幼儿园开展劳动教育的现实挑战、分析与对策

幼儿园主动研究和落实开展劳动教育是对国家新时代育人要求的积极回应。从国家政策、文件精神的学习和落实出发,结合对幼儿园课程实践的考察,分析了当前幼儿园在开展幼儿劳动教育中面临的现实问题和表现,并对其进行了深入的分析,不仅详细分析和阐述幼儿园开展劳动教育对幼儿发展的切实价值,也提出幼儿园的劳动教育在实践中的优化方向,需要实现的关键转变,以及从幼儿园和班级层面,给出了优化开展劳动教育的具体策略。

5A护理联合安抚护理对ICU高龄脑出血合并肺炎患者的影响

目的:探讨5A护理联合安抚护理对ICU高龄脑出血合并肺炎患者的影响。方法:选取2021年1月1日~2022年12月31日收治的80例高龄脑出血合并肺炎的ICU患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和护理组各40例,对照组给予常规护理,护理组在对照组基础上实施5A护理联合安抚护理;比较两组氧疗时间、住院时间、生命体征相关指标[包括心率(HR)、呼吸频率(RR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、动脉血氧饱和度(SaO_(2))及动脉血氧分压(PaO_(2))]及并发症发生情况。结果:护理组氧疗时间、住院时间均短于对照组(P<0.01),HR、RR、SBP、DBP、SaO_(2)及PaO_(2)指标水平均优于对照组(P<0.05,P<0.01),并发症中导尿管感染、深静脉血栓形成发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:5A护理联合安抚护理可缓解ICU高龄脑出血合并肺炎患者痛苦和负担,改善生命体征,降低炎性反应,预防并发症的发生及提高生存率。

编者按

上海市目前有约1700所幼儿园,每周至少有5000个教研组持续开展教研活动。如何让教师的专业生命在教研活动中获得滋养,怎样依靠教研落实和提升保教质量,上海幼教教研一直在开展反思性实践。“指向幼儿发展优先的新教研”项目是促进上海市学前教育“十四五”重大项目“幼儿发展优先”达成的重要内容构成。针对目前全市幼儿园在保教质量提升中面临的主要问题和挑战,学前新教研项目组依托“深度教研”的理论与操作模型,以幼儿园园本教研品质提升为目的,以构建促进教师内生性成长教研为目标,从教研工具的研发和运用提升教研效能等方面切入,引领全市幼儿园在教研上的创新实践。

血清幽门螺杆菌抗体分型检测在体检筛查中的价值探讨

目的:探讨血清幽门螺杆菌(H.pylori)分型检测在体检筛查中的应用价值。方法:方法:选取年龄介于40~60岁之间的200名体检者,进行13C尿素呼气试验、胃镜取胃黏膜H.pylori病理检查和血清幽门螺杆菌抗体分型试验。根据胃镜及病理诊断疾病结果进行分组统计,比较三种检测方法H.pylori结果的阳性率。结果结果:①三种H.pylori检测方法男性H.pylori阳性率均明显高于女性,差异有显著意义(P<0.05)。Ⅰ型H.pylori抗体阳性率明显高于Ⅱ型H.pylori抗体阳性率,二者之间差异有极显著性意义(P<0.001)。②疾病分组比较,胃溃疡/十二指肠溃疡组、慢性萎缩性胃炎组、肠上皮化生组,三种检测方法H.pylori阳性率之间对比差异具有显著性意义(P<0.05)。③胃溃疡/十二指肠溃疡组、慢性萎缩性胃炎组、肠上皮化生组Ⅰ型H.pylori抗体阳性率明显高于Ⅱ型抗体,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:论:H.pylori感染的毒力差异将影响不同的临床结局。特别是年龄在40岁以上的Ⅰ型H.pylori感染者应制定完善地根除H.pylori、胃镜及病理检查随访的诊疗计划,及时阻止胃部疾病恶化并预防胃癌的发生。

基于个案管理的延伸护理在川崎病患儿中的应用效果

目的探讨基于个案管理的延伸护理对川崎病(KD)患儿康复效果及家长疾病知识掌握程度的影响。方法选取2020年1月—2022年9月四川省遂宁市中心医院收治的90例KD患儿为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。对照组患儿采用常规护理干预,观察组患儿采用基于个案管理的延伸护理干预。比较2组患儿干预前后家长疾病知识掌握程度、家庭负担情况,以及并发症发生情况、家长护理满意度。结果干预前,2组患儿家长基础知识、用药方法、生活方式、并发症防治4项评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,2组患儿家长基础知识、用药方法、生活方式、并发症防治4项评分均高于干预前,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组患儿家庭负担会谈量表(FBS)各维度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,2组患儿FBS量表的躯体功能、家庭娱乐活动、家庭经济负担、家庭关系、心理健康及家庭日常活动6个维度评分均低于干预前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿并发症发生率为2.22%(1/45),低于对照组的17.78%(8/45),差异有统计学意义(χ^(2)=4.444,P=0.035)。观察组患儿家长对专业技能、语言沟通、服务态度及人文关怀4方面的护理满意度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于个案管理的延伸护理干预能有效提升KD患儿家长疾病知识掌握程度,减轻家庭负担,降低并发症发生风险,且家长护理满意度较高,值得推广。

档案规范化与信息化管理研究

档案管理丰富且复杂,现代化建设包括规范化与信息化建设两种模式,现代化档案建设对提高档案的管理质量有重要意义。目前,档案管理在理念、内容、平台、主体等方面存在不足,在落实档案强国、信息强国上还有一些困难。不论是企业还是事业单位,都要重视档案管理的规范化和信息化建设,提高单位档案管理的整体质量。

多层螺旋CT联合磁共振诊断女性妇科肿瘤的价值探究

观察评价女性妇科肿瘤患者联用多层螺旋CT检查、磁共振检查的效果。方法 研究时间为2020年1月-2023年12月,在我院就诊的妇科肿瘤患者中抽选42例,对其施以多层螺旋CT检查、磁共振检查,分析其检出情况及图像表现。结果 经手术病理确诊,42例妇科肿瘤患者中,宫颈癌、卵巢癌、子宫肌瘤、卵巢囊肿患者数量分别为20例、12例、8例、2例。多层螺旋CT检查的检出率略低于磁共振检查(P>0.05);磁共振检查的准确率显著高于多层螺旋CT检查(P<0.05)。多层螺旋CT联合磁共振检查的检出率、准确率显著高于单一的磁共振检查、多层螺旋CT检查(P<0.05)。结论 对女性妇科肿瘤患者联用多层螺旋CT检查、磁共振检查效果良好,多层螺旋CT能够有效显示出患者的病灶形态、位置与大小,磁共振可清晰显示出病灶的组织结构及其和周边组织结构的关系,两种检查方式联用可对妇科肿瘤展开定性、定位诊断,应用价值较高,建议予以推广。

税收征管数字化对企业金融化的影响及作用机制研究

现阶段,我国数字经济发展形式推动税收征管的数字化发展,通过大数据、云计算以及人工智能等现代技术手段,实现税收大数据的综合管理,构建现代化管理系统,对企业投资及生产经营产生深远的影响。金融行业在经济发展中具有重要的地位,非金融企业的金融化发展是目前企业发展中存在的较为显著的现象。分析税收征管数字化对企业金融化发展产生的影响,了解其主要作用机制,对企业的持续发展具有重要的价值与意义。通过分析我国数字经济发展现状、了解企业金融化发展态势,通过多期双重差的方式对企业金融的具体变化及影响进行论证,发现税收征管数字化的发展可以有效缓解非金融企业出现的金融化发展现状。

坚持儿童为本,整体提升幼儿园保育教育质量——关于教育部《幼儿园保育教育质量评估指南》的对话

2022年,教育部颁布了《幼儿园保育教育质量评估指南》(以下简称《评估指南》)。日前,上海市教委教研室幼教特教教学研究部组织全市八位园长代表开展“学习贯彻党的二十大精神,坚持儿童为本,整体提升幼儿园保育教育质量”专题学习会。大家紧扣《评估指南》的总体要求、评估方式、评估内容,就未来的教研支持、园所自主发展以及教师的专业成长进行了深入对话。

感控护理亚专业化管理在感控护士中的应用研究

目的分析感控护理亚专业化管理在感控护士中的应用效果。方法本研究选取2021年1月—2022年6月本院124名感控护士作为研究对象,利用数字表法进行随机分组,对照组62名感控护士依照常规参与院感学习与工作,干预组62名感控护士加入感控亚专业护理小组,学习统一的质量评价标准,参加职业规划指导、职业认知定位的相关辅导。比较两组感控护士的职业认同感、职业价值观、核心能力。结果干预后,两组职业价值观量表、职业认同感量表评分均有所提高,且干预组高于对照组(P<0.05)。干预后,干预组感控护士核心能力量表中的教育与咨询、专业发展、领导能力、临床护理等维度得分及量表总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对感控护士开展护理亚专业化管理及培训,不仅有利于提高感控护士对职业的认同感,改善感控护士的职业价值观,还可强化感控护士的核心能力,值得推广。

耕地流转模式绩效评价及差异分析

基于河南省滑县问卷调研数据,从经济、社会、生态三个维度建立耕地流转绩效评价指标体系,运用层次分析法(AHP)与模糊综合评价法(FCE)相结合的方法对农户自发、集体主导、市场参与三种耕地流转模式的绩效进行综合评价。结果表明:从单一绩效来看,经济绩效和社会绩效的评分排序同为“市场参与模式>集体主导模式>农户自发模式”,生态绩效评分排序为“农户自发模式>市场参与模式>集体主导模式”;综合绩效评价的评分排序与经济绩效和社会绩效的评分排序相同;市场参与模式除生态绩效外,绩效优势明显,集体主导模式次之,农户自发模式除生态绩效占优势外,整体绩效落后。

血清TIMP-1、YKL-40、CRP及ANCA在学龄期支气管炎诊断及预后评估中的价值

【目的】探讨血清基质金属蛋白酶抑制物-1(TIMP-1)、人软骨糖蛋白39(YKL-40)、C反应蛋白(CRP)、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)在学龄期支气管炎诊断及预后评估中的价值。【方法】选取100例学龄期支气管炎患儿作为观察组,接受体检的100名健康学龄期儿童作为对照组。观察组行常规治疗1~2周后,按疗效分为预后良好组和预后不良组。比较两组儿童TIMP-1、YKL-40、CRP及ANCA水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析TIMP-1、YKL-40、CRP及ANCA诊断学龄期支气管炎的价值。比较治疗前后及预后良好组和预后不良组患儿TIMP-1、YKL-40、CRP及ANCA水平,对患儿预后和TIMP-1、YKL-40、CRP及ANCA行相关性分析。【结果】观察组血清TIMP-1、YKL-40、CRP及ANCA水平显著高于对照组(P<0.05)。ROC曲线分析证实,TIMP-1≥228.510 pg/mL、YKL-40≥26.755 ng/L、CRP≥12.130 mg/L、ANCA≥167.850 AU/mL可用于学龄期支气管炎的诊断,曲线下面积分别为0.895、0.892、0.874、0.866(均P<0.05)。治疗后,观察组患儿TIMP-1、YKL-40、CRP及ANCA较治疗前均显著降低(P<0.05)。预后良好组患儿四项指标均低于预后不良组(P<0.05),且其均与学龄期支气管炎患儿预后呈正相关。【结论】支气管炎患儿血清TIMP-1、YKL-40、CRP及ANCA较正常儿童水平高,治疗后各项指标均下降,其与患儿预后呈正相关,临床上可通过检测血清TIMP-1、YKL-40、CRP及ANCA水平来辅助诊断学龄期支气管炎及评估患儿预后。

甲泼尼龙对重症肺炎患儿的治疗效果及影响因素分析

目的研究甲泼尼龙对重症肺炎患儿血清骨膜蛋白、半乳糖凝集素-3(Gal-3)、基质细胞衍生因子-1(SDF-1)的改善作用及疗效影响因素。方法选取安康市中心医院2020年5月至2023年5月收治的103例重症肺炎患儿,将其以入院先后次序单双号随机分为阿奇霉素组(52例)、配合组(51例)。阿奇霉素组男37例、女15例,年龄(6.84±1.56)岁,病程(5.15±1.27)d,致病菌种类(1.50±0.42)种;配合组男35例、女16例,年龄(6.78±1.55)岁,病程(5.11±1.24)d,致病菌种类(1.48±0.41)种。阿奇霉素组予以阿奇霉素治疗,剂量10 mg/kg,给药方式为静脉滴注,给药频率为1次/d;配合组则在阿奇霉素组的基础上联合甲泼尼龙治疗,甲泼尼龙剂量1~2 mg/kg,给药方式为静脉滴注,给药频率为1次/d。两组均持续给药7 d。对比两组疗效、症状消失时间、血清骨膜蛋白、Gal-3、SDF-1水平。以单因素分析(采用t检验、χ^(2)检验)、多因素logistic回归分析明确重症肺炎患儿治疗无效的影响因素。结果配合组治疗总有效率高于阿奇霉素组[88.24%(45/51)比63.46%(33/52)](χ^(2)=8.597,P=0.003)。配合组的咳嗽、发热及肺部啰音消失时间均短于阿奇霉素组[(4.61±0.82)d比(7.08±1.24)d、(3.20±0.56)d比(5.19±0.87)d、(5.09±1.34)d比(7.12±1.80)d](t=11.900、13.774、6.482,均P<0.001)。治疗后两组血清骨膜蛋白、Gal-3、SDF-1水平均低于治疗前,且配合组均低于阿奇霉素组[(71.34±10.40)ng/L比(92.51±18.56)ng/L、(12.35±2.71)ng/L比(20.84±3.49)ng/L、(132.58±21.77)ng/L比(170.49±30.61)ng/L](t=7.122、13.771、7.231,均P<0.001)。多因素logistic回归分析证实,病变累及多个肺叶、致病菌种类>1种及未接受甲泼尼龙治疗均是重症肺炎患儿治疗无效的危险因素(均P<0.05)。结论甲泼尼龙治疗重症肺炎患儿的效果较佳,可下调血清骨膜蛋白、Gal-3、SDF-1水平。其疗效影响因素包括病变累及多个肺叶、致病菌种类>1种及未接受甲泼尼龙治疗。

银纳米棱镜的形成及其光学性能研究

以有机溶剂作为反应介质 ,聚合物为稳定剂 ,通过微波辅助溶液法成功地制备了具有特殊光学性能的银纳米棱镜 .利用 X射线衍射、透射电子显微镜和紫外 -可见光谱等手段跟踪反应过程 .结果显示 ,随着反应的进行 ,银纳米粒子由 1 0 nm左右的球形颗粒逐渐转变为具有规则三角形 (或缺角的三角形 )形貌的纳米棱镜 ;同时 ,紫外 -可见吸收峰不但显示出明显的量子尺寸效应 ,而且吸收峰也由单一的等离子共振吸收峰变为多重的多极吸收峰共同存在 ,胶体溶液也随之显示出不同的颜色 .改变反应物的配比、体系的浓度及无机前驱物都会得到位置和峰形各不相同的吸收曲线 ,从而得到多彩的纳米银胶体溶液 .

天气敏感型神经网络在地区电网短期负荷预测中的应用

针对地区电网负荷易受气象影响的特点 ,提出了一种具有天气敏感性的基于快速 BP算法的神经网络预测模型 ,模型中合理地考虑了影响负荷变化的主要气象因素 ,使其能够适应天气的变化。

三峡库区甘井河水域牧场浮游植物群落结构及水质评价

为了解三峡库区的忠县甘井河段水域牧场生态渔业对水环境的影响,于2013年3、6、9及12月按季度对该河段4个站点进行了浮游植物群落结构及水体理化因子的监测,并采用生物多样性指数法和综合营养状态指数法对水体营养状况进行了评价。结果表明,该河段浮游植物有7门93个属种,其中绿藻门的物种数最多,有37种,占浮游植物群落总数的39.79%,其次为硅藻门和蓝藻门,物种数分别为26种和13种,分别占浮游植物群落总数的27.96%和13.98%;浮游植物的年均丰度为757.67×104 ind./L,变化范围(3.06—5743.99)×104 ind./L,年均生物量为4.40 mg/L,变化范围0.03—17.67 mg/L;水体的年平均透明度为1.18 m,叶绿素a、总磷、总氮含量分别为8.54μg/L、0.13 mg/L、1.95 mg/L;浮游植物香农多样性指数(H′)、均匀度指数(J)年均值分别为2.90和0.88,全年综合营养状态指数值为37.59—71.86,由此推断,甘井河水质属于中污染—轻污染状态、中营养型—富营养型。在鱼类生长旺季的6月,甘井河段养殖区内的水质优于非养殖区,这可能与养殖区内放养滤食性鱼类有关,证实了水域牧场没有带来水环境的污染,反而能提高生物多样性,在一定程度上改善了水体。

不同溶剂中制备单分散量子点

选用比较缓和反应条件,用无毒、价廉、稳定性好的无机化合物作为反应前驱体制备半导体量子点材料.通过选择不同的反应溶剂,可以得到粒径大小不同从而发光波长可“调谐”的一系列CdSe量子点材料.用紫外吸收光谱(UV-V is),荧光发射光谱(PL)跟踪了反应的过程,用X射线衍射(XRD)和透射电镜(TEM)对得到的量子点材料的结构进行了表征.对量子点材料在有机溶剂和水溶液中的转相进行了研究,为量子点与生物分子的连接,进而在生物标记方面的应用提供材料基础.该方法是对传统高温条件下有机金属化合物前驱体分解制备方法的补充,是一种环境友好的半导体量子点材料的制备方法.

应用间期荧光原位杂交技术检测骨髓增生异常综合征第5,7,8号染色体异常

背景:常规细胞遗传学分析只能分析中期细胞,且受染色体数量和质量的影响。近年来发展的荧光原位杂交技术能在染色体制片和骨髓涂片上分析大量的中期或间期细胞,从而检测染色体的数目及其结构异常。目的:应用荧光原位杂交技术对骨髓增生异常综合征常见染色体异常情况进行检测,并与常规细胞遗传学分析结果作比较。设计、时间及地点:病例分析,于2006-08/2007-09在北京大学深圳医院进行。对象:选取同期在北京大学深圳医院初诊及随访并进行染色体检查的48例骨髓增生异常综合征患者,诊断和分型参照FAB标准。以同期住院的5例缺铁性贫血患者作为对照。实验所用双色探针及CEP8 SpectumAqua探针均购于Vysis公司。方法:患者骨髓标本均采用R显带技术进行常规细胞遗传学分析,以直接法或短期培养法制片,平均每例至少分析20个核型。剩余染色体标本进行荧光原位杂交检测,采用气干法滴片,按探针:水:杂交缓冲液=1∶2∶7配成工作液,加至玻片杂交区域内,应用荧光显微镜在滤色镜激发下观察间期细胞的红/绿色荧光杂交信号,每例分析200个细胞。主要观察指标:两种技术对骨髓细胞染色体异常阳性率的检测。结果:48例骨髓增生异常综合征患者随访24个月,共38例存活。①细胞遗传学分析检出染色体异常18例(37.5%),其中复杂异常4例(8.3%)、5号染色体缺失或5号染色体长臂部分缺失5例(10.4%)、7号染色体缺失或7号染色体长臂部分缺失5例(10.4%)、8号染色体增加8例(16.6%)、20号染色体长臂部分缺失2例(4.6%)、不一致的易位3例(6.2%)。②荧光原位杂交检测除证实细胞遗传学分析发现的5号、7号染色体异常各5例,以及8号染色体异常8例外,还检出2例5号染色体长臂部分缺失、5例7号染色体长臂部分缺失、1例7号染色体缺失、12例8号染色体增加,5号、7号、8号染色体异常阳性率分别增至14.5%,22.9%和41.7%。结论:采用组合探针的荧光原位杂交技术对于骨髓增生异常综合征的5号、7号、8号染色体异常阳性检测率要高于细胞遗传学分析,但因其不能检出染色体易位而无法代替细胞遗传学分析。提示两种技术相结合可提高检测骨髓增生异常综合征染色体异常阳性率。

南方大口鲶对温和气单胞菌的免疫反应

采用福尔马林灭活的温和气单胞菌菌苗免疫接种南方大口鲶,通过测定受免疫鱼血清中凝集抗体效价、血液中吞噬细胞的吞噬活性、ANAE阳性率,探讨了南方大口鲶对温和气单胞菌的免疫反应.结果表明,免疫1,2,3,4,5,6周后的凝集抗体效价,平均值分别是1:32.0,1:128.0,1:243.2,1:665.6,1:358.4,1:230.4,抗体水平在第4周达到高峰,而对照组为1:4～8;血液中α-醋酸萘脂酶染色(ANAE)阳性率在免疫后第1周后就明显上升,在第5周后达到高峰,与免疫前差异极显著;血液吞噬细胞吞噬活性测定结果显示,免疫后第4周吞噬率最高达28.0%,1～6周免疫组平均为21.5%,对照组为17.4%.受免疫鱼的免疫保护力达84%.

光合细菌对团头鲂细菌性败血症的防治

研究了光合细菌(PSB)对团头鲂细菌性败血症的防治效果.试验1设预防组、治疗组1、治疗组2,对照组和空白组,用注射病原菌法感染试验鱼;试验2设PSB处理组和对照组,用浸泡病原菌法感染试验鱼.结果显示:在试验1中,对照组死亡率90%～100%, PSB处理的各试验组为70%～90%;试验2 中PSB浸泡组的平均死亡率20%,对照组85%.