不同蔬菜种植对虾菜共生系统中微生物群落结构的影响

[目的]研究蕹菜、甘薯、枸杞对虾菜共生系统中微生物群落结构的影响。[方法]通过高通量测序技术分析种植不同蔬菜的虾菜共生系统中微生物群落组成,并检测该系统中的硝酸盐、磷酸盐指标。[结果]不同虾菜共生系统中水体微生物共同的OTU数目为450种,其中,枸杞组(LM)的OTU数目最多,为852种,且Shannon-Wiener指数和Simpson指数最高;蕹菜组(IF)对硝酸盐、磷酸盐去除率分别达65.70%和67.57%,且与其他组群落结构差异显著(P<0.05)。在门水平上,不同系统中水体的优势菌群为变形菌门(Proteobacteria)、放线菌门(Actinobacteria)、Patescibacteria;在属水平上,不同系统中的优势菌群为红球菌属(Rhodococcus)、不动杆菌属(Acinetobacter)、谷氨酸杆菌属(Glutamicibacter)。[结论]甘薯和枸杞更有利于维持水环境的稳定,蕹菜对硝酸盐、磷酸盐去除效果更好。

基于肠道菌群和代谢组学构建溃疡性结肠炎伴艰难梭菌感染的诊断模型

目的基于临床资料、微生物及微生物代谢物,构建溃疡性结肠炎(UC)患者存在艰难梭菌(CD)感染的诊断模型。方法将2018—2019年就诊于空军军医大学西京医院的58名UC患者纳入本研究,分为UC未合并CD感染组(n=29)和UC合并CD感染组(n=29)。比较两组的临床资料、菌群和代谢物差异,并应用logistic回归分析建立UC患者存在CD感染的诊断模型,通过受试者工作特征曲线下面积(AUC)和拟合优度检验评估诊断模型效能。结果单因素分析结果显示粪便微生物代谢物十六烷、乳酸、松柏醇、3苯基乳酸、C反应蛋白、ClostridiumⅪ与UC患者CD感染有关(P<0.05),多因素分析结果显示十六烷、乳酸、ClostridiumⅪ是UC患者是否存在CD感染的独立预测因子。通过3因子建立logistic回归模型:logit(P)=0.724-0.980×十六烷+1.512×乳酸+1.298×ClostridiumⅪ。该模型的AUC为0.873(95%CI:0.782~0.964),约登指数最大(0.655)时该模型的诊断阈值0.411,敏感度79.3%,特异度86.2%。Hosmer-Lemeshow检验χ^(2)=5.381,P=0.716。结论基于肠道微生物及其微生物代谢物建立的UC患者发生CD感染的临床诊断模型,具有良好的效能,可为进一步临床决策提供参考。

微管蛋白α-1B在泛癌中的表达及临床意义

目的利用生物信息学分析系统阐述微管蛋白α-1B(TUBA1B)与泛癌特征的关系。方法利用TCGA数据库中的肿瘤患者临床资料,从表达水平、疾病分期、预后、基因突变特征、免疫浸润水平和基因富集分析6个方面探讨TUBA1B与各种肿瘤类型的相关性。结果TUBA1B的表达水平在多数肿瘤中高于癌旁(P<0.05),在包括侵袭性乳腺癌等14种肿瘤中具有早期诊断价值(P<0.05),在肾上腺皮质癌等3种肾脏肿瘤中具有晚期进展监测价值(P<0.05),且高表达TUBA1B在多种肿瘤预示较差预后(P<0.05)。免疫浸润分析提示TUBA1B与泛癌中多数免疫浸润细胞及多种免疫相关基因表达呈正相关(P<0.05)。基因富集分析表明TUBA1B可能通过调控细胞周期、DNA损伤修复、有丝分裂等生物学过程参与肿瘤发生发展。结论TUBA1B参与了多种肿瘤的发生发展和免疫浸润,可作为泛癌的肿瘤标志物和潜在的药物靶点。

丘陵地区稻-虾轮作模式

通过稻—虾轮作能够实现“一水两用、一田双收”,经济效益、生态效益、社会效益三丰收,也能为农村三产融合打下良好基础,提高农田含金量。“稻—虾轮作”模式可以在保证主粮生产的前提下,以渔促粮,实现经济、生态和社会效益共赢,有效提高种植户的效益。本文以永康市石柱镇池宅村及西溪镇叙光家庭农场为例简要介绍金华市稻—虾轮作模式。

重症急性胰腺炎17例护理体会

对我院2010年7月至2011年7月收治的17例重症急性胰腺炎（SAP）患者给予有效的对症护理,疗效显著,报告如下。1资料和方法1.1一般资料：17例患者中,女性5例,男性12例,年龄23～59岁,平均45岁,诊断标准依据外科学（第7版）SAP的标准[1]。合并胆管疾病者10例,高脂饮食2例,饮酒兼高脂饮食5例。

重症监护室护士心理健康状况的调查研究

[目的]了解重症监护室(ICU)护士心理健康状况。[方法]采用抑郁自测量表(SDS)和焦虑自测量表(SAS)对30名ICU护士心理健康进行测评。[结果]ICU护士的SAS、SDS评分均高于常模(P<0.05),10年～20年护龄、已婚已育、中专学历的ICU护士焦虑、抑郁情况比较明显。[结论]ICU护士压力大,存在明显的焦虑、抑郁情绪,应采取有效的措施减轻ICU护士的压力。

中医临床护理干预在慢性胃炎疾病中的应用效果

目的探究分析中医临床护理干预应用于慢性胃炎疾病中的效果。方法研究对象的选取时间为2019年1月—2020年6月,78例入选慢性胃炎患者均于大同市第五人民医院就诊治疗。以随机数字表法分组,39例常规护理组患者干预方案为常规护理,39例中医护理组患者干预方案为中医临床护理,统计分析常规护理组与中医护理组焦虑抑郁状况、中医证候积分以及生活质量水平。结果干预后中医护理组SAS评分及SDS评分均低于常规护理组,神疲乏力、胃脘痛以及大便稀溏中医证候积分均低于常规护理组,心理、社会、躯体功能以及物质生活的SF-36评分均高于常规护理组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中医临床护理干预可以有效改善慢性胃炎患者疾病症状,能够明显缓解患者焦虑抑郁情绪,提高患者生活质量水平,值得推广。

消化性溃疡引起上消化道出血的临床护理

目的:探讨消化性溃疡引起上消化道出血的临床护理。方法:收治消化性溃疡引起上消化道出血患者86例,随机分为对照组和优质组。对照组采用常规护理,优质组在对照组基础上加用优质护理,比较两组治疗效果。结果:护理后,优质组焦虑抑郁程度、出血停止时间、消化功能恢复时间、临床治疗时间、住院时间和护理满意度均显著优于对照组(P<0.05)。结论:优质护理对消化性溃疡引起上消化道出血患者的效果显著。

健脾消痞汤配合莫沙必利对功能性消化不良患者血清胃动素生长抑素的影响

目的研究健脾消痞汤联合莫沙必利在功能性消化不良中的临床效果。方法选择2019年1月—2020年1月大同市第五人民医院收治的80例功能性消化不良患者,随机分为2组对照组(n=40)应用莫沙必利治疗,观察组(n=40)联合健脾消痞汤以及莫沙必利治疗,对比2组疗效、血清胃动素(MTL)、生长抑素(SS)。结果观察组显愈率更高,与对照组比较差异显著(P<0.05)。治疗前2组患者MTL、SS相当(P>0.05),治疗后观察组MTL更高、SS更低(P<0.05)。结论将健脾消痞汤与莫沙必利联合用于功能性消化不良的临床治疗,对患者血清胃动素、生长抑素改善有积极意义,疗效确切。

浙江金华稻渔综合种养产业现状及发展建议

为促进丘陵盆地地区稻渔综合种养产业高质量发展,发挥典型模式示范带动作用,推动主导模式推广应用,本文系统分析了浙江省金华市稻渔综合种养产业现状,总结发展成效和主要模式,分析产业发展优势、主要制约因素,并提出发展对策建议,以期助力当地稻渔产业发展。

奥尔夫音乐教育体系在课堂教学中的运用

音乐教育是对学生实施美的教育。奥尔夫音乐教育体系强调音乐教育是运动、语言和音乐的一体化。儿童在其中不是被动的听众,而是音乐创作的积极参与者。为此在音乐课堂教学中可充分使用嗓音技能、积极利用形体语言,将简单乐器引入课堂来丰富教学内容,达到审美教育的目的。

瓣膜病合并肝功能不全患者的体外循环管理

目的 回顾 5 2例瓣膜病变合并肝功能不全的行瓣膜置换术的患者 ,总结体外循环 (CPB)经验。方法 CPB采取中度低温 ,保持较高的灌注压力。预充液加入白蛋白。心肌保护用高钾含血停搏液灌注。结果 结果CPB时间 5 0～ 135min ,主动脉阻断 2 3～ 98min ,心脏自动复跳率 94 % ,无全心辅助和左心辅助 ,围术期死亡 6人。结论 术中加强心肌保护的同时重视肝保护 ,可减轻术后心功能衰竭和肝功能衰竭 ,降低并发症和死亡率。

滋阴平肝汤治疗高血压病50例临床观察

采用滋阴平肝汤为基本方 ,分型辨证加减治疗高血压病 5 0例 ,并与用西药治疗的 2 5例作对比观察 ,结果治疗组5 0例中 ,显效 2 4例 ,有效 2 0例 ,无效 6例 ,总有效率为 88.0 % ,对照组 2 5例中 ,显效 8例 ,有效 10例 ,无效 7例 ,总有效率为72 %。两组比较 ,有显著性差异 ,P <0 .0 5。

双芎汤治疗头痛的临床体会

双芎汤治疗头痛的临床体会双峰县中医院（４１１７００）贺文芳主题词头痛／中医药疗法，＠双芎汤／治疗应用头痛是患者的一种自觉症状。大部分病人兼有头胀、目眩等症状。引起头痛的因素很多，根据病因可将头痛分为外感头痛与内伤头痛两大类。笔者根据“痛则不通”、“通...

金华地区浮游植物群落结构特征及其对水质的指示作用

研究金华地区不同水系浮游植物群落结构特征及其对水质的指示作用,为金华江流域的水生态保护与管理提供科学依据。2018年6月(夏季)、9月(秋季)和2019年1月(冬季)、4月(春季),对调查水域20个采样点的浮游植物进行调查分析。计算浮游植物群落多样性指数,进行聚类与非线性多维标序(NMDS)排序,并基于浮游植物细胞密度、Pielou均匀度指数以及Shannon-Wiener多样性指数对金华地区不同水系的水质进行评价。结果表明:(1)浮游植物调查有7门184种,其中硅藻(74种)和绿藻(63种)为主要成分,分别占总物种数的40.22%和34.24%,表现出硅藻+绿藻类型;时空差异明显,秋季种类较为丰富,各采样点种类丰富度不一;优势种组成存在季节性差异,以硅藻门居多,其中常见优势种有脆杆藻(Fragilaria sp.)、颗粒直链藻(Melosira granulata)、卵形隐藻(Cryptomonas ovata)和小球藻(Chlorella sp.);(2)浮游植物的年均细胞密度和年均生物量分别为(19.37±12.70)×10^(4)个/L和(0.30±0.19)mg/L;(3)浮游植物群落的Margalef丰富度指数、Pielou均匀度指数、Shannon-Wiener多样性指数和Simpson多样性指数的全年变化范围分别为2.28-5.54、0.71-0.89、2.38-3.69和0.78-0.97。金华地区不同水系浮游植物群落受轻度干扰且处于稳定状态,且在时间变化上无显著差异(P>0.05);水质清洁至中度污染状态,水生态状况整体良好。

任重而道远——心肺复苏的历史沿革与展望

心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)是心脏骤停的最重要的抢救手段,心脏驟停患者的生存率与“第一目击者”(first responder)能否早期实施CPR的能力密切相关。随着临床医学证据的积累,CPR的相关推荐治疗建议在不断更新。我国大众CPR普及率较低,大多数一线医务人员也缺乏基本的CPR知识以及操作技术培训,CPR的培训体系不规范、不健全,CPR的正确实施和执行不尽如人意。本文就CPR发展历程对CPR的新进展进行综述,对我国CPR现状进行分析,试图探讨如何规范化我国院内及院外心肺复苏培训、为提高心肺复苏的抢救成功率提供参考。

MLST和PFGE在耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌医院感染监测中的应用

目的探讨某院重症监护病房(ICU)患者、医院环境中耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)菌株的同源性,为医院感染防控提供理论依据。方法收集2017年9—12月某三甲医院ICU患者、环境中连续分离的CRKP菌株,进行耐药表型、碳青霉烯酶基因检测,采用多位点序列分型(MLST)和脉冲场凝胶电泳(PFGE)进行分子同源性分析。结果共收集10株CRKP菌株,其中9株分离自5例患者的临床感染标本,1株分离自气压治疗仪面板。10株菌均携带产KPC酶基因;MLST分型均为ST11型;共有5种PFGE带型,其中5株带型完全一致,为流行菌株,1株菌株与流行菌株带型仅相差1条条带,其余4株菌带型相近,但与流行株带型差异较大。气压治疗仪面板分离的1株CRKP菌株与患者来源的4株CRKP菌株耐药表型、PFGE型别及ST型别完全一致,考虑为仪器共用造成的医院感染。分离自同一重症胰腺炎患者腹腔引流液、血标本的CRKP菌株PFGE带型完全一致,推测CRKP可能通过腹腔感染入血。结论PFGE和MLST对明确医院感染细菌传播路径,个体细菌感染路径以及遗传变异有重要意义,有助于从切断感染途径方面入手指导控制多重耐药菌的传播。

耳道分泌物分离出氟康唑不敏感西弗射盾子囊霉1例报道

西弗射盾子囊霉是一种临床少见真菌,常在恶性肿瘤、粒细胞减少症或糖尿病等免疫力低下患者体内被检出,可引起患者深部感染,甚至系统性感染,导致严重后果[1]。本研究报道1例分离自耳鸣患者耳道分泌物中的西弗射盾子囊霉,并从该菌的形态学、培养特性、生化反应及分子生物学特征等方面进行阐述。1病例1.1临床资料患者,男,28岁,因双耳无明显诱因耳鸣3 d来空军军医大学西京医院耳鼻喉科门诊就诊。患者耳道分泌物较多,呈黄色,有臭味,不伴双耳听力下降,无头晕、呕吐,无视物旋转,无耳道流血性或豆腐渣样分泌物,无口角歪斜。临床行耵聍清除术,对耳道分泌物进行清除并取分泌物送微生物实验室培养。

脑出血患者手术后ICU护理干预的临床价值探析

目的探析ICU护理干预对脑出血患者术后的应用价值。方法以乱数表法将所选68例患者均分两组。实验组给予ICU护理模式,对照组采取常规护理,比较两组护理效果。结果满意度对比,实验组94.12%高于对照组79.41%;实验组并发症率8.82%,少于对照组17.65%。差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ICU护理模式对脑出血手术患者具有良好的护理效果,能提高满意度,减少并发症。