单纯内减压术治疗儿童重型颅脑损伤的临床效果分析

目的:分析单纯内减压术治疗儿童重型颅脑损伤的临床效果。方法:选取2021年5月—2023年6月西安医学院附属宝鸡医院收治的重型颅脑损伤患儿132例作为研究对象,采用随机数字表法分为常规组与观察组,各66例。常规组接受传统开颅手术治疗,观察组接受单纯内减压术治疗。比较两组患儿神经功能、临床指标、治疗效果及术后不良反应发生情况。结果:术前,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组NIHSS评分都降低,观察组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组平均动脉压、颅内压、脑灌注压比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组平均动脉压、颅内压、脑灌注压降低,观察组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组术后不良反应总发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:单纯内减压术治疗儿童重型颅脑损伤的临床效果显著,可改善患儿神经功能,降低颅内压,降低术后不良反应发生风险。

流动人口在深圳的地缘集聚及其影响因素——基于石厦的哥村的调查分析

基于深圳市第六次人口普查数据和微观调研数据,首先对深圳市石厦村局部分异指数进行测算,发现石厦村存在明显的地缘集聚现象,其次结合实证研究进一步细分地缘集聚对流动人口择业、居住选择、社交特征以及社会观念的影响,以便为深圳市当前的流动人口管理政策提供合理化参考和建议。

盐酸氨溴索经纤维支气管镜肺灌洗术治疗重型颅脑外伤合并肺部感染对Toll样受体7/白细胞介素-23/白细胞介素-17信号通路的影响

目的探究盐酸氨溴索经纤维支气管镜肺灌洗术治疗对重型颅脑外伤(SCT)合并肺部感染(PI)患者Toll样受体(TLR)7/白细胞介素-23(IL-23)/IL-17信号通路的影响。方法选取2019年5月至2020年7月于本院诊治的重型颅脑外伤并肺部感染患者74例,按照治疗方案的不同分为研究组(37例)与对照组(37例)。对照组实施常规抗感染及原发病治疗,在此基础上,研究组加用盐酸氨溴索经纤维支气管镜肺灌洗术治疗,2组均连续治疗2周。分别于治疗前后检测并对比2组肺功能指标、炎症反应指标、临床肺部感染评分(CPIS)、脑功能状态指数(CSI)、IL-17、IL-23以及TLR7 mRNA和蛋白表达水平的变化。结果治疗后,2组用力呼气量占用力肺活量比值(FEV_(1)/FVC)、最大通气量(MMV)、最大呼气中期流量(MMEF)、功能残气量(FRC)均呈升高趋势,且研究组较对照组更高(P<0.01);2组CPIS评分均呈下降趋势,同时研究组较对照组更低(P<0.01);2组CSI评分均呈升高趋势,且研究组较对照组更高(P<0.01);2组IL-17、IL-23均呈下降趋势,且研究组较对照组更低(P<0.01);2组TLR7 mRNA和蛋白均呈升高趋势,同时研究组较对照组更高(P<0.01)。结论盐酸氨溴索经纤维支气管镜肺灌洗术治疗重型颅脑外伤合并肺部感染疗效确切,可明显改善患者肺功能、肺部感染症状及意识障碍,这可能与促进TLR7的表达活化IL-23/IL-17信号通路的活化有关。