左心房多发滑膜肉瘤1例

目的探讨左心房多发滑膜肉瘤患者的临床特点和治疗方法。方法回顾性分析1例左心房多发滑膜肉瘤患者的临床资料。结果活动后出现胸闷、气促伴腹泻4 d为急诊就诊症状,以“急性左心衰竭”入院,心脏彩超示左心房多发实质性占位病变,阻塞二尖瓣口致二尖瓣重度狭窄;增强胸部电子计算机断层扫描(CT)显示肿物轻度均匀强化,经多学科会诊讨论后,行手术切除肿瘤及累及的二尖瓣,植入一枚人工生物二尖瓣;术后病理诊断心脏滑膜肉瘤。结论原发性心脏滑膜肉瘤临床上较为罕见,临床表现复杂多样,在无远处转移的情况下,手术切除肿瘤为治疗首选。

疝气

方一 暖肝煎 药物组成 枸杞、当归、茯苓各15克,小茴香、乌药、肉桂各10克，沉香5克。 制剂用法 水煎服，每日1剂，每日2次。7天为1疗程。 适应病证 疝气。

改良胸腔镜Nuss手术治疗青少年漏斗胸的临床研究

目的探讨改良胸腔镜Nuss手术治疗青少年漏斗胸的近期效果及经验。方法选取广东省肇庆市第一人民医院胸心外科收治的11例青少年漏斗胸患者均行改良Nuss手术治疗,记录手术时间、手术出血量、并发症发生率、住院时间,按Cruitoru法分级评价手术效果。结果 11例均顺利完成手术,手术时间平均69 min,住院时间平均8 d,术中出血量平均10 mL。术后随访1~3年,右侧切口愈合不良1例,右侧切口感染不愈合1例,无其他并发症发生。其中优9例,良2例,优良率为100%。结论改良胸腔镜Nuss手术治疗青少年漏斗胸创伤小、手术时间短、出血少、住院时间短,手术效果好,费用低,符合现代外科微创、美观、恢复快的新理念,值得推广应用。