抗轮状病毒鸡卵黄免疫球蛋白治疗小儿轮状病毒肠炎临床观察

目的:探讨抗轮状病毒鸡卵黄免疫球蛋白治疗小儿轮状病毒肠炎的临床效果。方法:选取小儿轮状病毒肠炎患儿130例,采用随机抽样方法分为对照组和观察组各65例,两组患儿入院后均给予常规对症治疗,对照组患儿加用双歧杆菌乳杆菌三联活菌治疗,观察组患儿加用抗轮状病毒鸡卵黄免疫球蛋白治疗,比较两组患儿临床疗效、平均病程、治疗后不同时间点腹泻次数、SIg A水平及轮状病毒含量等。结果:观察组患儿临床总有效率为95.38%,显著高于对照组的78.46%,差异有统计学意义(P<0.01);对照组患儿病程为(5.67±1.22)d,长于观察组的(4.50±1.09)d,差异有统计学意义(P<0.01);两组患儿治疗后不同时间点腹泻次数、SIg A水平及轮状病毒含量组内比较差异有统计学意义(P<0.05),其中对照组患儿治疗后3 d轮状病毒含量显著高于其他时间点,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗3 d、5 d、7 d及10 d后腹泻次数和轮状病毒含量均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗1 d、3 d、5 d、7 d及10 d后SIg A水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:抗轮状病毒鸡卵黄免疫球蛋白治疗小儿轮状病毒肠炎,有助于促进病毒清除及SIg A形成,可有效改善临床症状体征,缩短病程。

儿童抗生素相关性腹泻的预防

目的观察益生菌在预防小儿抗生素相关性腹泻中的作用。方法选择2011年1月～2012年1月门诊诊断为下呼吸道感染的患儿65例,随机分为对照组30例,预防组35例。两组患儿均选择头孢克肟或阿莫西林口服抗感染及对症、支持治疗5～7d,预防组在此基础上加用枯草杆菌二联活菌颗粒,与其他药物间隔2h单独口服,每日2次,每次1g,共服5d。观察两组患儿治疗期间腹泻发生率。并经实验室检查排除继发感染性腹泻。结果预防组在治疗中发生抗生素相关性腹泻4例,发生率为11.43%,对照组在治疗过程中发生抗生素相关性腹泻11例,发生率为36.67%,预防组抗生素相关性腹泻发生率明显低于对照组(χ2=5.8,P<0.05)。结论益生菌在预防小儿抗生素相关性腹泻中有明显的效果。

阿奇霉素在治疗小儿支气管肺炎中的疗效观察

目的:观察阿奇霉素静脉滴注在小儿支气管肺炎中的疗效。方法:对60例临床诊断为小儿支气管肺炎且使用三代头孢类抗生素治疗3d无效的患儿,随机分为两组,阿奇霉素组30例,加用阿奇霉素8～10mg/(kg·d),静脉滴注,连用3d,青霉素组30例,加用青霉素20～30mg/(kg·d),静脉滴注,连用3d。结果:治疗组显效16例,有效12例,无效2例,总有效率为93.3%,对照组显效8例,有效13例,无效9例,总有效率为70%,χ2=6.48,P<0.05。结论:阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎有较好的疗效,说明支原体感染在小儿支气管肺炎中存在升高现象。

口服锌治疗小儿急性病毒性肠炎的疗效观察

目的探讨补锌对小儿病毒性肠炎的临床效果。方法门诊就诊的病毒性肠炎患儿134例,年龄6个月～2岁,随机分为治疗组74例,对照组60例。治疗组在常规治疗基础上口服葡萄糖酸锌10～20mg/d。对照组常规治疗。结果治疗组较对照组病程缩短,恶化率降低(P<0.05)。结论补锌对小儿病毒性肠炎有明显疗效。

H_2受体阻滞剂与微生态制剂联合应用治疗小儿功能性腹痛疗效分析

目的研究H2受体阻滞与微生态制剂对儿童功能性腹痛(FAP)的治疗作用。方法临床诊断为功能性腹痛患儿115例,治疗组65例,对照组50例,对照组给予饮食治疗及心理治疗,腹痛严重患儿服解痉剂,治疗组在饮食及心理治疗基础上加服西咪替丁与妈咪爱,4周为1个疗程,随访半年,观察腹痛缓解情况。结果治疗组显效34例,有效24例,总有效率89.2%,对照组显效11例,有效23例,总有效率68%,χ2=6.48,P<0.05。结论 H2受体阻滞剂与微生态制剂联合应用治疗小儿功能性腹痛有较好的疗效。

氨溴索与病毒唑联合应用佐治毛细支气管炎疗效观察

目的:观察氨溴索与病毒唑联合应用治疗毛细支气管炎的疗效。方法:临床确诊毛细支气管炎患儿65例,随机分为治疗组35例,对照组30例。两组在吸氧、平喘、对症等治疗基础上,治疗组加用盐酸氨溴索,25mg/日静滴,连用5天,病毒唑25～50mg/次,2次/日,雾化吸入,连用5天。结果:治疗组总有效率94.28%,对照组总有效率73.33%,X2=5.48,P<0.05。结论:应用氨溴索静脉滴注与病毒唑雾化吸入治疗毛细支气管炎可明显缩短病程。

病毒性肠炎伴良性婴幼儿惊厥12例临床分析

目的分析病毒性肠炎伴良性婴幼儿惊厥的临床特点。方法对2005年1月～2006年12月我院儿科住院诊断为病毒性肠炎伴良性婴幼儿惊厥患儿进行临床观察和出院后12个月以上的随访。结果12例发病年龄6～30个月,秋冬季发病10例,均为全身性发作,一次病程中平均发作1.6次,发作期间脑电图(EEG)背景正常,血生化、脑影像学正常,惊厥停止后未行抗癫治疗,无一例复发,全部病例无癫痫和热性惊厥家族史,精神运动发育正常。结论本组患儿具有以下特点:①6个月～2岁高发,秋冬季多发,无家族史;②无热惊厥于病程的1～3d发生,全身性发作,无脱水及酸中毒,无血电解质紊乱;③脑影像学正常,EEG正常;④全部病例无复发,预后好。