颊部曼氏迭宫绦虫裂头蚴病1例

曼氏迭宫绦虫裂头蚴病是临床上少见的寄生虫感染性疾病。中南大学湘雅医院口腔颌面外科收治1例寄生于左颊部软组织内的曼氏迭宫绦虫裂头蚴病患者。患者男性,25岁,因左颊部肿块6个月收治入院。在左颊部肿块摘除术中发现,肿块中有一白色带状物,为一活虫体。患者血清的曼氏裂头蚴免疫试验快速酶联免疫吸附剂测定为阳性。白色带状物虫体鉴定为曼氏迭宫绦虫裂头蚴。该患者的感染途径为食用感染过裂头蚴的生蛙肉。

婴儿腭部郎格汉斯细胞组织细胞增生症1例报告

婴儿腭部郎格汉斯细胞组织细胞增生症(Langerhans cell histiocytosis,LCH)在临床上较少见。本文报告1例婴儿腭部LCH病例,结合文献复习,从发病率、临床表现、影像学特点、诊断、临床分型、分级、治疗方法和预后等方面进行讨论。本例患者采用局部肿块刮除加术后化疗,效果良好。

孕期牙患知多少

孕期常见的口腔疾病有哪些孕妇在孕期因为怀孕会出现激素水平的剧烈变化、生活饮食习惯的改变,从而会使孕妇容易患各种口腔疾病。常见的口腔疾病有：妊娠期牙龈炎、牙周炎、龋齿及牙髓炎、智齿冠周炎等。妊娠期牙龈炎主要表现为：牙龈红肿疼痛,

Survivin在口腔粘膜下纤维性变癌变中的表达及其临床意义

目的:检测凋亡抑制蛋白Survivin在正常口腔粘膜、口腔粘膜下纤维性变(OSF)及OSF癌变组织中的表达,探讨Survivin的表达在OSF癌变过程中的临床意义及其与临床特征的关系。方法:收集10例正常口腔粘膜、40例OSF(早期10例,中、晚期各15例)及42例OSF癌变组织标本。采用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测正常口腔粘膜、OSF及其癌变组织中Survivin mRNA的阳性表达率,并用免疫印迹Western blot分析Survivin蛋白在正常口腔粘膜、OSF及其癌变组织中的表达。结果:正常口腔粘膜上皮中无Survivin mRNA阳性表达;OSF组Survivin mRNA表达阳性率为47.5%(19/40),其中早期阳性率为30.0%(3/10),中期阳性率为46.7%(7/15),晚期阳性率为60.0%(9/15);42例OSF癌变组织中40例有阳性表达,阳性率高达95.2%。Survivin mRNA在OSF癌变组中阳性表达率显著高于OSF组(P<0.01);而OSF早、中、晚期三组间Survivin mRNA阳性表达率虽逐渐增高,但并无显著性差异(P>0.05)。Western blot结果表明,正常口腔粘膜上皮中无Survivin蛋白表达,OSF早、中、晚三期上皮组织中Survivin蛋白表达呈逐渐增强趋势,在OSF癌变组织中Survivin蛋白表达最强。这与Survivin mRNA的表达基本一致。SurvivinmRNA的表达与OSF癌变患者的年龄、肿瘤大小、肿瘤部位及临床TNM分期等均无明显相关(P>0.05)。结论:Sur-vivin在OSF癌变过程中具有重要的促进作用,有望成为OSF癌变诊断和治疗的新靶点。

双侧唇裂或唇腭裂Ⅰ期修复后不同口哨畸形修复术式的选择研究

目的评价双侧唇裂或唇腭裂Ⅰ期修复后不同口哨畸形的修复效果。方法选我院治疗的双侧唇裂或唇腭裂术后上唇口哨畸形患者136例为研究对象,将136例患者按上颌门齿牙冠及相应牙龈暴露的程度,将口哨畸形分为3级。Ⅰ级采用双蒂推进红唇肌瓣修复法;Ⅱ级使用改良Abb啨瓣修复法;Ⅲ级主要使用Abb啨瓣修复法?峁∈鹾笏娣?个月至15年,上唇解剖结构基本恢复。结论按不同分级选择不同修复方法,是一种具有临床指导意义的科学方法,可被推广应用。

一氧化氮参与肢体缺血后处理对全脑缺血-再灌注损伤的保护作用

目的探讨NO在肢体缺血后处理(RIPoC)减少大鼠全脑缺血-再灌注(IR)损伤过程中的作用。方法用四动脉阻断法建立全脑IR模型。选择成年雄性SD大鼠120只,200～250g,随机分为四组:Sham组,IR组,IR+RIPoC组,L-NAME+IR+RIPoC组。IR后7d取脑组织行Nissl染色,观察海马CA1区存活神经细胞的数目;48h取脑组织行TUNEL检测,观察海马CA1区神经细胞的凋亡。检测IR后1.5、12、24、48h血清以及海马CA1区的NO含量及NOS活性。结果与Sham组比较,IR组7d的CA1区神经细胞数目明显减少,48h的TUNEL阳性细胞数量明显增加(P<0.01)。与IR组比较,IR+RIPoC组7d的海马CA1区神经细胞数目明显增加(P<0.01),48h的TUNEL阳性细胞数量明显减少(P<0.01),IR后血清及CA1区的NO含量和NOS活性明显增加(P<0.05或P<0.01)。与IR+RIPoC组比较,L-NAME+IR+RIPoC组7dCA1区神经细胞数目明显减少,48h的TUNEL阳性细胞数量明显增加,IR后血清及CA1区的NO含量明显减少,血清NOS活性明显降低(P<0.05)。结论 RIPoC对全脑IR后损伤的神经细胞有保护作用,其机制与RIPoC调节血清及脑内的NO及NOS有关。

上颌窦窦底高度增龄性变化的研究

目的测量随年龄增长而变化的上颌窦窦底的高度,探讨其变化规律。方法从7～11岁(Ⅰ组)、13岁(Ⅱ组)、27～31岁(Ⅲ组)、47～51岁(Ⅳ组)及67～71岁(Ⅴ组)五个年龄段中随机选择250份全颌曲面断层片,每组50张,男女各25张。以硬腭为参照,用曲面断层射线机自配的Planmeca Dimaxis Pro软件中的电子尺,测量上颌窦窦底至硬腭的距离,所得数值在每个年龄组内进行男女间比较,在五组间行两两组间比较。结果Ⅱ组和Ⅲ组组内男女间比较有显著性差异(P<0.05),13岁组中女性的上颌窦窦底至硬腭的平均距离大于男性,27～31岁组中女性的此平均距离小于男性,差异具有显著性。Ⅰ组与其他各组及Ⅱ组与Ⅲ组组间比较有显著性差异(P<0.05),即7～11岁组的上颌窦窦底至硬腭的平均距离明显小于其他各年龄组,13岁组此平均距离明显小于27～31岁组。结论在生长发育阶段,上颌窦窦底位置随年龄增长不断下降,在成人阶段,此位置未见明显变化。儿童在7～11岁时,上颌窦窦底位于硬腭之下,两者间距为2.81mm。在生长发育期,女性的上颌窦窦底低于同龄男性。

广西籍汉族年轻女性面部软组织的测量研究

目的:测量分析广西籍汉族年轻女性面部软组织形态特征,为美容整形及相关学科临床工作提供参考资料。方法:以数码照片测量法测量97名正常容貌广西籍汉族年轻女性面部,测量结果与其它地区汉族及白人、黑人女性人群比较;分过阔面型组,阔面型组和中面型组,于组间比较线距、角度及比例指数。结果:广西人群面部测量结果与国内其它地区汉族及白人、黑人女性人群间存在差异。不同面型组间部分线距差异具统计学意义(P<0.05),角度及面中下部比例关系差异无统计学意义。结论:广西汉族女性与不同地区汉族及其他种族女性人群面部形态存在差异,不同面型间也具有差异。本研究为临床工作提供有参考价值的面部形态数据。

坏疽性口炎致颌面部畸形1例

坏疽性口炎是发生在口颊组织的腐败性坏死,具有发展迅速、致死致畸率高等特点。本文报道1例坏疽性口炎致颌面部畸形的病例,并结合文献对其进行讨论。

个案管理模式在单侧唇裂综合治疗中的应用

目的评价个案管理模式在单侧唇裂患儿综合治疗中的术后辅助增效作用。方法62例非综合征型单侧唇裂患儿随机分为对照组和实验组,每组31例。对照组患儿实施常规管理模式,实验组患儿实施个案管理模式,比较分析不同护理管理模式对二组患儿术后唇部切口瘢痕形成以及患儿家长负面情绪(抑郁、焦虑、压力)的影响,评估其在此类患儿综合治疗中的术后辅助增效作用。结果相对于常规管理模式组,个案管理模式组中的VSS评分明显降低,促进了唇部切口的有效愈合,瘢痕增生减少,唇裂修复术的远期美观效果提升。同时,也能帮助患儿家长改善心理状态,缓解负面情绪,抑郁、焦虑和压力得分均明显降低。结论个案管理护理模式应用于单侧唇裂患儿的综合治疗,能够有效增进术后康复效果。

颞浅动静脉作为受区血管在游离皮瓣修复口腔颌面部缺损中的临床应用

目的:观察游离皮瓣修复口腔颌面部缺损时颞浅动、静脉作为受区血管的临床应用效果。方法:回顾分析2015-08~2018-10期间12例采用颞浅动静脉作为受区血管的病例资料,结合相关文献进行分析讨论。结果:12例皮瓣完全成活,伤口愈合良好,术后无严重并发症发生。结论:颞浅动静脉用作游离皮瓣移植的受区血管是安全可靠的。

汉族正常年轻成年女性外鼻软组织测量及比较研究

目的 通过对汉族正常年轻成年女性外鼻软组织的测量和分析,将其同LG Farkas等针对北美白人女性的外鼻软组织测量数据进行比较,为外鼻部整形手术提供客观可靠的数据参考.方法 选择长沙地区就读的汉族正常女大学生63例.年龄18～25岁,平均23岁.以LG Farkas的头面部测量研究为基础,选择10个测量标记点和6个比例指数,对13个测量项目（10个线性距离,3个角度）进行测量.结果 计算测量项目和比例指数的均数和标准差,并进行种族间的比较.其中,5个线性距离较大（P〈0.01）,5个线性距离较小（P〈0.01）;鼻额角及鼻尖角较大,鼻唇角较小（P〈0.01）;6个比例指数中,鼻深-鼻宽指数、鼻翼长-鼻高指数、鼻小柱宽-鼻宽指数及鼻小柱高度-鼻深指数较小（P〈0.01）,鼻指数较小（P〈0.05）,鼻梁指数较小,其差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 中国汉族女性与北美白人女性的外鼻软组织存在明显的差异.本研究可以为外鼻部整形手术提供有参考价值的外鼻软组织的正常值.

汉族青年口唇形态及相关指标测量的研究

目的 测量正常年轻成年人唇部软组织解剖结构的正常值,为唇腭裂术后继发鼻唇畸形患者的整体治疗及治疗后效果的评估提供可参照的正常值范围.方法 选择测量对象104例,根据性别分组,每组52例,观察口唇部形态及应用颌面部软组织直接测量法进行结构的测量.将测量的28个指标数据输入SPSS 13.0统计包处理,分别计算男女各指标的平均值和标准差,并进行组间差异及各指标间的比较分析.结果 口宽：男性组（51.175±3.979）mm,女性组（47.191±2.900）mm;人中宽：男性组（9.203±1.319）mm,女性组（8.591±1.348）mm;唇弓高点间宽：男性组（12.069±1.323）mm,女性组（10.957±1.466）mm;唇峰高：男性组（2.313±0.679）mm,女性组（2.050±0.501）mm.结论 建立口唇形态及测量相关指标的正常参考值,为临床治疗提供参考.

鼻翼软骨缝合技术在鼻美容外科中的应用

在进行鼻美容整形术中，通常针对发育不足或不良的鼻背、鼻尖及鼻小柱和鼻前部结构进行外科手术整形，使鼻背变直、鼻尖变锐、鼻小柱变长及鼻前部结构和谐最常应用的方法就是广泛使用自体骨、软骨移植材料，如鼻中隔软骨、肋软骨、髂骨和耳软骨等。然而，这些移植材料均有各自的优缺点，在使用时必须认真对待。因此，近年来，美容外科医师们在行鼻美容整形外科手术时，提倡使用鼻翼软骨开放缝合技术的手术技巧以改变外鼻的形态达到整体的美容效果。现将最常用的鼻翼软骨缝合技术介绍如下。

眉美学研究的进展

眉是人们审视面部的焦点之一.一个理想的眉部形态不仅能使眉本身更加漂亮，同时也能使眼睛及面部更加美观。无论是静止的眉，还是动态的眉，都在面部的美观和表情中起着重要作用。

远端缺血后处理对大鼠全脑缺血再灌注损伤的影响

目的探讨远端缺血后处理对大鼠全脑缺血再灌注损伤的影响。方法健康成年雄性SD大鼠128只，体重为200～250g，采用随机数字表法，将其随机分为4组（n：32）：假手术组（S组）、缺血再灌注组（I／R组）、I／R＋远端缺血后处理组（I／R＋RIPoC组）以及远端缺血再灌注组（RI／R组）。采用改良的Pulsinelli四动脉阻断法建立大鼠全脑缺血再灌注模型。S组不制备全脑缺血再灌注模．型；I／R＋RIPoC组于再灌注开始行双侧股动脉缺血15min，再灌注15min，共计3个循环；RI／R组仅行双侧股动脉缺血15min，再灌注15min，共计3个循环。于再灌注24、48h时取脑组织，行海马CAl区和额叶皮层凋亡细胞计数，测定海马CAl区Bcl-2和Bax的表达水平，并于再灌注48h测定超氧化物歧化酶（SOD）和过氧化氢酶（CAT）的活性及丙二醛（MDA）的含量；再灌注4d时行Morris水迷宫实验；再灌注7d时取脑组织，计算海马CAl区和额叶皮层神经元密度。结果与S组比较，I／R组再灌注时凋亡细胞计数升高，Bcl-2和Bax表达上调，神经元密度、SOD和CAT活性降低，MDA含量升高，逃避潜伏期明显延长，穿越原平台次数与第2象限停留时间百分比降低（P〈0．01），RI／R组上述指标差异无统计学意义（P〉0．05）；与I／R组比较，I／R＋RIPoC组再灌注时凋亡细胞计数降低，Bcl-2表达上调，Bax表达下调，神经元密度、SOD和CAT活性升高，MDA含量降低，逃避潜伏期缩短，穿越原平台次数与第2象限停留时间百分比升高（P〈0．01）。结论远端缺血后处理可减轻大鼠全脑缺血再灌注损伤，其机制与抑制脂质过氧化反应，调节Bcl-2与Bax的平衡抑制细胞凋亡有关。