七大原因致医患“失和”

近年来，医患关系日趋紧张，医患纠纷频繁出现，既不利于患者病情的诊断和治疗，也给医院造成不良影响。这种两败俱伤的作；况实在不应该出现，笔者认为，造成这种情况的原因可分为以下几种。

小型钛板坚固内固定术治疗下颌骨骨折患者45例

下颌骨骨折是颌面部常见骨折类型,多由交通事故等高能量事件导致,好发于下颌角部、髁状突部、颏孔部等相对薄弱部位,可对患者咬合、咀嚼功能及牙龈健康带来严重影响。外科手术是临床治疗下颌骨骨折的主要手段,传统手术方法为颌间结扎牵引术,该术式操作简单,具有一定疗效,但患者术后恢复缓慢,预后效果不尽理想[1]。近年来,临床治疗下颌骨骨折的技术及固定材料不断更新,小型钛板坚固内固定术逐渐得到应用。

埋伏下颌阻生智齿传统骨凿法与45°仰角气动式外科专用手机治疗临床观察

目的埋伏下颌阻生智齿多由颌骨发育减退不能容纳全部牙齿造成,可导致颌骨囊肿、骨髓炎和冠周炎等,影响患者日常生活。本研究分析传统骨凿法与45°仰角气动式外科专用手机拔除埋伏下颌阻生智齿临床效果。方法选择2017-03-04-2019-02-01滑县人民医院收治的埋伏下颌阻生智齿患者为研究对象,在患者知情同意前提下,根据性别、年龄、与下颌升支关系及倾斜方向等因素两组均衡可比的原则,选择观察组和对照组,各53例53颗患牙。对照组采用传统骨凿法,观察组采用45°仰角气动式外科专用手机拔除,比较两组拔牙时间、术后肿胀消退时间、术后24h疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、面部肿胀程度、术后1个月张口受限程度和并发症。结果观察组拔牙时间为(21.45±4.91)min,短于对照组的(32.08±6.85)min,t=9.182,P<0.001;术后肿胀消退时间为(3.04±0.59)d,短于对照组的(5.65±0.88)d,t=17.935,P<0.001;术后24h VAS评分为(3.49±0.94)分,低于对照组的(6.05±0.86)分,t=14.628,P<0.001;面部肿胀程度为(1.54±0.35)mm,低于对照组的(3.91±0.42)mm,t=31.559,P<0.001。观察组术后1个月张口度Ⅰ度占比为77.36%,高于对照组的54.72%,χ^2=6.057,P=0.014;Ⅲ度占比为1.89%,低于对照组的15.09%,χ^2=4.371,P=0.037。观察组并发症发生率为7.55%,低于对照组的26.42%,χ^2=6.692,P=0.010。结论埋伏下颌阻生智齿采用45°仰角气动式外科专用手机拔除,可缩短拔牙时间,减轻患者疼痛程度、术后张口受限程度,促进术后肿胀消退,减少并发症发生。