布拉氏酵母菌联合熊去氧胆酸胶囊治疗乙肝肝硬化内毒素血症效果及对肠黏膜屏障功能的影响

目的探讨布拉氏酵母菌联合熊去氧胆酸胶囊治疗乙肝肝硬化内毒素血症的效果及对患者肠黏膜屏障功能的影响。方法选取2018年2月—2020年1月在河北中石油中心医院就诊的60例乙肝肝硬化内毒素血症患者作为研究对象,采用随机数字表法分为2组(对照组和观察组),每组30例。对照组采用布拉氏酵母菌治疗,观察组在对照组基础上联合熊去氧胆酸胶囊治疗,比较2组治疗前、治疗8周后血清内毒素和炎性因子水平、肠黏膜屏障功能、原发性腹膜炎发生率及不良反应发生情况。结果治疗8周后,2组血清内毒素、TNF-α、IL-6、二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)、血浆D-乳酸水平均低于治疗前(P均<0.05)。观察组治疗8周后血清内毒素、TNF-α、IL-6、DAO、血浆D-乳酸水平下降幅度平均高于对照组(P均<0.05)。观察组治疗期间原发性腹膜炎发生率为3.33%(1/30),明显低于对照组的20.00%(6/30)(P<0.05)。2组治疗期间顽固性便秘、荨麻疹、过敏反应、上腹部疼痛等不良反应发生率比较,差异均无统计意义(P均>0.05)。结论布拉氏酵母菌联合熊去氧胆酸胶囊治疗乙肝肝硬化内毒素血症患者,有助于降低炎性因子水平,改善患者肠黏膜屏障功能,降低原发性腹膜炎发生率,且不会增加不良反应,值得推广应用。

熊去氧胆酸胶囊联合布拉氏酵母菌散治疗肝硬化临床观察

目的探讨熊去氧胆酸胶囊联合布拉氏酵母菌散治疗肝硬化的临床疗效。方法选取医院2018年6月至2019年6月收治的肝硬化患者60例,随机分为对照组和治疗组,各30例。两组患者均口服布拉氏酵母菌散,治疗组患者加用熊去氧胆酸胶囊,均治疗8周。结果治疗组的总有效率为93.33%,显著高于对照组的70.00%(P<0.05)。两组患者治疗期间和治疗后2个月的原发性细菌性腹膜炎发生率均无显著差异(P>0.05)。与治疗前相比,两组患者治疗后的血清内毒素、二胺氧化酶、D-乳酸、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素6、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素水平及白细胞计数均显著降低(P<0.05);两组患者T淋巴细胞亚群阳性率CD_(3)^(+),CD_(4)^(+)及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)比值均显著升高,CD_(8)^(+)显著降低,且治疗组改善更显著(P<0.05);两组患者血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白水平均显著升高,且治疗组升高更显著(P<0.05)。结论熊去氧胆酸胶囊联合布拉氏酵母菌散治疗肝硬化疗效较好,可减轻患者的内毒素血症症状,延缓肝功能失代偿进展,提高免疫功能,防治腹腔感染,改善肝功能和预后。

双歧三联活菌联合熊去氧胆酸对肝硬化患者的肝功能及血清降钙素原水平的影响

目的:观察双歧三联活菌联合熊去氧胆酸对肝硬化患者的肝功能及血清降钙素原水平的影响。方法:58例肝硬化患者,按照随机数字表法分为观察组(n=30)和对照组(n=28),2组在常规治疗基础上,对照组采用双歧三联活菌(3粒,2次/d)治疗,观察组采用双歧三联活菌联合熊去氧胆酸(250 mg,3次/d)治疗。1个月后观察2组治疗疗效、治疗前后肝功能、凝血功能,Child-Pugh评分、降钙素原(PCT)水平。结果:治疗后,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.01);ALT、AST、TBil、I-Bil、DBIL水平均显著低于对照组(P<0.01);PTA显著高于对照组(P<0.01);PT、APTT水平显著低于对照组(P<0.01);Child-Pugh评分、PCT水平显著低于对照组(P<0.01)。结论:双歧三联活菌联合熊去氧胆酸可有效改善肝硬化患者的临床症状,可降低血清PCT水平,降低血生化值,改善肝功能和凝血功能。