抗链O,CCP抗体、RF和CRP联合检测在早期诊断类风湿关节炎中的作用分析

目的 探讨分析在类风湿关节炎早期诊断中应用抗链O,CCP抗体、CRP及RF联合检测的作用价值。方法 试验组165例分析对象选取为河北燕达医院2018年5月-2019年12月间收治的类风湿关节炎患者,将同期165例非类风湿关节炎自身免疫疾病患者纳入参比组中。两组均实施抗链O、CCP抗体、CRP、RF联合检测。比对分析组间患者CRP、RF、抗链O、CCP抗体检测阳性率。结果 两组抗链O检测阳性率比较差异无统计学分析意义(P>0.05);试验组CRP、RF、CCP抗体检测阳性率均高于参比组,两组数据经统计学检验提示差异具备统计学分析意义(P<0.05);试验组CRP、RF、抗链O、CCP抗体水平均高于参比组,两组数据经统计学检验提示差异具备统计学分析意义(P<0.05)。结论 在类风湿关节炎早期诊断中应用CCP抗体检测能够取得理想检测效果,将RF与CRP联合检测能够提升类风湿关节炎诊断准确性,而抗链O诊断类风湿关节炎的价值不够显著。

信号素3A与足细胞形态及肾小球疾病的关系

信号素3A是一类信号转导蛋白,是一类调节血管生成、分支形态发生、轴突生长和细胞迁移的导向蛋白,在器官发生、免疫应答和肿瘤等方面具有多种调节作用。Sema3A由足细胞分泌,是正常肾脏形态和肾小球滤过屏障发育所必需的。研究发现,正常发育的肾脏中足细胞Sema3A的过表达会导致小鼠蛋白尿性肾小球疾病。体内Sema3A过表达可导致足突消失、肾小球基底层分层和内皮细胞损伤,并通过下调去足细胞去氧肾上腺素(nephrin)和抑制αvβ3整合素从而破坏足细胞形态细胞。去足细胞去氧肾上腺素与Sema3A的受体神经丛蛋白A1之间有一种新的直接相互作用。去足细胞去氧肾上腺素-神经丛蛋白A1相互作用使足细胞裂孔隔膜(slit-diaphragm)信号复合体与细胞外Sema3A信号连接起来起作用。因此,Sema3A作为细胞外负调节因子对肾小球滤过屏障结构和功能发挥着重要作用。

终末期肾病维持性血液透析患者β2-MG、EOS水平与颈动脉粥样硬化及预后的关系

目的:探讨终末期肾病维持性血液透析(MHD)患者β2微球蛋白(β2-MG)、嗜酸性粒细胞(EOS)计数水平与颈动脉粥样硬化(CAS)及预后的关系。方法:选取2018年1月至2019年6月河北燕达医院收治的121例终末期肾病MHD患者,根据颈动脉粥样硬化发生情况分为CAS组(58例)和无CAS组(63例),检测并比较两组患者的血清β2-MG水平、EOS计数。所有患者出院后随访3年。多因素Logistic回归分析影响终末期肾病MHD患者预后的因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析β2-MG、EOS预测终末期肾病MHD患者预后的价值。结果:CAS组血清β2-MG水平,外周血中EOS计数高于无CAS组(P<0.05)。死亡组血清β2-MG水平,外周血中EOS计数高于生存组(P<0.05)。合并CAS、高β2-MG、高EOS计数是终末期肾病MHD患者死亡的危险因素(P<0.05)。β2-MG、EOS联合预测终末期肾病MHD患者预后的曲线下面积为0.904,高于单独指标预测。结论:终末期肾病MHD伴CAS患者血清β2-MG水平和外周血EOS计数增高,且与预后有关,联合检测β2-MG和EOS可提高终末期肾病MHD患者预后的预测效能。