机采血小板冲红原因分析及防控对策

目的探讨分析机采血小板冲红的原因,寻找防控对策。方法对机采血小板冲红的32名献血者作为观察组,随机选择捐献机采血小板正常的32名献血者作为对照组,上机前抽取静脉血5mL,做全血常规检验并进行分析。结果防止机采血小板冲红应结合献血者个体差异及采前血细胞计数检测结果综合判定,HCV、MCH、MCHC低或偏低是引起机采血小板冲红的主要原因。结论机采血小板冲红的原因除与采前血细胞参数值正常外,还与采血方法、献血者频繁采血、自身因素及机采的环境温度等有关,加强采前外周血液指标检测是关键。

学生地理读图能力培养四则

地图是地理信息的综合载体，大部分知识点都体现在相应的各种地图上。因此地图对于学习地理知识至关重要，识图、读图、用图是学生学习地理的重要基本技能之一，也是学生学习地理的重要方法。课堂是学生获取知识、培养能力、接受教育的主要途径，要把传授地理知识同培养读图能力结合起来。

西宁地区成分输血应用现状分析

目的通过分析本市临床输血现状,来探讨进一步提高成分血使用率的具体对策。方法对西宁市2008年1月—2012年12月临床用血总量、全血、成分血指标进行统计分析。结果西宁市临床输血已由输注全血发展到成分输血,各类成分血用量逐年上升趋势。结论改变临床医生的观念能够有效提高成分输血使用率,同时加强输血工作人员自身业务的学习也很有必要,并要及时指导纠正不合理的临床用血,保证科学、合理、安全的临床用血。

街头献血者献血前HBsAg筛查漏检原因分析

目的:探讨献血前胶体金法快速检测街头无偿献血者HBsAg漏检原因,寻找对策,以降低血液检测成本,节约血源。方法:采用胶体金法试纸条对2018年11月-2019年10月在街头献血的献血者进行初筛,HBsAg合格后对33 530例献血者采集血液,并对HBsAg不合格率进行统计分析。结果:33 530例献血者ELISA法和核酸检测HBsAg阳性共171例,阳性率0.51%,并将171例阳性样本再次采用胶体金法复检,检出阳性47例。结论:胶体金法筛查HBsAg漏检的主要原因是方法学和试剂灵敏度的限制及人为操作误差,合理试剂选择、加强技能培训,能在血液筛查效率提高的同时,降低成本,有效控制因HBsAg阳性而导致的血液报废。

血液成分分离机在西宁地区制备浓缩血小板效果分析

目的:探讨成分分离机在西宁地区制备浓缩血小板工艺的可行性和可靠性。方法:通过对成分分离机制备浓缩血小板和手工制备的浓缩血小板的血小板数量、红细胞污染量和白膜中红细胞损失量监测对比以及相应临床应用效果进行观察比较,确定最佳的制备工艺。结果:成分分离机制备浓缩血小板的数量、混入红细胞两项指标均优于手工制备的浓缩血小板,临床输血反应少,输注疗效好,同时节约红细胞达12mL以上,节省了血源。结论:成分分离机制备的浓缩血小板质量稳定,各项指标均符合国家标准,确定分离机在制备、保存和临床使用中具有可操作性。

自制穿刺辅助器在血浆病毒灭活连接方式中的应用

目的:通过血浆灭活技术在实践中的应用和操作,探索出一种相对安全系数增高又能节约成本的穿刺连接方法,降低穿刺人员的职业暴露危险。方法:利用废旧血液分浆夹结构改造后制成血浆穿刺辅助器,与传统手工连接方式相比较。结果:破袋及针头脱落率辅助器组为0.45%,低于手工组的3.96%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);工作人员针头刺伤率辅助器组为0,手工组针头刺伤率23.73%.两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自制穿刺辅助器可以替代人工进行一次性使用血浆病毒灭活输血过滤器与血浆袋连接,避免职业暴露风险,值得临床推广应用。

西宁地区无偿献血者ALT不合格原因分析及对策

目的:分析高海拨地区无偿献血者ALT不合格相关因素,探讨降低ALT不合格血液报废对策,有效节约血源。方法:对2008年—2011年西宁地区献血者ALT检测资料进行回顾性分析。结果:2008年—2011年无偿献血样本72 574例,不合格血液1 217例,其中ALT阳性889例,其中ALT阳性占70%左右;ALT不合格与其它四项感染性指标有单项及多项合并感染,但例数不多;不同年龄组成部分26岁至45岁献血者ALT不合格相对较多,其它相对较少;男ALT阳性率明显高于女。结论:ALT阳性中非病理因素占主导地位,造成大量血液不合理报废。应重视采血前宣传及初筛ALT等工作,从源头节约血源。

成分制备人员职业伤害情况的调查及预防措施

目的:探讨成分制备职业危险因素,防护措施和应急处理,提请成分制备人员对职业危害和防护采取高度重视。方法:采用目标性监测的方法,查阅近年来成分科人员职业危害的资料。结果:锐器刺伤、血液或废液喷溅、吸入气溶胶及其它的比例分别是63.27%、24.49%、4.08%、和8.16%。结论:充分认识成分制备人员职业安全的危险因素,加强职业安全教育,完善并严格执行安全防护措施,防止医院感染的发生。

西宁地区红细胞保存液悬浮洗涤红细胞制备保存效果观察

目的:分析红细胞保存液悬浮洗涤红细胞在西宁地区制备保存效果,探讨该洗涤红细胞在西宁地区临床的安全性。方法:分别检测保存期7天、14天、21天、28天和35天的MAP悬浮洗涤红细胞各项质量指标,统计批量制备与按需随机制备洗涤红细胞工作时间。结果:以MAP为保存液的洗涤红细胞保存期末各项指标均达到国家质量标准,上清血红蛋白含量、溶血率第35天与第7天、14天、21天和28天相比较具有统计学意义,均为P<0.05,且批量制备比按需随机制备更省时快捷。结论:西宁地区MAP悬浮洗涤红细胞在保存期内质量均达到国家标准,可用于临床,但随保存时间延长上清血红蛋白含量和溶血率逐渐增加,建议按计划洗涤,并在保存期内尽早使用为宜。

血液冷藏保存时间对过滤去白后溶血及去除WBC效果的影响

目的:探讨白细胞过滤前全血不同的保存时间对过滤去白后溶血及去除WBC效果的影响。方法:根据血液未过滤及过滤前保存时间不同进行分组,并对过滤组随机分成过滤前保存4h、12h、24h三组(每组40袋)血液进行过滤前、过滤后血细胞计数。结果:过滤组24h与过滤组12h、4h及未过滤组相比较P<0.05有统计学意义,4h、12h、24h三组血液过滤后白细胞均有显著改变,P<0.01,白细胞去除率分别是95.63%、99.97%、和99.96%。结论:采血后(4±2)℃冷藏冰箱保存12h滤除白细胞能有效防止溶血的发生,提高白细胞去除率,减免输血不良反应的发生。