲洗液冲洗，并全程进行负压引流。在护理上注意保持管路通畅，严格无菌操作，密切观察引流液及外敷料等情况。结果31例患者均完成10～14d冲洗，其中6例冲洗过程中出现不同程度的管路堵塞：5例经护理操作后重新复通，1例由医师给予重新置管后复通。结论慢性骨髓炎组织瓣填塞术后冲洗应分阶段采用不同量冲洗液进行，护理时保证冲洗通畅，及时发现并处理管路堵塞。

头部扩张器二期手术备皮方法

皮肤软组织扩张术是整形外科目前最为常用的修复手段之一,往往用来修复瘢痕切除后形成的创面,修复后的皮肤质地与正常皮肤完全相同,效果优于植皮,适用于治疗瘢痕秃发畸形。该手术分两期完成,一期将扩张器植入正常头皮下，然后定期注水扩张。当预计扩张器容量已足够修复瘢痕时，进行二期手术，取出扩张器，切除瘢痕，完成修复。在二期手术前，扩张后的头部凹凸明显，备皮较困难，如果方法不当，容易导致头皮损伤，增加患者痛苦，

大面积烧伤经创面足背动脉留置针35例的护理

目的:探讨大面积烧伤患者经创面足背动脉留置针的护理措施及效果。方法:选择2005-01/2009-03住院的35例大面积烧伤患者,经创面行足背动脉留置针穿刺,采用一系列护理措施,观察留置针留置时间和状况。结果:留置针留置时间(5±0.6)d,未出现脱管及感染。结论:经创面足背动脉留置针可以用于大面积烧伤患者,有效的护理措施和纳米银敷料的应用保证了良好的效果。