单纯性肥胖儿童综合减重干预后维生素D水平变化及作用探讨

目的探讨单纯性肥胖儿童综合减重干预后维生素D水平变化及作用。方法选择2020年10月至2021年3月武汉市某小学的体检儿童作为研究对象,年龄7~14岁,其中单纯性肥胖儿童43例(肥胖组),体重(Wt)正常儿童50名(对照组)。对肥胖组进行3个月的综合减重干预,内容包括饮食、运动指导和健康宣教等。检测正常组及肥胖组干预前后血清25羟基维生素D[25-(OH)D]水平,以及人体学指标和代谢相关指标。结果与对照组相比,干预前肥胖组Wt、腰围(WC)、体质量指数(BMI)、BMI-Z、体脂率(PBF)、空腹血胰岛素(FINS)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯(TG)更高,空腹血糖(FBG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平更低,差异有统计学意义(P<0.05)。经干预后,肥胖组的WC减小,BMI-Z、25-(OH)D水平降低,总胆固醇(TC)水平升高,与干预前比较差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示25-(OH)D与Wt、WC、BMI、BMI-Z、FINS、HOMA-IR呈负相关(P<0.05),与HDL-C呈正相关(P<0.05)。多重线性回归分析结果显示,△25-(OH)D与△WC(P<0.01)、△FBG(P<0.05)呈负关联,提示25-(OH)D水平下降水平越大,WC、FBG降低越小。结论维生素D与单纯性肥胖儿童机体代谢指标水平密切相关,维生素D水平下降会影响单纯性肥胖儿童的减重效果。