29例地佐辛致不良反应文献分析

目的:探讨地佐辛致不良反应(ADR)发生的特点,为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性研究的方法,检索中国知网、万方、维普、CBM、PubMed、Embase、Web of Science数据库,检索时间区间为各数据库自建库至2021年4月30日,收集关于地佐辛致ADR的文献报道,按照患者一般情况、用药情况、ADR发生及转归等进行统计。结果:共收集26篇文献,包含29例地佐辛所致ADR,女性多于男性,青壮年发生率最高,发生时间在24 h内占65.52%(19/29),肌肉注射给药占44.83%(13/29),共累及9个系统/器官,以神经系统损害(35.37%)为主。结论:地佐辛不良反应表现多样,临床应严格遵循适应证,警惕地佐辛药物依赖的发生,确保患者用药安全。

PDCA循环在处方前置审核系统的应用及效果分析

目的:探讨PDCA循环法在医院门诊处方前置审核系统持续质量改进中的作用。方法:通过对某院2020年1-6.月处方前置审方系统数据进行回顾性分析,采用PDCA循环法进行持续性改进,并对项目实施各个阶段处方前置审核系统存在的问题进行梳理,对门诊处方合格率、医生对不合理处方修改率、审核规则的调整等指标进行对比分析。结果:开展PDCA循环管理后,在2020年1-3月试运行期间,处方合格率提升2.73%,医师对不合理处方的修改率提升57.8%;在2020年4-6月全面上线期间,处方合格率提升4.73%,医师对不合理处方的修改率提升42.4%。结论:通过运用PDCA循环法在处方前置审核系统中的持续性改进,提高了门诊处方的合格率,充分保障患者的用药安全。督促药师提升专业水平,在当前法律法规下规范自身执业。

中/长链脂肪乳注射液在某医院中临床用药合理性分析

目的:分析某院2019年1月-2019年6月住院患者应用中/长链脂肪乳注射液的情况,对用药合理性进行分析,为该药物的临床规范化使用提供参考。方法:抽取2019年1月-6月住院病历中使用中/长链脂肪乳注射液的病历(321份)进行分析、评价。结果:全院共计726例患者在住院期间使用中/长链脂肪乳,其中抽查的份数为145例,用药频率最高的前三位科室分别是:消化内科(240,33.06%),肿瘤·血液科(184,25.34%),神经外科·胸外科(105,14.46%);有72例患者的病历被随机抽取作为点评分析的对象。不合理的例数共计13例,占抽中病历的18.06%。其中4例配伍禁忌;3例无适应证用药;4例长期使用未监测甘油三酯和2例有禁忌证用药。结论:临床科室使用中/长链脂肪乳注射液存在无指证用药、长时间用药而不监测血甘油三酯水平、不同时提供糖类输液等不合理用药现象,需进一步加强对临床用药的干预与监管。

基层公立医院患者对药品带量采购政策认知的调查分析

目的了解基层公立医院的患者对带量采购政策的态度、使用后的感受及影响患者对该政策感知及实际体会的影响因素,以期为后续政策的实施与推广提供基础依据和政策建议。方法设计调查问卷,对成都市5家基层公立医疗机构试点医院的患者进行调查,并运用SPSS软件对数据进行分析。结果共收集266份有效问卷,男性和女性分别占48.87%和51.13%。患者对带量采购政策的知晓率为56.77%;对带量采购政策的支持率为83.08%。有53.01%的受访者会因为药品价格低廉而担心药品质量;有76例(28.57%)服用过带量采购的药品,其中有50.00%的患者认为带量采购的药品与原来的同类药品相比疗效相差不大,同时59.21%的认为药物副作用方面“无差别”。68.42%的服药患者认为政策实行后总体医疗费用的下降程度明显降低。77.63%的用药患者遇见过缺药的情况,且与用药时间长短有关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论药品带量采购政策施行效果较好,患者满意度较高;但是患者对政策的认知度有待提高,应加强宣传力度;公众对仿制药的质量信心不足。建议谨慎合理地制定药品价格,常态化抽检中选药品并及时公布检查结果。同时,需要各方加强沟通,完善制度,协商处理好缺药的问题。

自动发药机应用于医院门诊药房效果分析

目的提高医院药房工作效率及服务水平。方法简述自动发药机系统组成与处方调剂流程,对自动发药机系统的优势、使用初期调剂时间延长原因和优化措施进行分析。结果自动发药机的应用降低了药房工作强度,减少了发药差错与投诉率,缩短了患者取药等候时间,有利于药品近效期管理,提高了药房服务满意度等。但使用初期因人为因素、发药机因素及医院信息系统(HIS)等因素导致调剂速度不减反增,影响药房工作效率。针对问题采取优化措施后,体现了自动发药机的优势。结论自动发药机的应用提高了医院药学服务质量,但也存在一定的不足,需要生产厂家、药师、HIS管理部门和信息科等多方协作,保证自动发药机快速、准确地完成调剂工作,为患者提供更优质的药学服务。

新型冠状病毒肺炎疫情期间医院应用智慧药房提高工作效率

目的:分析新型冠状病毒肺炎疫情期间医院应用智慧药房工作模式的实践效果。方法:收集医院2020年2月-4月HIS、自动发药机、前置审方系统等相关数据进行统计、分析。结果:疫情期间,利用自动发药机调剂处方率达86.54%,可明显降低药师劳动强度;处方调剂平均耗时3.05min/张,相较传统手工调配耗时5~7min/张较明显缩短。利用前置审方系统自动预警提示和药师在线干预医师不合理处方,处方合格率较明显提高。结论:疫情期间,医院通过智慧药房模式可提高服务效率与质量,确保患者合理用药与用药安全,减少患者聚集以预防和降低交叉感染风险。

新冠肺炎疫情期间临床药师开展智慧药学服务的情况

目的:分析新型冠状病毒肺炎疫情期间临床药师开展智慧药学服务的实践效果。方法:收集医院2020年2月-4月HIS、美康临床药学管理系统等相关数据进行统计、分析。结果:新冠肺炎疫情期间,临床药师利用临床药学管理系统开展处方点评工作,结果显示医院门急诊普通处方和抗菌药物处方点评合格率分别为90.87%、91.12%,比使用合理用药干预系统前的85.00%、80.00%左右较明显提高。此外,临床药师还采用新媒体等技术开展疫情期间智慧药学服务,如利用医院微信公众号科普疫情期间合理用药知识;利用QQ群收集药物不良反应报告以及利用微信对感染科疑似或确诊新冠患者开展药学监护等。结论:疫情期间,医院临床药师通过智慧药学相关措施拓宽服务范畴,提高服务效率与质量,确保患者合理用药与用药安全。

连花清瘟治疗流行性感冒的研究现状

连花清瘟是一种中药复方制剂,具有清瘟解毒,宣肺泄热等功效。现代药理研究表明其具有抗病毒、抗菌、抗炎的作用,主要用于治疗流行性感冒。本文就连花清瘟的药理作用、临床研究以及物质基础进行综述,在药理研究方面分析了连花清瘟在体外对流感病毒增殖的抑制作用,对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)致急性肺损伤小鼠和流感病毒感染小鼠的保护作用以及对细菌生物膜的抑制作用,在临床观察方面,阐明了该药对流行性感冒、急性上呼吸道感染等病的治疗效果,以期为该药的深入研究和临床应用提供一定的科学据。

甘露聚糖肽注射液致不良反应的文献分析

目的探讨甘露聚糖肽注射液致不良反应的一般规律和特点。方法检索《中国期刊全文数据库》（CNKI）和《维普中文科技期刊数据库》（VIP）2010~2015年甘露聚糖肽注射液所致不良反应文献,并进行统计、分析。结果共查阅文献26篇,总计34例不良反应,无明显性别差异,〉40~60岁年龄段发生率较高（41.2%）;多在用药后30 min内发生;不良反应临床表现主要体现在呼吸系统,严重者可出现过敏性休克,死亡3例。结论临床上应重视甘露聚糖肽注射液的监测应用,出现不适,应及时采取救治措施,保证患者用药安全。

9S管理法在医院门诊药房管理中的应用效果

目的:探讨9S管理法在医院门诊药房管理中的应用效果。方法:对门诊药房运用9S管理法前后情况进行对比、总结与分析。结果:运用9S管理法后,门诊药房环境明显改善,工作效率与质量均较明显提高。结论:9S管理法是一种更加完善的先进管理模式,在门诊药房的管理中运用9S管理模式可提高药房工作效率、药品管理质量、服务水平与患者就医满意度。