《临床微生物学检验技术》课程思政教学设计的探索与实践

《临床微生物学检验技术》是医学检验技术专业一门核心课程,临床微生物学检验技术在现代医学中对实际临床中的感染控制发挥着重要作用,为实现“知识传授”和“价值引领”的有机统一,把立德树人和培育、践行社会主义核心价值观融于课堂教学过程中,秉承“知识要点和育人要素”的有机融合,将学科资源、学术资源、社会案例等中的思想政治元素,根据学科特点融入专业课教学中,并对课程思政的教学考核评价进行初步探索,保证课堂育人效果,从而达到培育高素质高水平的医学检验技术专业人才的目的。

思维导图与CBL融合法在临床微生物学检验实验教学中的应用

目的:探讨思维导图与CBL融合法在医学检验技术专业本科生临床微生物学检验实验教学中的应用效果。方法:选取234名医学检验专业本科生为研究对象,随机分为思维导图与CBL融合教学组与传统教学组。教学结束后,通过平时成绩、期末考试及问卷调查进行教学效果评价。结果:思维导图与CBL融合教学组91.66%的学生认为该教学方法通过将知识框架体系系统化全面化地展开,从而能一目了然地了解各种疾病的鉴定流程;思维导图与CBL融合教学组的学生雨课堂成绩和客观题成绩考核得分高于传统教学组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:思维导图与CBL融合教学模式在临床微生物检验实验教学中取得了良好的教学效果,值得推广应用。

检验科实习生实习管理的探索与实践

实习是培养高质量、高素质医学检验专门人才的关键阶段,而实习科室的管理水平是临床实习质量的保证。医学检验科的实习管理应从实习安排、入科教育、医疗服务、评学评教、出科考核、业务学习、实习纪律、总结创新等方面着手,重视教师的教和学生的学,重视临床带教过程管理,提高临床实习质量,提高临床检验质量。

紫菀水提取物体内抗肿瘤作用

目的研究紫菀水提取物的体内抗肿瘤作用。方法制作荷瘤S180小鼠和荷HePA小鼠模型,用3种浓度紫菀水提取物,进行小鼠体内抗肿瘤试验。结果紫菀水提取物2.50 g.kg-1.d-1和5.00g.kg-1.d-1组瘤重明显低于阴性对照组(P<0.05,P<0.01),抑瘤率分别是18.94%、57.71%,有量效依存关系;提取物对荷HepA肿瘤小鼠抑制作用不明显(P>0.05)。结论紫菀水提取物的抗肿瘤活性有选择性,对荷S180小鼠肿瘤增殖有较好的抑制的作用。

河南省医学检验人员生物安全防护知识的调查分析

目的：了解医学检验人员对生物安全防护知识掌握情况。方法：对来自全省不同地区，不同级别医院、血站、防疫站的116名在职学习的医学检验专业专升本学生进行了问卷调查。结果：在职医学检验人员对医院感染概念、消毒与灭菌技术、职业暴露的处理、实验室废物处理等认知率较高（85．3％～94．8％）。但对检验人员感染的危险因素、实验室生物安全防护、标准预防概念、检验科属几级生物安全防护、哪些操作可产生气溶胶、哪些操作应在生物安全柜中进行等认知率较低（64．6％～82．7％）。结论：在职人员对生物安全防护认识有待加强，应加大检验人员培训力度，增强生物安全意识、强化职业防护能力、提高实验室安全管理水平。

东风菜根微量元素的测定

目的测定东风菜根微量元素的含量,探讨其药用基础。方法将东风菜根洗净、粉碎、消化、定容,用原子吸收分光光度法测定8种无机元素的含量。结果8种无机元素的含量(μg.g-1)分别是:Ca(5123.31)、Mg(2279.20)、Fe(633.98)、Mn(73.01)、Zn(45.02)、Cu(19.99)、Mo(0.54)、Se(<0.005)。结论东风菜根含有较高的人体必需微量元素Fe、Mn、Zn、Cu和Mo。

急性脑梗死患者治疗前后血液流变学及血小板聚集性的变化

目的:观察急性脑梗死患者降纤酶治疗前后血液流变学、红细胞与血小板参数及血小聚集性的变化。方法:选择2004-01/12新乡医学院第二附属医院收治的病程12h之内的腔隙性脑梗死患者127例为患者组,入院当天注射2支10U降纤酶(商品名东菱克栓酶,日本东菱药品工业株式会社产,进口许可证号:93048),于入院第3,5,7天再次注射1支10U的降纤酶。以同期体检的53例健康人为对照组。所有受试者测定血液流变学、红细胞、血小板参数及血小板聚集性,患者组检测2次(治疗前和治疗2周后)。结果:180例全部进入结果分析。①患者组治疗前的全血高、中、低切黏度,红细胞聚集指数,平均血小板体积显著高于对照组[(4.88±0.62),(6.09±0.87),(22.09±4.29)mPa·s,8.69±0.47,(10.15±1.21)fl;(3.99±0.38),(5.20±0.53),(19.04±3.01)mPa·s,6.97±0.58,(8.17±1.01)fl,P<0.01];血小板1,5min聚集率和最大血小板聚集率也高于对照组[(38.2±6.7)%,(54.1±8.5)%,(64.2±10.9)%;(29.5±4.4)%,(39.3±7.4)%,(42.5±8.1)%,P<0.01],而血小板计数显著低于对照组[(175.00±48.91),(229.41±51.42)×109L-1,P<0.01]。②患者组治疗2周后全血低切黏度、血浆黏度、红细胞比容、红细胞聚集指数及血小板1,5min聚集率等指标恢复到对照组水平[(20.41±3.27),(1.71±0.36)mPa·s,(0.43±0.06)L/L,7.42±0.49,(31.6±4.5)%,(41.6±7.8)%,P>0.05]。结论:①急性腔隙性脑梗死与高黏血症、高血小板聚集性及大血小板增加有关。②降纤酶有明显降低血黏度、纤维蛋白原含量、红细胞聚集性、血小板聚集作用。

大叶香茶菜化学成分研究(Ⅱ)

目的：研究大叶香茶菜的化学成分。方法：采用硅胶柱层析进行分离纯化化合物，根据理化性质和现代波谱技术进行结构鉴定。结果：从大叶香茶菜叶的乙酸乙酯部分分到6个化合物，分别鉴定为：Rabdophyllin H（Ⅰ），Lushanrubescensins F（Ⅱ），Maoyecrystal J（Ⅲ），Taibaijaponicain A（Ⅳ），Rabdosinate（Ⅴ），胡萝卜甙（Ⅵ）。结论：化合物Ⅱ-Ⅳ为首次从该植物中分得。

医学检验专业学生生物安全防护教育的探索

探讨临床实验室技术人员生物安全攻势预防的教育方法,使医学检验专业学生在校就有生物安全防护教育,增强生物安全防护意识,提高生物安全防护能力,为社会培养既懂临床检验,又懂实验室安全的合格技术人才。

加强科室实习管理,不断提高实习质量

毕业实习是培养高质量、高素质检验医学人才的关键阶段,而实习科室的管理水平是临床实习质量的保证。医院检验科的实习管理应从实习安排、入科教育、医疗服务、评学评教、出科考核、业务学习、实习纪律、总结创新等方面着手,重视教师的教和学生的学,重视临床带教过程的管理,提高临床实习质量,提高临床检验质量。

医学检验本科生实习前的防护教育

目的:了解医学检验生对自我防护知识的掌握情况,探讨适合医学检验生的自我防护教育内容。方法:对91名实习前本科医学检验生进行问卷调查。结果:被调查的学生中,50%以上对医院感染的概念,消毒与灭菌的概念及技术,消毒方法的选择及化学消毒剂的性能基本清楚。但在普遍性预防与标准性预防的概念、医院感染的危险因素、医院感染的预防、检验人员的自身防护、职业暴露后的处理、医疗废物的正确处置等知识掌握较少。结论:亟需对医学检验生进行系统、规范的自我防护知识教育,增强自我防护意识,提高自我防护能力,为在今后工作中减少职业性伤害打下基础。

食管肿瘤不同取材部位对DNA倍体研究的影响

目的探讨单点与多点取材对食管肿瘤DNA倍体研究的影响。方法对80例食管癌的术后标本进行不同部位(A、B、C)多点取材做流式细胞分析,通过异倍体(AN)和倍体异质性(PH)肿瘤的检出率,比较单点与多点取材的差异。结果AN肿瘤的检出率多点取材时为88.8%(71/80),而单点(A、B、C)检出率分别为66.3%(53/80)、72.5%(58/80)、77.5%(62/80);与多点取材比较,A点P<0.005,B点P<0.025、C点P>0.05。多点取材PH肿瘤检出率为47.5%(38/80),与各单点A0%(0/80)、B1.25%(1/80)、C1.25%(1/80)比较,P<0.001。结论多点取材优于单点取材,只有不同部位的多点取材,才能真正反映整个瘤体的生物学特性。

血型不规则抗体检测的方法学评价

目的寻找简便、快速、敏感的用于红细胞不规则抗体筛选的试验方法。方法收集6例临床疑难病例样本和1份IgG型试剂,采用盐水法、木瓜酶法、凝聚胺法、抗人球蛋白法、微柱凝胶法平行检测患者血清中不规则抗体的效价,比较5种方法的敏感性、特异性。结果盐水法仅检出IgM类不规则抗体;木瓜酶法、凝聚胺法、抗人球蛋白法、微柱凝胶法在检测IgG类抗体效价时差异不大,木瓜酶法的敏感性略低,微柱凝胶法对弱阳性IgG抗体检测的敏感性最高,但4种方法间差异无统计学意义(P>0.05),相关性较好(r>0.99)。结论盐水法不能检出IgG抗体;木瓜酶法检测IgG抗体具有一定的局限性;凝聚胺法简便、快速,但为手工操作,不易标准化;抗人球蛋白法需要反复洗涤红细胞,费时,不便于开展大规模筛查;微柱凝胶法操作简便迅速、敏感性高、重复性好、易于标准化,适于临床输血前和孕妇产前大批量抗体筛选,是检测IgG抗体最为敏感的方法。

Rh血型系统不规则抗体与新生儿溶血病的相关性

[目的]了解不规则抗体在孕产妇中的分布情况,分析Rh系统不规则抗体与新生儿溶血病(HDN)的相关性。[方法]检测785例孕妇血清不规则抗体,对Rh不规则抗体阳性者检测夫妇及婴儿血型和母婴血清中特异性抗体、免疫球蛋白类型、效价,并于分娩时取脐血或婴儿血作HDN检测。[结果]785例孕妇血清中检出特异性不规则抗体7例,占0.89%。Rh系统6例,其中5例孕妇的婴儿红细胞被来自母体的不规则抗体致敏而发生HDN,Rh系统特异性抗体有抗-cE、抗-E、抗-c、抗-D、抗-Ce,抗-E多见,Kidd血型系统的抗-JKb1例。不规则抗体集中在Rh系统,占85.7%。[结论]Rh系统的抗体易导致HDN,检测孕妇血型不规则抗体对早期诊断和预防非ABO-HDN具有十分重要的临床意义。

ABO新生儿溶血病与O型孕妇血清中IgG及其亚类含量的相关分析

目的探讨O型孕妇血清IgG抗体及其亚型含量与新生儿溶血病(HDN)的关系。方法采用血型血清学方法,对317名夫妇血型不合的O型孕妇作IgG抗体效价检测,并对其中有妊娠史的287名孕妇作IgG抗体水平比较;采用ELISA法对71名HDN患儿及其母亲、65名健康O型孕妇和51名健康新生儿的IgG亚类作定量分析。结果1)317名新生儿中发生ABOHDN71例(22.4%),其中抗-A46例、抗-B25例;2)随着妊娠次数的增加,IgG抗体效价≥64者的比例和ABO-HDN发病率升高,>2次妊娠与第2次妊娠间有统计学差异;3)患儿及其母亲体内IgG抗体的含量显著高于正常对照组,且以IgG1抗体为主,患儿体内的IgG1比例(61.9%)高于母体(52.8%)。结论新生儿ABOHDN的发病率随其母亲体内IgG抗体效价的升高而升高,且与母亲体内IgG1呈正相关。夫妇血型不合的O型孕妇应定期检测IgG抗体及其亚类含量。

凝聚胺法检测孕妇血清中IgG抗-A和抗-B抗体效价的意义

目的探讨O型血孕妇血清IgG抗-A(抗-B)抗体效价与新生儿溶血病(HDN)的关系。方法采用血型血清学方法,对407对夫妇血型不合的孕妇进行IgG抗-A(抗-B)抗体效价检测。结果407例O型孕妇中IgG抗体效价≥1∶64者195例(占总数47.9%),抗-A 130例,抗-B 65例。其中发生ABO-HDN 38例,抗-A 27例,抗-B11例,总发生率9.3%。结论夫妇血型不合应及时检测孕妇IgG抗体,随着孕妇体内IgG抗体效价的增高,新生儿ABO溶血病的发病率也随之升高。