深圳市气传花粉调查分析

目的对深圳市区空气中气传花粉的种类分布及其飘散情况进行调查,分析本地区致敏气传花粉的主要种类,为防治气传花粉所导致的变应性疾病及本地区城市绿化品种的选择提供资料。方法在深圳市福田区儿童医院设点,于6米高度放置花粉采集器,将涂有软凡士林粘附剂的25.4 mm×76.2 mm×1 mm的载玻片,放置于花粉采集器内,每24小时更换载玻片,连续一年时间,用甘油胶染色,光镜下观察花粉的种类及数量,并进行记录。全年共曝片357张,丢失7张,破损1张。结果深圳全年均有花粉飘散,曝片共识别花粉26种,9 432粒。3～5月为高峰,曝片见花粉5 955粒,占全年总数63.14%,12月~1月最少,曝片见仅见花粉127粒,占全年总数1.35%。播散花粉中木麻黄花粉数量最多,4 382粒,占全年总数46.46%,3～4月为高峰期,除6～8月未见播散外,其余时间均有不同数量出现;其次为苏木科花粉,1 897粒,占全年总数20.11%。结论深圳市全年均有气传花粉播散,每年3～5月为高峰期,主要气传花粉种类为木麻黄属和苏木科。

鼻腔糖皮质激素吸入对变应性鼻炎合并哮喘儿童哮喘发作的影响

目的研究合并变应性鼻炎的哮喘患儿鼻腔吸入糖皮质激素对哮喘发作的影响,探讨不同用药方法对控制哮喘的作用,评价嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)在变应性鼻炎和哮喘治疗中的临床意义。方法选择变应性鼻炎合并哮喘患儿58例,男32例,女26例,分为A,B两组各30及28例,在治疗前后分别进行生活质量评分、血清ECP值测定和临床症状评分。结果生活质量评分用药前后A组分别为16.14±2.11,21.60±1.49;B组分别为16.21±1.95,22.17±1.44,两组用药前评分差异无显著性(P>0.05),用药前后两组差异均有显著性(P<0.05),用药后两组间差异无显著性(P>0.05)。用药前后血清ECP值A组分别为(20.53±4.06)μg/L,(8.17±3.47)μg/L,B组分别为(21.03±4.25)μg/L,(6.14±2.75)μg/L,两组用药前差异无显著性(P>0.05),用药前后两组差异均有显著性(P<0.05),且用药后两组间差异有显著性(P<0.05)。用药后临床症状评分A组30.86±2.71,B组32.68±2.19,差异有显著性(P<0.05)。结论对伴有变应性鼻炎的哮喘患者,鼻腔局部应用糖皮质激素吸入,可有效缓解哮喘症状,改善患儿的生活质量;长期用药对临床症状和气道炎症的缓解更为显著。

电子喉镜在儿童声嘶诊断中的应用

目的探讨电子喉镜在儿童声嘶诊断中的应用价值。方法采用Pentax VNL-1130 1023型电子喉镜对深圳市儿童医院2005年6月至2008年6月间以声嘶为主诉的1023例患儿进行检查。结果1023例患儿顺利接受检查并得出诊断,其中声带小结527例,慢性喉炎274例,声带息肉126例,喉乳头状瘤39例,声带麻痹(单侧及双侧)19例,先天性喉畸形11例,声带紧张闭合不全27例。结论儿童声嘶最常见原因为声带小结、声带息肉和慢性喉炎。电子喉镜是儿童声嘶诊断中一种安全有效的新工具。

变应性鼻炎患儿持续院外免疫治疗不依从原因分析及对策

目的研究变应性鼻炎患儿行特异性免疫治疗长程管理和随访经验及对策。方法建立免疫治疗患者数据库,动态长程管理,采取电话或发放调查表的方式,对2006年6月—2009年6月接受特异性免疫治疗的变应性鼻炎患儿191例进行调查,了解未完成基础疗程的患儿不依从的原因并分析对策。结果儿童特异性免疫治疗完全依从率为63.8%。不依从的主要原因:起效慢就认为效果不明显或无效占44%,出现局部或全身不良反应占29%,担心影响生长发育占14%。结论儿童变应性鼻炎特异性免疫治疗的依从性尚有待提高,需加强互动和长程管理,主要是通过相关知识的健康教育改变患儿家长或看护人的认知,以提高患儿免疫治疗的依从率。

系统性护理干预对儿童变应性鼻炎免疫治疗依从性的影响

对2009年7月~2012年7月在深圳市儿童医院耳鼻喉科及呼吸科就诊的变应性鼻炎进行免疫治疗的患儿实施系统性护理干预,干预内容主要有建立患者数据库,密切跟进,对可能发生不良反应、对患者的影响以及治疗过程进行健康教育。实施系统干预的儿童变应性鼻炎免疫治疗依从性为78.8%,未实施系统性护理干预的依从性为63.8%,比较两者间的依从性差异有统计学意义。系统性护理干预提高了儿童变应性鼻炎免疫治疗患儿的依从性,具有一定的临床推广价值。

幼儿慢性分泌性中耳炎与学语迟缓的关系

目的 :探讨幼儿学语迟缓与慢性分泌性中耳炎 (SOM )的关系。方法 :回顾性分析 2 0例因患慢性SOM致学语迟缓幼儿的临床资料。结果 :2 0例幼儿中耳置管术后 ,听力恢复正常 ,语言发育进展迅速 ,赶上同龄儿童。结论 :部分学语迟缓的患儿与SOM有关 ;