优化麻醉护理联合体外循环护理在心脏手术中的应用价值探究

目的:探究优化麻醉护理联合体外循环护理在心脏手术中的应用价值。方法:本研究以2021年1月至2023年10月在无锡市人民医院接受心脏手术的患者82例为研究对象。采用随机表法将其分为对照组、研究组,各41例。对照组采用体外循环护理,研究组在对照组的基础上联合优化麻醉护理。对比两组负性情绪、护理满意度。结果:护理后,研究组SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05);研究组总满意度高于对照组(P<0.05)。结论:对于行心脏手术的患者实施优化麻醉护理、体外循环护理联合护理,可以大大地减少手术的时间,加快其康复进程,并且在护理配合上取得了很好的效果,提高了麻醉的质量,减少了麻醉的副作用,护理满意度也得到提升,效果显著,值得推广应用。

护理结局导向的多学科协作模式对近端胃癌患者术后恢复情况及心理状态的影响

目的分析护理结局导向的多学科协作(MDT)模式在近端胃癌患者术后的应用效果。方法选取2019年3月至2022年5月我院收治的91例近端胃癌患者,依据建档时间不同将其分为对照组(45例)和研究组(46例)。对照组术后给予常规护理干预,研究组在对照组基础上给予护理结局导向的MDT模式干预。比较两组的干预效果。结果研究组的排气时间、进食时间、下床活动时间及术后住院时长短于对照组(P<0.05)。干预3、7 d后,研究组的视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05)。干预7 d后,研究组的简化的舒适状况量表(GCQ)评分高于对照组(P<0.05);干预后,研究组的24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)评分低于对照组(P<0.05)。干预后,研究组的Piper疲乏量表(PFS)评分低于对照组,欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)评分高于对照组(P<0.05)。结论护理结局导向的MDT模式应用于近端胃癌患者术后护理中,可缓解术后疼痛,提高舒适度,减轻不良心理状态及癌因性疲乏,进而缩短恢复进程,改善生活质量。

初中语文分层教学的实施方法

每个学生都是独一无二的存在,具有一定的差异性。在初中语文教学中,教师应要满足学生个性化差异,进行分层教学,使全体学生都能够学习语文知识,实现优化教学课堂的目的,保障学生学习的针对性,让学生感受到学习语文的快乐,增加学习语文的欲望和信念,进而推动自身全面发展。因此,当前如何在初中语文教学中运用分层教学是每个教师需要重点解决的问题。

卵形鲳鲹源海豚链球菌检测方法的建立及应用

为快速分析组织样本中的海豚链球菌(Streptococcus iniae)载量,本研究选取海豚链球菌特异性基因SimA作为目的基因,建立了海豚链球菌的实时荧光绝对定量检测方法。该方法最低检测值为1.93×10^(2)拷贝数/μL,在1.93×10^(2)~1.93×10^(9)拷贝数/μL间有良好的区分度,同时重复实验的变异系数低于1%,具有较高的重现性。该方法可特异性地检测海豚链球菌,与坎氏弧菌、溶藻弧菌、哈维氏弧菌、副溶血弧菌等10种病原菌不发生交叉反应。用建立的绝对定量方法检测卵形鲳鲹(Trachinotus ovatus)浸泡感染海豚链球菌后组织菌体的载量,结果显示,随着感染时间的延长肝、脾、心、肾、脑、鳃、肠等组织的海豚链球菌载量呈上升趋势。但组织间也存在较大差异。在感染后的12~24 h,脑为菌体载量最高的组织,肠为菌体载量最低的组织;在感染后的48~72 h,肾为菌体载量最高的组织,鳃为菌体载量最低的组织。由此推断,浸泡感染的海豚链球菌对卵形鲳鲹的脑、肾组织嗜性最强,对脾、肝、心、肠和鳃组织嗜性相对较弱。研究结果表明,本研究建立的海豚链球菌绝对定量检测方法可以应用于海豚链球菌感染卵形鲳鲹的动态监测,为防治海豚链球菌提供了依据。

许氏平鲉Myomaker通过调控成肌细胞融合促进肌肉肥大生长的调控机制

为探究Myomaker在硬骨鱼肌肉生长过程中调控作用,本研究以肌肉具有无限生长能力的许氏平鲉(Sebastes schlegelii)为研究对象,证明Myomaker在其肌肉生长过程中发挥重要作用。许氏平鲉myomaker基因全长5386 bp,编码序列长870 bp,编码289个氨基酸。胚胎整体原位杂交实验结果表明,myomaker的表达始于体节期,信号主要集中在体节位置,而在孵化前期和仔鱼期信号主要集中在头部和躯干前部。用myomaker过表达质粒投喂仔鱼30 d后,myomaker表达量显著升高,且过表达组小面积肌纤维(500~1000μm^(2))数目显著少于对照组,而大面积肌纤维(>1000μm^(2))数目显著多于对照组。之后停止投喂myomaker过表达质粒,继续培养90 d,过表达组大面积肌纤维(>5000μm^(2))占比仍大于对照组,这说明Myomaker在促进许氏平鲉肌肉肥大生长方面发挥了重要作用。此外,体外细胞实验证明许氏平鲉Myomaker可以促进小鼠C2C12成肌细胞发生融合,这说明Myomaker促进许氏平鲉肌纤维面积增大可能是通过调控成肌细胞融合实现的。本研究结果丰富了Myomaker调控非模式动物肌肉生长发育的资料,为进一步加深对大体型硬骨鱼类肌肉无限生长调控分子机理的理解奠定了基础。

地质聚合物管状无机膜固定化碳酸酐酶用于CO_(2)捕获

为了研究多孔材料对酶固定化性能的影响,提出了一种以地质聚合物管状无机膜为载体的新型酶固定化策略。利用该膜材料介孔中存在的大量硅羟基和铝羟基结构,采用戊二醛交联法成功地将碳酸酐酶负载到该无机介孔膜中。固定化实验结果表明:固定化酶复合膜的酶活性回收率可达63.7%。在稳定性测试中,该膜在连续使用30次后保持了67.8%的相对活性,在4℃下保存60 d后保持了52.0%的相对活性。在CO_(2)捕集试验中,CO_(2)捕集效率在固定化酶复合膜催化下提高了5.6倍。

PDCA循环降低重度颅脑损伤手术患者麻醉期间低体温发生率的价值

目的:探究PDCA循环降低重度颅脑损伤手术患者麻醉期间低体温发生率的价值。方法:选取无锡市人民医院2021年1月—2023年12月收治的102例重度颅脑损伤患者,入选患者均在无锡市人民医院进行手术治疗,按照随机数字表法将患者分为对照组、研究组各51例。分析两组患者围术期指标,分析术前、手术开始后30 min、手术开始后60 min、手术开始后90 min以及术毕时患者体温情况,并分析低体温发生率。结果:两组患者手术时间相对比,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,研究组出血量、自主呼吸恢复时间、睁眼时间、定向力恢复时间以及拔管时间均有所改善,差异有统计学意义(P<0.05);对照组术中不同时间点体温低于研究组,差异统计学意义(P<0.05);对照组不良事件(寒战、低体温、低血压)的发生率高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予行手术治疗的重度颅脑损伤患者术中PDCA循环干预能够有效地改善围术期的指标以及术中各时间段的体温情况,在行手术治疗的重度颅脑损伤患者之中有着较好的临床应用价值。

育龄女性生殖道感染影响因素及健康教育需求调查分析

目的探讨育龄女性生殖道感染影响因素及健康教育需求。方法选取2013年4月—2015年2月在武汉大学人民医院健康体检的育龄女性2042名,采用问卷调查的方法采集妇女一般人口学特征、婚育情况、健康教育需求等信息,同时进行体格和实验室检查。结果 2042名育龄女性中有892例患生殖道感染,患病率为43.68%,其中慢性宫颈炎患病率最高(41.77%),患1种疾病者占30.46%,2种疾病者占19.83%,3种及以上疾病者占1.18%。育龄女性生殖道感染与年龄、受教育程度和家庭年收入有关(P<0.05),与婚姻状况无关(P>0.05);与性生活频率、月经期性生活、避孕措施、原发性痛经、引流产史和生殖道感染相关知识知晓情况有关(P<0.05),而与生育次数无关(P>0.05);非条件logistic回归分析结果显示,受教育程度、家庭年收入、原发性痛经和引流产史是育龄女性患生殖道感染的独立影响因素(P<0.05,P<0.01),其中受教育程度高、家庭年收入高是保护因素(OR=0.932,0.921),有原发性痛经、引流产史是危险因素(OR=1.372,1.562)。育龄女性生殖道感染防治知识希望获取途径排前3位的是广播电视(39.37%)、卫生宣传资料(17.38%)、QQ微信等通讯工具(15.08%)。结论育龄女性生殖道感染较普遍,应针对女性生殖道感染影响因素进行预防干预,同时大力开展针对性的健康教育和妇科普查。

酶联免疫法检测动物源性产品中玉米赤霉醇残留

运用酶联免疫法(ELISA),建立检测动物源性产品中玉米赤霉醇残留的初筛检测方法。通过对动物源性产品中玉米赤霉醇残留量的检测表明,该方法的最低检测限为1.0μg/kg,最低检测限附近的添加回收率在72.4%～98.6%之间。

卡培他滨节拍化疗在老年转移性乳腺癌维持治疗中的临床疗效

目的探讨卡培他滨节拍化疗在老年转移性乳腺癌维持治疗中的临床疗效。方法选择2014年12月至2015年12月我科收治的老年转移性乳腺癌病人40例,随机分为节拍化疗组和常规化疗组,每组20例。节拍化疗组给予小剂量卡培他滨500 mg,2次/d,持续口服;常规化疗组给予卡培他滨1250 mg,2次/d,连续口服14d,休7 d,21 d为1个疗程,2个疗程后进行临床疗效、不良反应和生活质量评价。结果节拍化疗组的有效率(RR)(25.0%)和控制率(DCR)(90.0%)与常规化疗组的RR(30.0%)和DCR(85.0%)相比,差异无统计学意义(P>0.05);节拍化疗组均未见Ⅲ和Ⅳ级不良反应,常规剂量组手足综合征、骨髓抑制和消化道反应发生率及严重程度均显著高于节拍化疗组(P<0.05);节拍化疗组生活质量改善显著优于常规化疗组(P<0.05)。结论卡培他滨节拍化疗在老年转移性乳腺癌病人维持治疗中的临床疗效与常规剂量维持治疗相当,同时可以减轻病人的不良反应,提高病人的生活质量。

牛肉加热终点温度指示蛋白的筛选

研究旨在筛选出加热终点温度的指示蛋白,并建立指示蛋白与温度之间的关系。将牛肌肉汁加热到65℃,70℃,75℃和99℃,然后进行乳酸脱氢酶(LDH)和谷草转氨酶(GOT)活性测定。研究表明,乳酸脱氢酶随着温度的升高而降低。测量12个不同温度处理下肉汁中乳酸脱氢酶的活性,对温度和LDH酶活进行回归分析,结果表明在63.2～67.0℃温度范围内,温度与酶活呈线性关系,可用y=-0.0651x+67.247表示,R2为0.9755。因此乳酸脱氢酶可以用来监测肉类及肉制品的加热终点温度。

肉类加热终点温度检测方法的研究进展

出于食品安全卫生的考虑 ,需要在加工制作过程中对畜禽肉进行加热处理 ,以消灭肉类及肉制品可能携带的致病微生物或动物疫病。为监管肉类及肉制品加热处理情况 ,人们依据加热过程中肌肉的变化与加热温度之间的联系开发出酶联免疫吸附法、蛋白凝聚法。

三峡隔山牛皮消中C_(21)甾体酯苷的分离提取研究

目的最大量的提取三峡隔山牛皮消的活性成分。方法采用微波萃取技术对隔山牛皮消的活性成分C21甾体酯苷进行提取,通过4因素3水平的正交试验,用分光光度法测定三峡隔山牛皮消中的C21甾体酯苷含量。结果最后确定最佳微波萃取的工艺条件是:62℃时,用25倍量的含乙酸和水各1.5%的甲醇溶液微波辐射萃取6次,每次辐射萃取50s。结论辐射萃取法的得率比普通乙醇(95%)提取法提高了4 mg.g-1。

转基因检测技术的研究进展

对国内外转基因检测技术中核酸检测方法的最新研究进展进行综述,对热不对称交结PCR、环等温介导技术、基于寡核苷酸修饰的胶体金的生物条形码分析等进行介绍。检测中需要考虑的问题有DNA的降解等,这将对检测结果造成一定的影响。

糖尿病肾功能衰竭患者血液透析并发症分析

目的探讨糖尿病肾功能衰竭患者血液透析并发症的特点与处理方法。方法将糖尿病肾病肾功能衰竭行血液透析的患者46例作为研究组,并随机选取同期非糖尿病肾病肾功能衰竭行血液透析的患者50例作为对照组,分析两组患者在血液透析过程中的并发症及处理方法。结果①研究组患者营养状况明显差于对照组(P<0.05);血液透析中常见的并发症为低血压、高血压、贫血、低血糖、感染等,其并发症发生率明显高于对照组(P<0.05)。②经过积极的预防与治疗,改善糖尿病患者营养不良状况,有效控制患者血糖,控制血压,降低血脂,纠正贫血,患者并发症得到有效控制,两组患者透析1年病死率无统计学差异(P>0.05)。结论低血压、高血压、贫血、低血糖、感染等是糖尿病肾功能衰竭患者血液透析常见并发症,其发生率明显高于非糖尿病血液透析患者,临床上应予以高度重视,积极预防与治疗,提高患者生存率。

关于资源性城市的可持续发展与再城市化问题

建国后 ,我国各地兴起了一大批矿产资源性城市。经过 30多年的开采 ,目前许多矿产资源性城市已出现了资源枯竭的现象。资源枯竭后 ,资源性城市如何发展 ,是我国国民经济发展面临的一个亟待解决的重大问题。本文分析了我国资源性城市 (主要是矿业城市 )发展面临的主要问题和衰退的根本原因 ;在此基础上 ,提出了若干对策。

血液灌流联合血液透析治疗尿毒症并发皮肤瘙痒45例临床观察

目的:观察血液灌流联合血液透析治疗尿毒症并发皮肤瘙痒的临床疗效。方法:将我院收治的尿毒症并发皮肤瘙痒的患者(β2-MG)、钙、磷水平均明显下降,与治疗前比较有统计学差异(P<0.05)。结论:血液灌流联合血液透析治疗尿毒症并发皮肤瘙痒可以有效清除血液内毒素和甲状旁腺激素,明显改善患者皮肤瘙痒症状,临床疗效显著。45例作为研究对象,所有患者采用血液灌流联合血液透析治疗。并在治疗前后检测患者甲状旁腺激素、血肌酐、血尿素氮、β2微球蛋白(β2-MG)、钙、磷水平,以及治疗后患者皮肤瘙痒改善情况。结果:①治疗后45例患者中有32例(71.1%)皮肤瘙痒症状完全消失,显效7例(15.6%),有效3例(6.7%),无效3例(6.7%)。②治疗后患者血浆内甲状旁腺激素水平、血肌酐、血尿素氮。

试析新媒体背景下纪录片的传播特性

在新媒体语境下分析纪录片的传播特性,对于研究纪录片在新时期的转型与发展有着重要意义。新媒体能够帮助纪录片更好地开拓市场,前提是纪录片必须更好地与新媒体相融合。鉴于此,主要从传播主体和传播对象两个方面来讨论纪录片在新媒体背景下的传播特性,带着纪录片在新媒体传播中有何变化及纪录片在新媒体中如何拓展市场两个问题进行相关研究。

APACHEⅡ评分在急诊ICU的临床应用分析临床研究

目的分析急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ系统(APACHEⅡ)在急诊重症监护病房(ICU)中应用及其对治疗和预后评估是否具有指导意义。方法收集2007～2008年收住自治区人民医院急救中心ICU的928例患者临床资料。分析收入急诊ICU后24 h内的APACHEⅡ评分结果。患者按转入急诊ICU后28 d是否死亡分为死亡组和存活组,比较两组APACHEⅡ评分。结果死亡组患者的APACHEⅡ评分明显高于非死亡组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 APACHEⅡ评分可以客观、准确地评估病人的预后,对危重病患者预后评估具有指导意义。