认知行为团体干预对空巢老年人抑郁情绪的影响研究

目的 :调查认知行为取向的团体心理干预对空巢老年人抑郁情绪的影响。方法 :对141例空巢老年人进行团体心理干预,用抑郁自评量表评价干预前、后的效果。结果 :干预前空巢老年人抑郁得分为(39.49±10.16)分,干预后抑郁得分为(36.43±11.23)分。干预前空巢老年人轻度抑郁检出率为22.7%,中度及以上抑郁检出率为29.8%;干预后空巢老年人轻度抑郁检出率为23.4%,中度及以上抑郁检出率为23.4%。干预后空巢老年人抑郁得分和抑郁检出率均降低(P<0.001)。结论 :空巢老年人抑郁等情绪是常见的负性情绪,团体心理干预能够明显改善其抑郁情绪。

高通量测序分析Nisin对腹泻小鼠肠道菌群的影响

采用高通量测序研究乳酸链球菌素(Nisin)对腹泻小鼠肠道菌群结构的影响。通过腹腔灌注E.coli O1建立腹泻病小鼠模型,通过动物体内保护率试验筛选出最佳药物剂量,将小鼠随机分为空白对照组、阴性对照组、氨苄青霉素、盐酸环丙沙星组和Nisin组。连续灌胃15d,收集盲肠粪便,采用高通量测序对5组样品进行分析。结果表明:1)E.coli O1可使腹泻小鼠十二指肠绒毛断裂;Nisin可增加淋巴细胞百分比,起到增强免疫的目的。2)通过小鼠保护率试验筛选出Nisin最佳剂量(0.002g·mL-1),其保护率为37.5%,低于氨苄青霉素(50%)和盐酸环丙沙星组(50%)。3)通过盲肠菌落计数,Nisin中大肠杆菌和肠球菌的数量显著低于阴性对照组(P<0.05),尤其以Nisin组中肠球菌的数量最低;Nisin组中乳酸杆菌的数量显著高于其他各组(P<0.05)。4)Nisin组中样品菌群多样性指数(ACE=1 417.25,Chao1=1 378.45,Shannon=7.56)显著高于阴性对照组(ACE=969.54,Chao1=340.29,Shannon=6.63),另外,腹泻小鼠肠道菌群结构存在显著差异。5)在门和属水平上,Nisin组中Bacteroidetes(拟杆菌门)最低,Firmicutes(厚壁杆菌门)、Clostridium(梭状芽胞杆菌)、Akkermansia属和Lactobacillus(乳杆菌属)所占比例最高,且高于其他各组。Nisin可增强腹泻小鼠免疫功能,增加肠道内有益菌的数量,减少有害菌数量;摄入适量的Nisin可以调控肠道内菌群比例。

乳酸链球菌素对腹泻小鼠盲肠菌群结构及脂代谢的影响

本试验旨在研究乳酸链球菌素(Nisin)对腹泻小鼠盲肠菌群结构和脂代谢的影响。选择7~9周龄无特定病原体(SPF)级50只小鼠(雌雄各占1/2),随机分成5组,分别为空白对照组、阴性对照组、环丙沙星组、氨苄青霉素组及Nisin组。除空白对照组小鼠腹腔注射等量灭菌生理盐水外,其余各组小鼠连续3 d腹腔注射致病性大肠杆菌(E.coli)O1悬液(2.50×1011CFU/mL)0.2 mL/只构建小鼠腹泻模型。连续注射3 d后,空白对照组和阴性对照组灌胃灭菌生理盐水,其他组灌胃对应物质,每天2次,每次0.3 mL,连续灌胃15 d。第15天灌胃2 h后采样,采用高通量测序技术对小鼠盲肠内容物中细菌结构测序分析,通过酶联免疫吸附测定(ELISA)法对小鼠血清、空肠、回肠和脑组织中金属肽酶含血小板反应蛋白1(ADAMTS1)、总胆固醇(TC)和胰岛素(INS)的含量进行检测。结果显示:与阴性对照组相比,Nisin使小鼠血清、回肠和脑组织中ADAMTS1的含量和回肠中INS的含量显著降低(P<0.05),血清、空肠和脑组织中TC的含量显著增加(P<0.05),并使小鼠各阶段的体重显著增加(P<0.05)。Nisin组小鼠盲肠菌群丰富度最高(ACE指数=2 469.54、Chao1指数=3 340.29)且多样性最高(Shannon指数=7.56),而阴性对照组则最低。Nisin组中疣微菌门(Verrucomicrobia)、蓝细菌门(Cyanobacteria)、拟杆菌门(Bacteroidetes)及厚壁菌门(Firmicutes)为优势菌门。阴性对照组中放线菌门(Actinobacteria)、芽单胞菌门(Gemmatimonadetes)、变形菌门(Proteobacteria)及拟杆菌门为优势菌门。由此得出,Nisin可提高盲肠菌群多样性,降低血清、回肠和脑组织中ADAMTS1的含量和回肠中INS的含量,增加血清、空肠和脑组织中TC的含量,从而影响腹泻小鼠盲肠菌群结构及脂代谢。

人文关怀在精神科护理中的实践与体会

人文关怀是护理的核心概念和中心任务。对不同阶段住院精神病病人的护理中贯彻了人文关怀的护理理念。针对病人的心理,通过与病人进行有效的交流和沟通,对生活懒散或有冲动、伤人行为的病人进行行为矫正等措施来强化人文关怀,使病人的合理需求得到了更大程度的满足,人格得到尊重,护理效果也得到了提高。

应用模糊数学评价护理服务满意度的研究

目的了解患者及家属对精神科门诊护士服务的满意度,分析影响因素,提出护理对策。方法采用自行设计的问卷调查某精神病专科医院门诊患者及家属903名,采用模糊数学综合评价法计算护理服务满意度,运用多元逐步回归法分析影响满意度的相关因素。结果护理服务满意度为87.20%。就诊次数、居住地、付款方式和职业是影响患者满意度的因素。结论部分患者及家属对个别服务项目仍有不满意,需要进一步强化"以人为本"的服务理念,持续改进工作,以提高满意度。

教师教育专业生源质量的现状与思考

目前,我国高校教师教育专业生源质量不尽如人意,主要原因是选拔方式仅以高考分数衡量考生,将教师教育专业考试录取与其他专业等同标准和程序,忽视对考生教师专业素养,缺乏对是否期望成为教师方面的考察。同时,随着师范院校的并轨及全国招生规模的扩大又使更多立志从事教育事业的优质教师教育专业生源外流。在政策方面,对教师教育专业的重视程度不高、学校的自主招生权受限等都在一定程度上降低了教师教育专业对优质生源的吸引力。因此,急需反思生源质量问题,改革招生选拔制度,根据市场需求调整规模及不断完善国家政策,力求从生源入口上把好质量关。

精神科医护人员遭受精神疾病病人暴力行为的研究现状

介绍了国内外精神科医护人员遭受精神疾病病人暴力行为的发生状况、发生的危险因素、对受伤害者产生的身心影响,指出为降低精神疾病病人暴力攻击事件的发生几率,增强医护人员及病人的安全意识为进一步深入研究的方向。

焦虑障碍患者家庭关怀度及其影响因素和护理对策

目的探讨焦虑障碍患者的家庭关怀度及其影响因素并提出相应的心理护理对策。方法应用自编一般情况调查表、家庭关怀度指数问卷和艾森克个性问卷调查175例焦虑障碍患者。结果焦虑障碍患者在适应度、合作度、成长度、情感度和亲密度5个项目中回答很少出现这样的情况所占的比例为12.6%~28.6%,有时这样的比例为40.0%~44.6%。55.4%家庭被评定为中度和重度障碍,其中重度障碍达18.9%。多元回归分析显示,家庭功能与患者的年龄、受教育程度、P量表分及E量表分有关（F=8.138,P〈0.01）。其中,E分最为重要,年龄次之,P分第三,文化程度最小。结论 55.4%焦虑障碍患者的家庭功能存在中重度障碍,而且精神质弱,外向、年龄大和学历高的患者家庭功能良好。提示通过矫正患者的不良认知、应对方式等心理护理措施可以改善其家庭功能。

儿童腹型过敏性紫癜胃镜下表现

目的通过探讨儿童腹型过敏性紫癜胃镜下改变,尽早确诊以腹痛为首发症状的过敏性紫癜,避免误诊发生。方法对32例腹型过敏性紫癜的胃镜检查结果进行回顾分析。结果胃镜下胃和/或十二指肠粘膜改变23例,占71.9%,病变以粘膜出血斑为主要表现。结论腹型过敏性紫癜患儿大多数存在胃、十二指肠粘膜改变,胃镜检查对诊断有重要意义。

美国公立大学教师专业发展机制研究:以密歇根大学为例

美国公立大学在促进教师专业发展方面有很多值得我们借鉴的经验。密歇根大学作为美国知名的公立大学之一,在教师专业发展设计、教师专业发展平台、教师专业发展支持系统、教师专业发展评价方面都有自己的独到之处,其制定和建立完备的措施及保障体系,根本目的是促进教师得到最大程度的专业化发展。

财政分权对城乡融合发展的影响研究

合理的财政制度安排和财政引导对激发地方活力、推动城乡融合发展进程进而实现乡村振兴战略具有重要意义。研究基于2011—2021年我国省级面板数据,利用全局主成分分析法、建立计量模型,研究财政分权对我国城乡融合发展的影响,及其通过基础设施水平和市场化水平对我国城乡融合发展的中介效应。结果表明:近年来,我国城乡融合发展水平呈上升趋势,但增速缓慢且区域间差异较大;财政分权对城乡融合发展总体来看具有显著的负向影响,并且具有通过抑制基础设施水平提升、引致市场化程度降低从而对城乡融合发展产生不利影响的中介效应,这一结果通过稳健性检验;通过异质性检验发现,财政分权对城乡融合发展的负向效应主要集中在中部地区,对西部区域城乡融合发展表现为显著正向促进作用。深化财政体制改革、完善地方政府绩效考核体系、重视城乡基础设施空间布局、破解阻碍城乡融合发展的制度障碍是推动城乡融合发展的关键举措。

情绪调节护理对急诊意外伤害患者心理危机的干预效果

目的探讨情绪调节护理对急诊意外伤害患者心理危机的干预效果。方法选取首都医科大学附属北京安定医院2019年1月至2020年12月收治的200例急诊意外伤害患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组100例。两组患者均接受常规药物治疗,在药物治疗的基础上给予不同的护理干预方法:对照组应用常规护理方法,观察组应用情绪调节护理方法。在干预前、干预14d后采用汉密尔顿焦虑评价量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁评价量表(Hamilton depression scale,HAMD)、恐惧视觉模拟量表(fear visual analog scale,FAVS)评价患者负性情绪的变化,在干预14d后采用成人总体幸福感评价量表对患者的主观幸福感进行评价,并采用问卷调查了解患者的护理满意度。结果干预前两组HAMA评分、HAMD评分、FVAS评分比较差异无显著性(P>0.05);干预14d后两组HAMA评分、HAMD评分、FVAS评分明显低于干预前,且观察组明显低于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。干预14d后观察组成人总体幸福感评价量表的情感行为控制、健康担忧、紧张状态、生活满足感评分均高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。干预14d后,观察组护理总满意度高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论急诊意外伤害患者应用情绪调节护理后焦虑、抑郁、恐惧等心理危机程度改善比较明显,主观幸福感以及护理满意度有所提高。

补泻兼施治疗虚火上炎型面部糖皮质激素依赖性皮炎疗效观察

目的:探讨补泻兼施治疗虚火上炎型面部糖皮质激素依赖性皮炎的临床疗效。方法:对面部糖皮质激素依赖性皮炎65例患者,予以潜阳封髓丹或补脾胃泻阴火升阳方内服及外用保湿乳膏对症治疗,治疗周期为8周;每2周评价患者面部红斑、丘疹、毛细血管扩张、瘙痒和灼热感。结果:治疗后2、4、6、8周,患者红斑、丘疹、毛细血管扩张、瘙痒、灼热各项评分及总各分均较初诊时有不同程度下降(P<0.05,P<0.01);治疗4、6、8周时,红斑、丘疹评分及总积分较对上前一时段显著下降(P<0.05);治疗6、8周时,瘙痒、烧灼评分于均较对上前一时段显著下降(P<0.05);治疗8周时,毛细血管扩张评分较对上前一时段显著下降(P<0.05)。治疗2、4、6、8周后有效率分别为22.4%、39.6%、63.8%、79.3%;不同治疗周期症状积分疗效经卡方检验,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补泻兼施治疗虚火上炎型面部激素依赖性皮炎疗效确切。

新生儿败血症临床分析

目的 探讨新生儿败血症病原学变化特点。方法 通过两组败血症的临床表现、发病因素、感染途径、血培养结果及药敏结果进行临床分析。结果 组病因与围产期高危因素相关。临床表现以体温不升、拒奶、反应差及多脏器功能受损有关。而 组病因以皮肤感染、肺炎及颅内感染为多见 ,临床特点以中毒性脑病为突出。两组血培养结果提示 : 组以 G-杆菌为主 ,特别是大肠杆菌极为多见。 组以金黄色葡萄球菌多见 (32 .2 % ) ,耐苯唑青霉素的金黄色葡萄球菌 (MRSA)两组均有存在。条件致病菌以 组多见。药敏两组比较结果显示 :对青霉素、氨苄青霉素耐药 ,对丁胺卡那霉素、头孢类抗生素高度敏感。结论 加强围产期高危儿检测及新生儿感染性疾病诊治 ,是减少新生儿败血症发生的重要措施。随着致病菌的变化 ,含 β内酰胺抑制剂的抗生素敏感性高。

儿童幽门螺杆菌粪便抗原检测

幽门螺杆菌(Hp)感染是导致胃十二指肠疾病的重要原因,可引起胃炎、消化道溃疡、胃癌等胃十二指肠疾病。临床上对Hp具有多种检测方法。Hp粪便抗原检测是近年来一种新的非侵入性的Hp检测方法,具有操作简单、安全方便、性价比高、易被患者接受等优点,尤其适用于儿童Hp感染的检测。现就Hp粪便抗原检测试验原理、方法、影响因素及与其他检测方法的对比,以及在Hp感染的诊断、随访及流行病学调查等方面的应用加以综述。

管壳式换热器传热传质特性研究综述

换热器是各种具有热能行业中应用最为广泛的设备之一,往往占设备总投资的很大一部分。本文设计了用于LNG的管壳式换热器,并研究了不同几何结构参数的管壳式换热器壳侧和管侧对传热、压降和换热器体积的影响。通过改变换热管外径、中心筒直径和层数来分析绕管换热器壳侧和管侧的传热性能的影响因素;并得出了管壳式换热器内速度场,温度场,相变含汽率和平均沸腾传热系数的分布规律。比较管壳式换热器内流体流动和传热特性,分析了不同质量流量对LNG汽化传热性能的影响及对换热器壳侧相变传热及两相流动对设备性能的影响。对改善换热设备性能并提高换热效率的研究提供了参考。

跨诊断小组认知行为治疗对老年情绪障碍患者社会功能和照顾者负担的影响

目的探讨跨诊断小组认知行为治疗对老年情绪障碍患者社会功能及照顾者负担的影响。方法选择2018年2月—2020年8月本院招募的老年情绪障碍障碍患者80例作为研究对象,采取随机对照的研究方案分为跨诊断小组认知行为治疗组(治疗组,n=40)及常规治疗组(对照组,n=40)两组。在基线期、3个月、6个月以及12个月,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、个人和社会功能量表(PSP)以及Zarit照顾者负担量表(ZBI),对两组患者进行单盲评定。结果纳入统计分析的患者一共77例,治疗组39例,对照组38例,两组患者PSP评分在治疗后(3个月)和基线期比较有显著差异(P_(治疗组)<0.001,P_(对照组)<0.001),效果在6个月、12个月随访过程中得到维持,重复测量方差分析结果显示两组患者在时点效应、分组效应以及交互效应上均有显著的统计学差异(P<0.001)。两组患者照顾者负担量表评分,在治疗后均有显著改善(P_(治疗组)<0.001,P_(对照组)<0.05),重复测量方差分析结果显示两组患者在时点效应、分组效应以及交互效应上均有显著的统计学差异(P<0.001)。结论跨诊断认知行为治疗可以更好的改善老年情绪障碍患者社会功能以及照顾者负担。

莱顿强迫问卷(儿童版)信度、效度兼划界分的研究

由Berg等人把成人莱顿强迫问卷改编而成的儿童简化版(Leyton Obsessive Inventorv-Child Version.LOI-CV),共20题.采用笔答方式对强迫状态的存在与否和干扰程度进行自我评分.干扰评分为无干扰、有点儿干扰、部分干扰和许多干扰四级.在国外青少年强迫性障碍患者筛查中使用信度和效度良好.国内缺乏针对青少年群体的强迫自评问卷.本研究的目的是将其翻译成中文引入我国,探讨在青少年中应用的信度、效度及对强迫状态筛查的划界点的确定.