血清和尿CN1在老年糖尿病肾病中的诊断价值分析

目的研究血清和尿中肌肽二肽酶1(CN1)对老年糖尿病肾病(DN)的诊断价值。方法选取我院诊治的168例T2DM病人,根据尿白蛋白/肌酐比值(UACR),分为对照组(UACR<30 mg/g,n=46)和DN组(UACR≥30 mg/g,n=122)。比较2组血清和尿中CN1水平及临床生化指标,并进行相关性分析。采用多因素Logistic回归分析影响DN发生的因素。采用ROC曲线分析各指标对DN的诊断价值。结果与对照组比较,DN组估计肾小球滤过率(eGFR)较低,而UACR、血肌酐、血BUN、血UA、胱抑素C、血清和尿CN1水平明显较高,差异具有统计学意义(均P<0.05)。血清、尿CN1水平与UACR、血肌酐、血BUN水平呈显著正相关,与eGFR呈显著负相关(均P<0.05)。eGFR、胱抑素C、血清CN1和尿CN1是DN的独立影响因素。ROC曲线分析显示,eGFR、胱抑素C、血清CN1、尿CN1及联合检测对DN诊断的AUC分别为0.851、0.760、0.838、0.849、0.944,联合检测的AUC显著优于单项指标(P<0.05)。结论DKD病人血清和尿CN1水平升高,是影响老年T2DM病人DN发生的独立危险因素,eGFR、胱抑素C、血清和尿CN1联合检测对DN具有较高的诊断价值。

黄葵胶囊联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病40例临床观察

目的:观察黄葵胶囊联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:选取符合1999年WHO糖尿病肾病诊断标准的患者80例,随机分为治疗组40例,给予黄葵胶囊联合缬沙坦治疗;对照组40例,单用缬沙坦治疗,疗程均为12周,治疗前后检测24 h尿白蛋白排泄率。结果:治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率为70.0%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:黄葵胶囊联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效显著。