探讨经静脉吸毒感染HIV/AIDS患者静脉采血过程中的注意事项

云南省地处我国西南边陲，省内有8个州市，25个县与缅甸、老挝、越南三国接壤，边境线长达4060krn，占我国陆地边界的1／6。边境地带与邻国山水相连，边民生活习性相近，通婚、互市十分普遍，经贸往来频繁，疾病传播无天然屏障。世界著名的毒品种植、加工、集散地“金三角”就位于此区域内。毒源临近，毒品多，价格便宜，许多边民因吸食毒品已成为疾病传播的主要人群。据不完全统计，目前云南省艾滋病病毒感染者总数已超过8万人，呈现出快速度、多渠道、多层面，

浅析树突状细胞在中医药治疗艾滋病中的意义

树突状细胞是目前所知的机体内功能最强的抗原呈递细胞,在免疫应答中发挥重要作用。本文从中药可以影响树突状细胞的功能及相关的免疫应答,中医药治疗艾滋病与树突状细胞功能的改变有一定的关联来分析树突状细胞在中医药治疗艾滋病临床研究中的意义,为中医药治疗艾滋病临床研究提供参考。

经静脉吸毒感染艾滋病合并丙肝30例患者的护理体会

艾滋病病毒（HIV）和丙型肝炎（HCV）均为传染性疾病，有相似的传播途径。静脉注射是HIV及HCV的主要传播途径，HIV阳性的静脉药瘾者人群中，HIV／HCV混合感染率高达50％-90％，重叠感染的现象非常普遍。HCV与HIV混合感染使艾滋病患者临床表现复杂，增加了治疗的难度。在HIV／HCV混合感染的综合治疗中重点集中于药物副作用的处理和预防，以及长期合并症、并发症的治疗和预防。

扶正抗毒丸治疗HIV/HBV合并感染者的临床观察

目的观察扶正抗毒丸治疗HIV/HBV合并感染者的临床疗效。方法选择符合入选标准的HIV/HBV合并感染者68例,采用扶正抗毒丸进行治疗。记录治疗前(0月)、治疗后6个月、治疗后12个月患者的卡洛夫斯基积分、CD4+T淋巴细胞计数、ALT、AST变化,并进行比较。结果患者卡洛夫斯基积分疗后6个月、12个月与疗前相比均有显著提升,差异有显著统计学意义(P <0. 01),CD4+T淋巴细胞在疗后12个月时有明显提高且有统计学意义(P <0. 05),ALT、AST治疗前后变化不大,且无统计学意义(P> 0. 05)。结论扶正抗毒丸治疗HIV/HBV混合感染,能够改善患者临床症状,保护CD4+T淋巴细胞,维持患者肝功能稳定。

AIDS患者肝损伤的外周血指标相关性分析

目的:探讨获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)与外周血指标的相关性,为提高AIDS肝功能受损患者的临床疗效提供参考。方法:选取云南省中医药治疗艾滋病试点项目数据库中2968例中医药治疗前的AIDS患者,其中ALT异常者816例,AST异常者777例,收集患者的一般临床资料和实验室检查资料,采用Logistic回归分析法分析肝损伤相关因素。结果:AIDS患者肝功能受损与血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、CD4^(+)T淋巴细胞变化存在显著相关性,Logistic回归分析显示,患者ALT、AST水平与Hb呈正相关(P<0.05),与PLT、CD4^(+)T淋巴细胞呈负相关(P<0.05)。结论:云南省肝功能受损的AIDS患者,ALT、AST水平与Hb、PLT、CD4^(+)T淋巴细胞水平密切相关。

综合护理影响艾滋病患者中医药治疗依从性效果浅析

艾滋病（AIDS）是一种慢性传染性疾病,目前需要接受长期的临床治疗,长期服用治疗药物,服药的依从性直接影响着患者的治疗效果、生存质量甚至死亡率,提高艾滋病患者口服药物的治疗依从性,对于提高患者的治疗效果及生活质量有着重要的意义.因此,笔者应用综合护理干预的方式提高艾滋病患者接受中医药治疗依从性,取得了一定的效果,现报道如下.

同伴教育以提高经静脉吸毒感染HIV/AIDS患者治疗依从性研究的应用

艾滋病,即获得性免疫缺陷综合征（Acquired Immunodeficiency Syndrome,AIDS）,是由于感染了艾滋病的病原体（即人类免疫缺陷病毒Human Immunodeficiency Virus,HIV）而造成的以免疫系统损害和感染为主要特征的一组综合征。

扶正抗毒丸对HIV感染者外周血树突状细胞亚群影响临床研究

人体的树突状细胞（Dendriticceils，DC）是免疫系统中功能最强的一种抗原提呈细胞，在调节和诱导机体的天然免疫应答和特异性免疫应答方面有重要的功能。外周血中DC根据来源和表面标志至少分为2个亚群：髓系来源的髓样树突状细胞（MDC）和淋巴系来源的浆细胞样树突状细胞（PDC）。

水胶体敷料外敷治疗经静脉吸毒感染艾滋病患者静脉炎1例

共用注射器是使艾滋病病毒在吸毒人群中传播的主要原因。在吸毒人群中大多都曾经有过皮肤发炎、脓肿和溃疡，有近一半的人血管硬化或找不到血管。笔者于2010年10月接诊1例经静脉吸毒感染艾滋病感染者，其因静脉注射海洛因而并发股静脉炎，采用水胶体敷料外敷治疗股静脉炎，收到了良好效果，现报告如下。

273例滇南地区艾滋病中医四诊信息调查和证候特点分析

目的调查云南南部地区艾滋病患者中医四诊信息,分析证候特点。方法使用四诊信息调查表收集研究对象资料。结果常见症状依次为:腰膝酸痛、情绪抑郁、烦躁、乏力、咽干口燥、健忘、头痛、神疲、夜尿、失眠、咳痰、头晕、心悸、咳嗽、口淡;舌象:以淡红舌、红舌、薄白苔为主,齿痕舌和厚腻苔也很多见;常见脉象依次为:细、弦、数、沉、滑脉;病性:最常见气虚、阴虚、气滞;病位:主要累计肾、脾、肝;证型:ⅡA期常见气阴两虚、肝气郁结、脾肾亏虚、肝郁脾虚,ⅡB期常见气阴两虚、肝肾亏虚、肝气郁结,Ⅲ期常见脾肾亏虚、气阴两虚、脾气虚弱。结论患者普遍具有多项临床症状体征,病性多样,病位复杂。证候多为复合证候,总体上具有虚实夹杂,以虚为主的特点,随着病程进展呈现出从气阴虚损向脏腑亏虚发展的演变特点,脏腑主要累及肾脾肝三脏。精神心理症状很常见,在病情轻浅的ⅡA期合并肝郁较多。

云南省中医药治疗艾滋病患者脱失的分布情况及脱失原因分析

目的分析云南省2005-2013年接受中医药治疗HIV/AIDS患者脱失的分布情况及脱失原因,为提高患者依从性、进一步降低脱失率提供依据。方法通过国家中医药治疗艾滋病试点项目（云南）临床资料数据库,用描述流行病学分析方法,对HIV/AIDS患者脱失情况进行分析。结果云南省接受中医药治疗的HIV/AIDS患者脱失356例,脱失率为4.27%;脱失患者主要集中在20-49岁人群,占87.65%（291/332）;脱失患者中性传播和静脉吸毒感染途径分别占54.81%、34.94%;脱失患者以农民居多,占51.51%;脱失时间主要集中在治疗1年内,占68.26%（243/356）;脱失原因主要为自动退出（34.55%）、不愿服药（28.65%）、转西医治疗17.70%。结论云南省中医药治疗艾滋病患者脱失的主要原因是对中医药治疗的认知程度不高,需要加大宣传教育和随访力度,进一步提高患者依从性,降低脱失率。

云南跨境少数民族医药研究现状与发展浅析

哈尼族、傣族、傈僳族、拉祜族、佤族、景颇族、布朗族、阿昌族、怒族、德昂族和独龙族是云南特有的11个跨境少数民族。在长期与自然和疾病作斗争过程中,这些民族都形成并发展了自己本民族的医药。但由于历史条件和文化背景不同,云南特有的11个跨境少数民族的传统医药的发展是不平衡的,后来的继承发展状况也各不相同。对这些民族医药的研究现状进行梳理、分析,并针对这种现状,提出如何保护和发展处于不同发展阶段的民族医药的建议,为云南民族医药和谐的科学的可持续发展提供参考。

云南跨境民族傈僳族医药现状调查

傈僳族是云南世居的跨境民族之一。傈僳族医药是傈僳族先民在与自然和疾病长期作斗争过程中积累和发展起来的,虽然没有形成自己独特系统的医药理论体系,但具有傈僳族独特性。今天,在"边疆、山区、贫困"的傈僳族村寨,傈僳族传统医药仍是当地居民治病防病的主要手段,必须承认并尊重其医疗作用和学术价值,尊重广大从事傈僳族民间医疗工作的人员,让其医技得以进一步发扬和传承。

稽延性戒断综合征症状和中医证候特点初步分析

目的:了解海洛因依赖者脱毒后的稽延性戒断综合征稽延早期、中期和后期的临床症状分布,分析中医证候特点,比较不同时期症状、证候特点。方法:用流调法对156例该综合征患者进行临床症状及证候特点调查。结果:156例被调查患者临床症状出现频率较高的的共性症状,如乏力、盗汗、关节疼痛、肌肉疼痛、焦虑不安、入睡困难、早醒、易醒、烦躁不安、渴望吸毒、头痛等。中医证候特点:心肾不交、肝阳上亢、气滞血瘀、瘀血阻滞,随着脱毒时间的延长,出现的频率增加;肝郁气滞、心脾两虚、湿热中阻、肝火炽盛随着脱毒时间的延长,出现的频率降低。结论:不同时期的临床症状和证候有差异。

中药治疗对HIV感染者T细胞表面PD-1和Tim-3表达水平干预的研究

目的探讨中药对HIV感染者T细胞表面PD-1和Tim-3表达水平变化的影响。方法用流式细胞分析术分别检测用中药扶正抗毒丸或康爱保生丸治疗和未治疗的HIV感染者治疗前后T细胞亚群计数和T细胞表面PD-1和Tim-3表达。结果经中药扶正抗毒丸或康爱保生丸治疗的HIV感染者外周血CD_4^+T细胞计数维持在一定水平,T细胞表面PD-1和Tim-3表达下降,PD-1CD4阳性细胞百分比从0.44%下降到0.34%;而未治疗的HIV感染者的CD_4^+T细胞计数下降,平均下降幅度为55cell/μL,T细胞表面PD-1和Tim-3表达上升,PD-1CD4阳性细胞百分比从0.31%上升到0.39%,Tim-3CD8阳性细胞百分比从5.91%上升到6.73%。结论中药扶正抗毒丸或康爱保生丸治疗HIV感染,一定时间内可以稳定HIV感染者的CD_4^+T细胞计数,调节CD_4^+T、CD_8^+T细胞表面PD-1和Tim-3表达,对延缓病程起到积极作用。

康爱保生丸对HAART后低CD4/CD8比值的HIV/AIDS患者疗效分析

目的初步评估康爱保生丸对高效抗反转录病毒治疗后低CD4/CD8比值的HIV/AIDS患者临床疗效及安全性。方法选取云南省中医中药治疗艾滋病试点项目数据库中,在已经接受HAART的基础上出现CD4/CD8比值倒置,到云南省中医药治疗艾滋病试点项目接受康爱保生丸治疗的患者,回顾性分析患者入组时、治疗12个月时的体重、症状体征总积分、CD4+T淋巴细胞计数、CD4/CD8比值、外周血白细胞、血红蛋白、血小板、肌酐、尿素氮、谷丙转氨酶、谷草转氨酶变化情况。结果患者接受康爱保生丸治疗12个月后,症状体征积分较疗前明显减少(P<0.01),CD4+T淋巴细胞计数较疗前升高(P<0.05),CD4/CD8比值上升(P<0.01),治疗前后患者体重及CD8+T淋巴细胞保持稳定(P>0.05),治疗过程中康爱保生丸未表现出明显外周血细胞及肝肾毒性。结论康爱保生丸与HAART联合治疗能减少低CD4/CD8比值的HIV/AIDS患者临床症状体征,改善和维持患者生活质量,提高CD4+T淋巴细胞计数和CD4/CD8比值,且安全性较高。