化积方胶囊抗肿瘤活性研究

目的:研究化积方胶囊体内外抗肿瘤活性。方法:采用MTT法观察化积方对S180细胞生长抑制情况;鼠肝癌H22细胞株接种小鼠体内观察化积方对肿瘤抑制率和对小鼠的体质量抑制率;流式细胞仪定量检测其细胞周期和凋亡发生率的影响。结果:10,100,500μg.ml-1化积方对小鼠S180肿瘤细胞的增殖抑制率(%)分别为23.44,40.35,48.79(P<0.05),小鼠S180细胞的半数抑制浓度(IC50)为(0.554±0.027)mg.ml-1;5,15,45 mg.kg-1.d-1化积方均对H22细胞产生了抑制作用,抑制作用(%)分别为26.94,48.34,68.27(P<0.05)。10,100,500μg.ml-1的化积方给药组的细胞凋亡率分别为5.77%,12.03%和15.48%,均明显高于阴性对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:化积方胶囊具有抗肿瘤作用,这一作用可能与促进肿瘤细胞凋亡有密切联系。

CR与DR数字床边摄影比较分析

目的:通过随机抽取CR和DR数字床边摄影各360例影像资料进行同异性系统对比分析。方法:分别用CR IP板和DR平板摄取床边患者360例对比分析。结果:CR和DR系统在床边应用方面各具特点,CR床边摄片灵活性大,DR系统图像质量、处理速度方面优势更强,具有CR及传统X线无法比拟优越性。结论:DR床边照片质量、工作效率、成像速度优于CR[1]。尤其随着无线DR平板应用,DR数字床边将逐渐取代CR及传统X线床边检查。

对一例肾植术后心力衰竭患者的药学监护

本文探讨了对肾植术后心力衰竭患者实施药学监护的目的和意义。通过对肾植术后心力衰竭患者实施药学监护加强心肾功能监测,调整用药剂量和品种,为患者建立药历,开展用药指导。有效降低了不良反应发生率,提高了患者的生存质量。

胰腺非外伤性血肿1例

1 病例简介 患者女,72岁,无明显诱因腹泻半个月,大便10余次/d,质稀、色黑,伴恶心、呕吐、乏力、纳差。上腹部时有疼痛,无明显发热.在当地县医院治疗,症状无明显缓解。

螺旋CT在食源性食管异物诊断中的临床价值

目的:探讨螺旋CT在食源性食管异物诊断及临床治疗中的价值。方法:回顾分析25例经食管镜、手术证实的食道异物患者,比较MSCT薄层+三维重建:多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)、容积荐现(VR)在临床诊断、治疗中价值。结果:经食管镜或手术证实的25例患者的食管异物为鸡鸭骨、鱼骨;MSCT检查均清楚显示异物,MSCT薄层+三维重建成像对异物位置、形态、大小及食管损伤程度、异物与食道及周围结构的关系能清楚显示。结论:MSCT薄层+三维重建成像异物检出率高,可清楚评价异物形态、位置、食管损伤程度,有无并发症,异物与食道及周围结构的关系等,在临床诊断、治疗中具有重要的实用价值。

16层螺旋CT灌注成像在肝硬化中的临床应用研究

目的：探讨16层螺旋CT灌注成像在肝硬化中的临床应用研究价值。方法：2009年3月至2010年3月我院接受16层螺旋CT肝脏灌注扫描肝硬化患者5l例，男性39例，女12例，年龄26～79岁，平均年龄51．6岁。根据肝脏功能分级标准进行Child．Pugh分级将肝硬化病人进行分级：其中Child．PughA级33例；Child-PughB级9例；Child—PughC级9例。采用的设备为德国西门子公司Sensation16MSCT扫描系统；将重建后的原始数据采用仪器自带功能软件DynEva进行数据后处理，分别测得并计算出肝脏灌注参数：BV、BF、HAP、PVP、HPI，对所得结果采用SPSSl3．0统计学软件包对不同级别肝硬化之间的各个量化指标进行差异性比较，两组间比较采用t检验法（配对t检验）；多组间比较采用单因素方差分析的方法。结果：（1）主动脉时间．密度曲线（TDC）可分为基线、升段、降段、水平段。肝硬化患者Child-pughA、B、C三级曲线形式大致相似。（2）HAP值从Child—PughA级的（O．2482±0．0401）mL（Inin．mL）增加到C级的（0．3078±0．0326）mL／（min．mL），HPI值从Child—PughA级的（0．2482±0．0401）mL（min．mL）增加到C级的（0．3078±0．0326）mL／（min．mL）。HPP值从Child．PughA级的（0．2641±0．0410）mL／（min．mL）减少到C级的（0．2144±0．0963）mL／（min．mL）。HBF值从Child—PughA级的（0．2974±0．1232）mL／（min．mL）减少到C级的（0．1856±0．1022）mL／（min．mL）。BV值从Child-PughA级的（0．9575±0．1283）mL／（min．mL）减少到C级的（0．6302±0．1033）mL／（min．mL）。结论：（1）MSCT灌注成像可对肝脏血流灌注参数定量监测。（2）肝脏血流灌注参数能够反映肝硬化的程度。

16层螺旋CT后处理技术在鼻区外伤中的应用

目的:探讨16层螺旋CT对鼻区外伤诊断的临床应用价值。方法:选取2003-2008年在我科检查的150例患者,分为正常(其他原因行头颅扫描)和鼻区外伤患者,行16层螺旋CT检查,进行各种重建,并结合源图像分析。结果:正常鼻骨形态可分两型(Ⅰ型、Ⅱ型),鼻尖部游离缘可见两型(A型、B型);复合骨折最多见,占63例,单纯鼻骨骨折占37例;讨论:16层螺旋CT重建可以细致的显示鼻区解剖结构。对鼻区复合骨折的部位、程度及伴发改变全面观察。结论:多层螺旋CT及后处理技术在鼻区的运用,影像解剖清晰、立体、直观,诊断明确,更为客观科学,是目前对鼻区骨折诊断的先进的影像诊断方法。对于临床诊断、治疗有指导意义,有助于疑难病例的确诊、防止漏诊及误诊,而且有助于整复手术方案的设计更为合理可取,并且解决了法医学鉴定的相关问题。

CT导引下射频消融联合肝动脉化疗性栓塞治疗肝癌的临床价值

目的探讨CT导引下射频消融(RFA)联合肝动脉化疗性栓塞(TACE)综合治疗肝癌的效果。方法 45例肝癌病例,肿瘤直径均<5cm。20例行化疗性栓塞后2-4周行射频消融术,25例行单纯肝动脉化疗性栓塞。治疗效果评价均采用CT或MR平扫、增强扫描和AFP指标及临床随访,评估两种方法肿瘤坏死程度、AFP指标变化、肿瘤初次复发率及一年生存率。结果 20例TACE+RFA术后CT、MR检查16例完全坏死,3例不完全坏死,1例部分坏死;15例患者AFP转阴或明显下降(70%以上);临床随访,累计生存率>1年(95.0%)、>2年(70.0%)。25单纯TACE术后CT、MR检查5例完全坏死,10例不完全坏死,10例部分坏死;9例患者AFP转阴或下降(<50%),25例临床随访,累计生存率>1年(80.0%)、>2年(52.0%)。全部患者术后右上腹不同程度疼痛,大部分患者术后1～3d发热,1例并发肝包膜下少量出血,所有病例无气胸、大出血及胆瘘等。结论 CT导引下射频消融(RFA)联合肝动脉化疗性栓塞(TACE)是安全、有效的治疗方法,疗效优于单纯化疗性栓塞(TACE)。

多层螺旋CT低剂量扫描及后处理技术在食源性食管异物诊断中的应用

目的探讨多层螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)低剂量扫描及后处理技术在食源性食管异物诊断中的价值。方法分析25例食管异物患者的临床资料,比较低剂量MSCT轴扫及三维重建:多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)、容积再现(VR)在食源性食管异物诊疗中的价值。结果经食管镜或手术证实的25例患者的食管异物为鸡鸭骨、鱼骨;7例钡棉透视、5例食管镜检阴性;低剂量MSCT轴扫加三维重建均清楚显示异物的形态、大小、位置及异物与食道及周围结构的关系。结论低剂量MSCT轴扫加三维重建成像异物检出率高,可清楚地评价异物形态、位置、食管损伤程度、异物与食道及周围结构的关系、有无并发症等,同时可最大限度地减少患者辐射剂量,在食源性食管异物诊疗中具有重要的实用价值。

化疗性栓塞联合CT导引下射频消融治疗肝癌的临床价值

目的探讨化疗性栓塞(TACE)后联合CT引导下射频消融术(RFA)综合治疗肝癌的效果。方法选取2008年7月至2011年2月在襄阳市中医医院就诊的肝癌患者45例,根据单双日法的分组原则分为联合治疗组(20例)和TACE组(25例)。评估治疗后两组患者肿瘤坏死程度、甲胎蛋白(AFP)、肿瘤初次复发率、1年和2年生存率。结果联合治疗组治疗效果优于TACE组,二者比较差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组1年和2年生存率(95%和70%)均显著高于TACE组(60%和40%),而初次复发率(10%)明显低于TACE组(48%),比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TACE联合CT引导下RFA是一种治疗肝癌安全、有效的方法,其疗效优于单纯TACE。

CT导引下经皮肺穿刺活检术中护理干预

经皮肺穿刺活检技术是一项简便而创伤性小的技术，可为定性诊断提供可靠的组织细胞学依据，避免不必要的开胸手术，因此在胸部病变的鉴别诊断、临床治疗中起着重要的作用。。其导引法有X线透视导向，超声导向，MR和CT导向等，CT导引下胸部病变穿刺活检术作为一种诊断和鉴别诊断方法，已广泛应用于临床。本文通过分析我院在CT导引下经皮肺穿刺活检35例，探讨护理在提高穿刺、取材成功率及减少并发症方面的作用。

CT导引下经皮肺穿刺活检术及临床价值

目的探讨CT导引下经皮肺穿刺活检术的技术要点、安全性及临床应用价值。方法35例CT导引下经皮肺穿刺活检术，以术后病理为标准，计算经皮肺穿刺活检的取材成功率、病理确诊及并发症的发生率。结果在CT导引经皮肺穿刺活栓35例中，一次取材成功33例，第一次取材未能得到病理结果，再行第二次取材成功的2例。一次取材成功率94％，病理确诊34例，确诊率98％，气胸发生率为8％，出血发生率5％。结论CT导；经皮肺穿刺活检定位取材准确，病理确诊率高，并发症少。是胸部结、块样病变的诊断和鉴别诊断的重要手段之一，具有重要的临床实用价值。

自发性冠状动脉夹层的影像诊断与治疗(附1例报告)

目的分析自发性冠状动脉夹层的影像学表现,了解疾病的病因、发病机制、影像学特点及治疗方法,提高诊断水平和检出率。方法分析1例自发性冠状动脉夹层患者的冠状动脉CT造影(CTA)和血管内超声(IVUS)的影像学表现,并经皮冠状动脉行介入治疗(PCI)。结果患者冠状动脉左前降支的远端血管内见偏心性壁内血肿(IMH)及剥离皮瓣,符合E型冠状动脉夹层的诊断,PCI植入支架后血管狭窄得到解决。结论自发性冠状动脉夹层临床少见,发病率低,病死率高,愈后差。冠状动脉造影(CAG)、多层螺旋CT血管造影(CTA)、血管内超声(IVUS)、光学相干断层成像(OCT)等多种先进的影像学检查对冠状动脉夹层的影像学表现各有特点,分析掌握可以提高SCAD的检出率和及时施救。

门脉高压性脾亢部分脾动脉栓塞手术围手术期护理

目的探讨对门脉高压性脾亢患者实施经皮穿刺部分脾动脉栓塞术的护理体会。方法对35例门脉高压脾亢患者术前、术中、术后护理以及术后并发症的干预措施进行总结分析。结果通过部分脾动脉栓塞术围手术期的护理,脾脏不同程度缩小,白细胞、血小板均明显升高,无严重并发症发生。结论术前良好的心理护理,术中紧密的配合,术后的精心细致的护理对提高患者生活质量起到了积极的作用。

正交试验优选茯贞膏的提取工艺

目的筛选茯贞膏的最佳提取工艺。方法根据实际生产条件,采用正交试验,考察提取次数、时间及料液比等因素以获得最佳提取工艺。结果最佳提取工艺为C3B3A2,即提取2次,料液比为1∶10,提取时间为2h。在此提取条件下,多糖得率为16.82%,干浸膏得率为28.43%。结论该方法简便、易行,可用于茯贞膏的生产。

移动DR床旁摄影质量控制与分析

目的:通过对DR数字移动床边摄影采用质量控制,提高像质,分析其在床旁实际工作中的临床应用价值。方法共收集我院自2011年5月~2013年6月间影像资料200例,男性106例,女性94例,平均年龄41岁;对图像清晰度、对比度、密度等展开质量评价。结果经质控200例DR床边优片率57.5%,良片率40.2%,合格片率2%,无废片;即明显降低了X线辐射,又杜绝了废片产生。结论 DR在床边摄影中明显提高了影像质量,为临床手术提供了更准确的即时影像信息,显著降低了辐射剂量,临床及诊断医生满意。

一次曝光CR全脊柱立位成像分析

目的:通过300例全脊柱摄影(CR)照片质量分析,讨论摄影方法及成像效果。方法随机选取开展CR全脊柱立位摄影以来300例患者资料,男178例,女122例,平均年龄40岁。详细介绍摄影方法、图像后处理及拼接技术,分析一次曝光CR全脊柱摄影优势。结果300例全脊柱摄影全部拼接成功,符合放射诊断及临床要求。结论 CR一次曝光法在全脊柱摄影中优势明显,合格片质量显著优于传统X射线摄影片,完全满足诊断及临床要求。

中枢神经细胞瘤CT、MRI对比分析及鉴别诊断

目的:对中枢神经细胞瘤CT、MRI对比分析及鉴别诊断进行研究。方法:将2019年3月至2020年3月期间在我院接受治疗的42例中枢神经细胞瘤病患作为此次研究的研究对象,对其CT检查以及MRI检查中存在的特征进程观察分析,同时将其和病理诊断结果相比较,总结对比整理其诊断的准确概率。结果:中枢神经细胞瘤的主要发生位置包括:小脑蚓部、额叶、透明隔、胼胝体内壁、第四脑室以及侧脑室壁等。特征主要表现为在胼胝体壁间或者是侧脑室中呈现“索条”状的牵拉影像以及丝瓜瓤状或者是蜂窝状的变化;在CT检查中,其表现主要是稍微高一些的信号或者是等信号,在MRI检查中则主要呈现稍微低一些的信号或者是等信号,将扫描增强之后将会呈现中度或者是轻度的强化;CT符合病理诊断的概率是54.76%。而MRI符合病理诊断的概率是73.80%。结论:中枢细胞瘤的影像学表现以及发病位置均存在一定的特质,在对其进行鉴别诊断时,应当对其临床表现以及影像学表现进行详细、全面的分析及研究,从而使诊断准确率得到一定程度的提升,为病患后续的治疗提供帮助。

系统性红斑狼疮累及中枢神经的CT与MRI诊断

目的:对系统性红斑狼疮累及中枢神经的CT与MRI诊断进行研究分析。方法:将2019年2月至2020年2月期间在我院接受治疗的18例系统性红斑狼疮累及中枢神经病患作为此次研究的研究对象,对这18例病患依次行CT检查以及MRI检查,对比分析CT检查以及MRI检查的诊断结果。结果:CT检查及MRI检查均能够诊断系统性红斑狼疮累及中枢神经,但MRI的诊断能力比CT更佳。结论:对系统性红斑狼疮累及中枢神经病患实施CT以及MRI检查诊断,二者均能够诊断出系统性红斑狼疮累及中枢神经,但是在CT检查之后,依然需要对病患实施MRI检查,以此来提高诊断科学性、有效性,为病患后续治疗提供帮助。

海藻消瘤胶囊的薄层色谱研究

目的建立海藻消瘤胶囊中半枝莲、延胡索2种药材的薄层鉴别方法。方法采用薄层色谱法对海藻消瘤胶囊中半枝莲、延胡索2种药材进行定性鉴别。结果薄层色谱法可检出半枝莲、延胡索，斑点清晰，阴性对照无干扰。结论该方法适用于海藻消瘤胶囊的定性鉴别。