腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中不同止血法对患者术后卵巢储备功能及性激素水平的影响

目的探讨腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿(OMA)剥除术中缝合止血法与电凝止血法对卵巢储备功能的影响。方法回顾性分析2021-01—2023-06于灵宝市妇幼保健院行腹腔镜OMA剥除术的62例患者的临床资料,根据术中创面不同止血方法分为2组,各31例。缝合组予以缝合止血法,电凝组行双极电凝止血法。比较2组患者术前及术后3个月、6个月时的卵巢基质动脉血流收缩期峰值(PSV)、窦状卵泡数目(AFC)卵巢储备功能指标,以及黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)和雌二醇(E_(2))性激素水平。统计随访12个月期间2组患者的自然妊娠率及复发率。结果2组患者术前的FSH、LH、E_(2)、AFC、PSV水平差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3个月、6个月时,缝合组患者的FSH、LH水平均明显低于电凝组,E_(2)、AFC、PSV水平均明显高于电凝组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访12个月期间,缝合组患者的自然妊娠率高于电凝组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者的复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论与双极电凝止血法比较,腹腔镜OMA剥除术中对创面应用缝合止血法止血,对患者的卵巢储备功能和性激素水平影响较小,有利于提高自然妊娠率,而且无明显增加复发率。

腹腔镜手术联合米非司酮治疗卵巢子宫内膜异位症效果观察

目的比较腹腔镜手术和腹腔镜手术联合米非司酮治疗卵巢子宫内膜异位症的效果。方法选取2012-09—2016-09间灵宝市妇幼保健院收治的98例卵巢子宫内膜异位症患者。均在腹腔镜下实施卵巢异位病灶剥(切)除术和盆腔粘连分离术。观察组49例术后联合米非司酮治疗,对照组49例未使用米非司酮治疗。比较2组的治疗总有效率。术后随访12个月,统计比较2组患者的复发率和妊娠率。结果观察组患者的治疗总有效率、复发率及妊娠率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对接受腹腔镜手术的卵巢子宫内膜异位症患者,术后给予米非司酮治疗,可提升治疗效果和妊娠率,而且复发率低,疗效满意。

腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术疗效分析

目的比较腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术的疗效。方法将92例接受肌瘤剔除术的子宫肌瘤患者随机分为2组,每组46例。对照组采用传统开腹手术,腹腔镜组实施腹腔镜手术。结果 2组均顺利完成手术。2组手术时间差异无统计学意义(P> 0. 05)。腹腔镜组术中出血量、术后镇痛药使用率、并发症发生率少于对照组,术后肛门恢复排气时间、住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。术后均获随访18个月,其间2组肌瘤复发率及妊娠率差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论两种手术方式治疗子宫肌瘤均有可靠效果。但腹腔镜子宫肌瘤剔除术疼痛轻、创伤小、并发症少、术后恢复快,在严格掌握手术适应证的前提下,应作为首选术式。

米非司酮联合利凡诺尔用于中期引产的临床观察

目的:观察米非司酮联合利凡诺尔用于中期引产的临床效果。方法对2010年1月~2013年1月在我院行中期引产的250例孕妇,随机分为2组,每组均为125例,观察组采用米非司酮200mg,分2次口服(间隔8h),同时行利凡诺尔100mg羊膜腔内注射;对照组单用利凡诺尔100mg羊膜腔内注射。观察两组羊膜腔注射后至宫缩发动时间、从宫缩发动至胎儿排出时间、一次性引产成功率;引产后胎盘胎膜残留情况;胎儿排出后2h内出血情况。结果米非司酮联合利凡诺尔用于中期引产宫缩发动时间早,产程短,胎盘、胎膜残留率低,清宫率减少,患者痛苦少,效果明显优于单用利凡诺尔。

米非司酮配伍中药治疗异位妊娠的临床观察

目的:探讨米非司酮配伍中药治疗异位妊娠的临床效果。方法:对62例早期异位妊娠患者采用米非司酮配合中药治疗观察其生命体征及腹痛情况,监测β-HCG下降情况,定期复查阴超,监测附件包块大小变化及服药后的不良反应。结果:62例患者中56例治愈,失败6例,治愈率90%。结论:米非司酮配伍中药治疗早期异位妊娠疗效可靠,服用安全方便,值得我们基层医院推广应用。