朱琏抑制Ⅱ型针法治疗肺癌化疗后胃肠道反应的临床研究

目的:观察朱琏抑制Ⅱ型针法治疗肺癌化疗后胃肠道反应的临床疗效。方法:将90例患者随机分为西药组、普通针刺组和治疗组,每组30例,西药组采用盐酸甲氧氯普胺注射联合盐酸托烷司琼治疗,同时予盐酸洛哌丁胺胶囊口服;普通针刺组在西药组基础上采用普通针刺治疗,针刺选取内关、足三里、中脘和上巨虚穴;治疗组在西药组的基础上,采用朱琏抑制Ⅱ型针法治疗,选穴同普通针刺组。分别于治疗后第1天、3天与5天,比较3组患者胃肠道反应(恶心呕吐、腹泻)改善情况。结果:3组治疗后恶心呕吐症状、腹泻症状显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组的恶心呕吐、腹泻症状改善程度优于西药组、普通针刺组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗总有效率93.33%(28/30),高于西药组的53.33%(16/30)、普通针刺组的73.33%(22/30),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组白细胞计数降低程度较西药组、普通针刺组少,差异具有统计学意义(P<0.05),3组红细胞计数、血小板计数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:运用朱琏抑制Ⅱ型针法可有效缓解肺癌化疗后胃肠道反应,疗效显著。

基于数据挖掘技术探析针刺治疗围绝经期综合征选穴规律

目的探讨针刺治疗围绝经期综合征的临床选穴规律。方法检索中国知识资源总库(CNKI)、万方数据知识服务平台(万方数据)、维普资讯中文期刊服务平台(维普网)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Embase、PubMed、Cochrane Library、ScienceDirect建库至2023年8月16日收录的针刺治疗围绝经期综合征的临床研究文献,利用Excel2021建立针刺治疗围绝经期综合征处方数据库,对腧穴进行频次统计和分类。运用SPSSModeler18.0和SPSSStatistics26.0软件对核心腧穴进行关联规则分析、聚类分析和决策树分析,探究选穴特点及配伍规律。结果共纳入114篇文献,提取腧穴处方115条,共108个腧穴,腧穴总频次为787。高频腧穴为三阴交、关元、肾俞等,常用经脉为足太阳膀胱经、任脉,特定穴中交会穴、五输穴、背俞穴等使用较多,腧穴多位于下肢部、腹部、背部。针刺手法多为平补平泻法,最常用的电针波形为疏密波,留针时间10~30min。决策树分析以关元为因变量筛选出3条精简选穴路径。分析核心穴组得到14组关联规则和7个有效聚类群。结论针刺治疗围绝经期综合征选穴遵循补肾、调节阴阳的治疗原则,数据挖掘得到的腧穴配伍及核心穴组可为临床和科研提供参考。

膝骨性关节炎的针灸分阶治疗探析

膝骨性关节炎中医学称之为“膝痹”。外感寒湿与肝肾亏虚是本病的基本病因病机,膝骨性关节炎早期疼痛为主,寒湿痹证表现明显,后期膝关节畸形,筋骨损伤,表现为肝肾亏虚证。疾病发展各阶段呈现不同的临床症状、体征、影像学、中医证候特点,故提出止痛、消肿、修复的分阶治疗。

基于数据挖掘技术分析针灸治疗梨状肌综合征选穴规律

目的运用数据挖掘技术分析针灸治疗梨状肌综合征(PS)的选穴规律。方法检索中国知识资源总库(CNKI)、万方数据知识服务平台(万方数据)、维普中文期刊服务平台(维普网)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Embase、Cochrane Library建库至2022年10月1日收录的针灸治疗PS的临床研究文献,利用Excel2019建立处方用穴数据库,采用SPSS Modeler 18.0、SPSS Statistics 26.0软件对腧穴使用频数、归经、部位、特定穴进行统计,并进行关联规则分析、聚类分析,探究针灸治疗PS的选穴特点及规律。结果共纳入162篇文献,包含80个腧穴,总频次为1054次。高频腧穴为环跳、阳陵泉、委中等,常用经脉为足太阳膀胱经和足少阳胆经,腧穴多位于下肢部和臀部,以五输穴和下合穴居多。核心穴组为“环跳-委中-阳陵泉”,并得到20组关联规则和4个有效聚类。结论针灸治疗PS多选取环跳、阳陵泉、委中等膀胱经与胆经腧穴,注重下肢部和臀部腧穴的运用,选穴遵循行气活血、舒筋活络治疗法则,并重视经脉循行。

基于数据挖掘技术分析针灸治疗良性前列腺增生症选穴规律

目的运用数据挖掘技术探讨针灸治疗良性前列腺增生症(BPH)的选穴规律。方法检索中国知识资源总库(CNKI)、万方数据知识服务平台(万方数据)、维普期刊全文数据库(维普网)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Embase、Cochrane Library建库至2023年2月10日收录的有关针灸治疗BPH的临床研究类文献,利用Excel2019建立用穴处方数据库,对腧穴进行频次、归经、部位、特定穴统计,采用SPSS Modeler 18.0、SPSS Statistics 26.0软件进行关联规则分析、因子分析、聚类分析,探究针灸治疗BPH的选穴规律。结果共纳入303篇文献,涉及303首处方、103个腧穴,总频次为1424。高频腧穴为关元、中极、三阴交等,常用经脉为任脉和足太阳膀胱经,腧穴多位于腹部和腰骶部,以交会穴、募穴居多。核心穴组为“关元-中极-三阴交”,得到21组关联规则、8个公因子和7个有效聚类群。结论针灸治疗BPH遵循温肾纳气的治疗原则,以“关元-中极-三阴交”为核心腧穴,根据实际情况配穴。

基于数据挖掘技术分析古籍中风池的临床应用

目的运用数据挖掘技术分析古籍中风池的主治病证、腧穴配伍、操作方法等临床应用规律,为临床使用风池治疗疾病提供参考。方法检索《中华医典》所载“风池”相关条文,使用Excel2021建立数据库,运用SPSS Modeler 18.0和SPSS Statistics 26.0对数据进行分析。结果共纳入风池相关条文530条;风池单穴主治病证包括6个科别的36种病证,优势病证14种;配伍主治病证包括8个科别的61种病证,优势病证14种,并得出优势病证的高频腧穴处方;关联规则分析表明,风池多配伍风府、合谷、百会使用;聚类分析得到4个有效聚类。在古籍中,风池有9种应用和配合方法,并有3种补泻选择、6种针刺深度、3种留针时间及12种艾灸壮数。结论本研究结果展示了古籍中风池的临床应用规律,可为临床使用风池治疗疾病提供参考。

针刺治疗糖尿病胃轻瘫系统评价再评价

目的:对针刺治疗糖尿病胃轻瘫(DGP)的系统评价(SR)进行报告质量、方法学质量和证据质量等级的再评价。方法:检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知识资源总库(CNKI)、万方数据库(WanFang)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)中收录的针刺治疗DGP的系统综述和Meta分析,检索时间限定为建库至2022年3月13日。采用PRISMA 2020声明进行报告质量评价,AMSTAR 2工具进行方法学质量评价,GRADE分级系统进行证据质量等级评价。结果:最终纳入10篇SR,包括43个结局指标。报告质量较好,其主要问题在于结构式摘要、检索过程、方案与注册等方面;方法学质量评价结果较低,主要问题在于条目2和7;证据质量等级评价结果也较低,其降级因素主要在于偏倚风险和发表偏倚。结论:针刺治疗糖尿病胃轻瘫的有效率,以及对胃排空率、胃肠激素等的改善作用有较低质量的循证医学证据支持,故还需更规范、更高质量的临床试验和SR进行验证。

恢刺经筋结点联合PNF康复技术治疗脑卒中后肩手综合征I期临床观察

目的观察恢刺经筋结点法联合本体感受神经肌肉促进疗法(PNF)康复技术治疗脑卒中后肩手综合征I期患者的临床效果。方法将45例脑卒中后肩手综合征I期患者随机法分为恢刺组、PNF康复组和综合组。每日治疗1次,每周连续治疗6 d,共治疗4周。于治疗前后评定3组患者患肢视觉模拟量表评分(VAS)、上肢运动功能(FMA)评分、肩手综合征评估量表(SHSS)评分、日常生活活动能力(ADL)评分。结果3组患者VAS评分、SHSS评分均较治疗前下降,且3组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);3组患者FMA评分、ADL评分均较治疗前上升,且3组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论恢刺经筋结点法联合PNF康复技术能有效缓解脑卒中后肩手综合征I期患者的肩部疼痛,改善患肢肩部功能及肩手症状,提高患者日常生活活动能力,并提高临床疗效,值得推广及使用。

基于数据挖掘技术探究针灸治疗慢性肾小球肾炎的选穴规律

目的 运用数据挖掘技术探究针灸治疗慢性肾小球肾炎(CGN)的选穴规律。方法 检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普资讯中文期刊服务平台、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Embase、The Cochrane Library等数据库,筛选有关针灸治疗CGN的临床研究类文献。采用Microsoft Excel 2019软件对腧穴的使用频次、腧穴的归经、腧穴的分布部位、特定穴的使用情况、干预方式进行描述性统计分析。分别采用SPSS Modeler 18.0、SPSS Statistics 26.0软件对高频腧穴(使用频次≥5次)进行关联规则分析和聚类分析。结果 共纳入65篇文献,提取出65条处方,涉及33个腧穴。使用频次位居前三的腧穴为肾俞、足三里、脾俞,腧穴归经为足太阳膀胱经、任脉和足阳明胃经,腧穴涉及的部位为下肢部、腹部和腰部,腧穴归属的特定穴为背俞穴、五输穴和交会穴。关联规划分析结果显示,支持度位列前5的穴位组合为足三里→肾俞、脾俞→足三里、脾俞→肾俞、三阴交→肾俞、脾俞-肾俞→足三里。聚类分析得到3类腧穴组合:(1)太溪、肝俞、复溜、三阴交、气海、中脘、命门;(2)肾俞、脾俞、足三里、阴陵泉;(3)关元、神阙。结论 针灸治疗CGN多以补益肝脾肾和化湿为原则,其核心腧穴为肾俞、脾俞、足三里。临床采用针灸治疗CGN时应根据患者的具体病情辨证配穴。

基于数据挖掘探讨穴位疗法治疗糖尿病神经源性膀胱的选穴规律

目的 总结穴位疗法治疗糖尿病神经源性膀胱(DNB)的选穴规律。方法 检索中国知网、维普资讯中文期刊服务平台、万方数据知识服务平台和PubMed数据库中关于穴位疗法治疗DNB的文献,建立选穴处方数据库。采用Microsoft Excel软件对治疗DNB的腧穴的使用频次、归经、分布部位进行描述性统计。采用SPSS Statistics 26软件的组间连接对腧穴进行聚类分析,采用SPSS Modeler 14.1软件的Apriori算法对腧穴进行关联规则分析。结果 共纳入68篇文献,提取出91个处方,涉及腧穴63个。使用频次最高的腧穴为关元、中极、肾俞;63个腧穴主要分布于膀胱经、任脉、脾经、胃经,分布部位为腹部、腰背。聚类分析结果显示,治疗DNB的腧穴组合有6类,分别为关元-中极-气海-三阴交-膀胱俞-肾俞,阴陵泉,水道,足三里,脾俞-三焦俞,次髎-秩边。关联规则分析结果显示,支持度最高的腧穴组合为关元-中极,其次为关元-气海,再者为中极-膀胱俞、肾俞-膀胱俞。结论 穴位疗法治疗DNB的选穴主要以温补下元、促进膀胱气化为原则,其腧穴配伍体现了中医治病求本的治疗原则。

久留针法联合杞菊地黄丸治疗心肾不交型高血压合并失眠临床观察

目的:观察久留针法联合杞菊地黄丸治疗心肾不交型高血压合并失眠的疗效及对患者血液流变学的影响。方法:将60例心肾不交型高血压合并失眠患者随机分为两组各30例。两组患者均予硝苯地平缓释片(Ⅱ)口服,对照组予口服阿普唑仑片;观察组使用久留针法联合口服杞菊地黄丸治疗。两组疗程均为14 d。比较两组患者治疗前后匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)评分、血压、血液流变学的情况。结果:两组失眠疗效、高血压疗效比较差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗后两组患者平均收缩压、PSQI评分、血沉和纤维蛋白原均较治疗前降低(均P<0.05),治疗组患者睡眠效率评分低于对照组(均P<0.05)。结论:久留针法联合杞菊地黄丸能够有效降低心肾不交型高血压合并失眠患者的收缩压,改善睡眠质量,降低血沉和纤维蛋白原含量。

《针灸大成》中风池穴临床应用规律浅析

通过整理《针灸大成》中有关风池穴的的文献记载,对其在定位、刺法灸法和临床应用等方面的规律归纳总结后进行分析,以为临床使用风池穴治疗疾病提供一定的参考和理论指导。风池穴作为胆经和三焦经、阳维脉的交会穴,不仅能治疗胆经病,还能兼治所交经脉的病症,同时风池穴也是风邪入脑之要冲,为治风之要穴,善治一切内风和外风病症。书中部分篇章也明确指出了风池穴在疾病治疗中的重要性。书中关于风池穴主治证候的记载也较繁多,但通过总结后可归纳为头痛、眩晕、肢体经络病证、五官疾患等。杨氏在书中虽对风池穴进行了较为详尽的记载,但在临床中运用风池穴时还需要根据疾病的不同情况,灵活变通地选择针刺和艾灸方法、补泻手法以及配伍腧穴等。

基于数据挖掘的芒针疗法临床应用特点研究

目的:研究芒针疗法在相关文献中的临床应用特点,为临床使用芒针治疗疾病提供一定的参考。方法:通过检索中国知网自建库以来有关芒针疗法的临床研究类文献并建立数据库,利用数据挖掘技术对相关文献进行收集、筛选、审核、整理、提取和录入数据后进行统计分析。结果:芒针疗法在临床运用中以内科最多,外科、妇科、皮肤科次之,其中又以中风及其后遗症和腰椎间盘突出症应用居多;芒针多以轻捻缓进法进针,进针角度以直刺最多;针刺及行针手法方面以透刺为主,又常用泻法最常配合毫针刺法使用;芒针在内科中多选用中脘穴,外科则多为秩边穴,其治疗时间以21~30 d居多;芒针疗法在妇科中总有效率为89.69%,内科、外科及皮肤科均在90%以上。结论:芒针疗法在临床多用于内科和外科,多用轻捻缓进法进针且以直刺居多,常用透刺法和泻法,又常配合毫针刺法加强疗效,总疗程一般在1个月以内且在各科均具有很好的疗效。

从“炎症风暴”学说探讨针刺防治新冠肺炎的可行性分析

近期新型冠状病毒在全国广泛传播,给人民的生活、健康造成了极大的危害。近日中国科学技术大学通过研究发现,"炎症风暴"是导致新型冠状病毒肺炎患者病情加重甚至死亡的一个重要因素,基于此学说,将抑制炎症因子的药物应用于临床后取得了初步的疗效。针刺治疗目前已被广泛地运用于多种炎性疾病的治疗中,大量实验亦证实了针刺能从多种途径对于多种炎症因子具有抑制作用,并能激活多种抗炎因子从而发挥抗炎作用。故针刺预计能通过抑制"炎症风暴"的方式,缓解新型冠状病毒感染所引发的自身免疫性并发症,从而达到治疗干预的效果。

从膜原理论探讨达原饮对新型冠状病毒肺炎早期的治疗

近日来新型冠状病毒肆虐全球,目前尚无特效治疗药物。中医温病学在几千年的沉淀中,对于传染病的治疗积累了宝贵的经验。本研究根据新型冠状病毒肺炎患者早期的临床表现以及相关部门和专家给出的早期治疗推荐方剂达原饮入手,从膜原理论出发,探究开达膜原的代表方达原饮在本病早期中的治疗,以期为临床早期治疗本病提供一定的参考方法和理论指导。

基于数据挖掘技术分析古籍中内关临床应用

目的采用数据挖掘技术对古代医籍中内关的临床应用进行归纳总结,为临床使用内关提供参考。方法检索《中华医典》有关内关的记载,选取内关的主治病证、腧穴配伍、操作方法等条文,提取相应指标,使用Excel2003建立数据库,SPSS Clementine 12.0软件统计相关指标频次并进行数据分析。结果内关单穴主治病证有42种,包含优势病证14种;配伍主治病证有70种,包含优势病证17种。主治病证多为心系和脾胃疾病。内关最常配伍的腧穴为公孙和足三里;除针刺外,多应用灸法和推拿手法;最常使用的外用药物为蒜;补泻手法均可,以泻法偏多;针刺深度为2~8分,艾灸壮数一般为2~7壮,可根据具体情况增加至21壮。结论本研究较为全面展示了古籍中内关的临床应用,可为临床使用内关提供参考。

《针灸大成》对咳嗽的论述及临床意义浅析

《针灸大成》作为我国针灸医籍中影响最为深远的著作之一,其权威性和实用性得到了历代大家的认可。咳嗽既是一种疾病,也是一种症状,为临床常见病症之一。书中关于治疗咳嗽的记载颇多,杨继洲总结的腧穴主治中就有一百多穴的主治范围与咳嗽相关。因此探究《针灸大成》中有关咳嗽的论述,可以为临床提供相关的理论基础和参考指导,并对我国针灸学的发展作出贡献。本文通过对《针灸大成》中有关咳嗽的论述进行整理和总结,以指导临床中使用针灸治疗咳嗽。

近10年来针药结合治疗肝胃不和型功能性消化不良的Meta分析

目的:对针药结合治疗功能性消化不良肝胃不和型的有效率进行Meta分析。方法:检索知网、维普、万方数据库近10年来针药结合治疗肝胃不和型功能性消化不良的临床随机对照试验(RCT)并进行筛选,然后使用RevMan 5.3软件对文献进行Meta分析。结果:共纳入6个RCTs,包括519名患者。Meta分析结果显示:治疗组有效率高于对照组[OR=4.36,95%CI(2.57,7.39),Z=5.47,P<0.00001]。结论:Meta结果分析表明,采用针药结合治疗肝胃不和型功能性消化不良有效率优于单纯使用药物治疗。

针刺对偏头痛大鼠脑干IL-6、TNF-α及三叉神经脊束核CGRP水平的影响

目的观察针刺"风池""外关""阳陵泉"对偏头痛模型大鼠脑干白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及三叉神经脊束核降钙素基因相关肽(CGRP)水平的影响,探讨其可能的作用机制。方法将SD大鼠随机分为空白组、模型组、针刺组和西药组,每组10只。第8日采用皮下注射硝酸甘油制备偏头痛大鼠模型。针刺组和西药组于造模前7d及造模后30min分别针刺双侧"风池""外关""阳陵泉"及灌胃盐酸氟桂利嗪溶液,每日1次,连续8 d。观察大鼠造模前后行为学变化及50%缩足阈值,干预结束后,免疫组化检测大鼠脑干IL-6、TNF-α表达,RT-qPCR检测大鼠三叉神经脊束核CGRPm RNA表达。结果与空白组比较,模型组、针刺组、西药组大鼠行为学评分明显增加(P<0.01),50%缩足阈值明显降低(P<0.01)。治疗后,与空白组比较,模型组大鼠脑干IL-6、TNF-α阳性细胞及三叉神经脊束核CGRP mRNA表达明显升高(P<0.01);与模型组比较,针刺组、西药组大鼠脑干IL-6、TNF-α阳性细胞及三叉神经脊束核CGRP mRNA表达明显降低(P<0.01);针刺组与西药组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论针刺"风池""外关""阳陵泉"可降低偏头痛大鼠脑干IL-6、TNF-α及三叉神经脊束核CGRP表达,这可能是其治疗偏头痛的作用机制之一。

基于“调枢通胃”的脑卒中后便秘针灸治疗

便秘是脑卒中常见并发症之一,并与脑卒中相互影响,形成恶性循环。"调枢通胃"是通过调节脏腑之枢脾胃、开阖之枢少阳和神明之枢脑治疗脾胃功能失调及其他脏腑失调所引发的消化系统疾病。本文介绍基于"调枢通胃",以理气通腑、醒神益智、益气健脾为基本治法,取胃经、大肠经及腹部腧穴,采用针灸治疗脑卒中后便秘的新思路。