应用OCTA观察青少年近视患者配戴角膜塑形镜后眼底微循环的变化

目的:应用光学相干断层扫描血管成像(OCTA)观察青少年近视患者配戴角膜塑形镜后眼底微循环的变化。方法:前瞻性研究。收集2021-04/2022-06于我院就诊并选择角膜塑形镜矫正视力的中低度青少年近视患者40例40眼,分别于戴镜前、戴镜后1、3、6mo评估裸眼远视力、眼轴,并采用OCTA观察视网膜浅层血流密度(SVD)和深层血流密度(DVD)、视网膜厚度(CRT)、中心凹无血管区面积(FAZ-A)和周长(FAZ-P)、视神经纤维层(RNFL)厚度、盘周放射状毛细血管血流密度(RPCD)变化情况。结果:戴镜后1、3、6mo,纳入患者裸眼远视力较戴镜前显著改善(P<0.001),眼轴长度无显著变化(P>0.05)。戴镜前后,纳入患者中心凹象限SVD、中心凹和下方象限DVD均有差异(P<0.01),但CRT、FAZ-A和FAZ-P、RNFL厚度、RPCD均无差异(P>0.05)。结论:低中度青少年近视患者配戴角膜塑形镜可显著改善视力,黄斑区局部视网膜血流密度增加。

Vogt-小柳-原田综合征的眼底荧光血管造影检查

目的探讨Ｖｏｇｔ－小柳－原田综合征（ＶＫＨ）的荧光素眼底血管造影（ＦＦＡ）特征。方法对２６例（５２只眼）患者的眼部表现及ＦＦＡ等资料作回顾性分析。结果全部患者均有双眼视网膜色素上皮（ＲＰＥ）的多发性渗漏，４６只眼形成多囊样荧光素积存的特征性外观，８只眼视盘表面辐射状毛细血管扩张渗漏，６只眼视盘及周围有条状出血遮蔽荧光，视网膜中央血管系统未见受累。结论ＶＫＨ的ＦＦＡ特征为ＲＰＥ的多发性渗漏，多有囊样荧光素积存的特征性外观。

糖尿病性黄斑水肿的分型及中药治疗

目的： 探讨糖尿病黄斑水肿的诊断标准并观察中西医治疗的效果。方法： 根据裂隙灯视网膜检查和荧光素眼底血管造影确定糖尿病性黄斑水肿， 进行诊断和分型标准。１２２ 例（２１６只眼） 糖尿病性黄斑水肿患者随机分为中药治疗组和对照组， 观察其视力、视网膜病变、荧光素眼底血管造影特点及血糖的改变。结果： 中药组６２ 例（１１０ 只眼） 有效率为８８－１８％ ， 对照组６０ 例（１０６ 只眼） 有效率为１２－２６％ ，两者比较差异有显著性（Ｐ＜ ０－０１）。中药治疗组患者的视力、视网膜水肿程度、荧光素眼底血管造影特点及血糖的控制均好于对照组。结论：中药对糖尿病性黄斑水肿有一定的治疗作用。裂隙灯视网膜检查和荧光素眼底血管造影检查有助于黄斑水肿的诊断和分型。

糖尿病黄斑病变荧光素眼底血管造影检查及分型探讨

目的 探讨糖尿病黄斑病变荧光素眼底血管造影检查特征及诊断分型标准。方法 应用荧光素眼底血管造影进行诊断分型。结果 (1)诊断分型 :凡视网膜病变距黄斑中心凹 1PD以内或累及到 1PD范围以内者均称为黄斑病变。根据荧光素眼底血管造影检查分为缺血性黄斑病变 (黄斑区有局限性毛细血管闭塞的无灌注区形成 ,有或无黄斑拱环扩大或断裂 )和黄斑水肿两大类。黄斑水肿又分为囊样水肿 (眼底造影晚期形成花瓣样荧光素贮存 )和非囊样水肿 ;根据其病变渗漏范围小于 2个象限的为局部水肿 ,大于 2个象限者为弥漫水肿。 (2 )分型结果 :本组 12 7例 (2 11眼 )中 ,缺血性病变 5眼 ,占 2 .4% ;囊样水肿 2 0眼 ,占 9.5 % ;局部水肿 12 6眼 ,占 5 9.7% ;弥漫水肿 6 0眼 ,占 2 8.4%。结论 糖尿病黄斑病变应用荧光素眼底血管造影诊断分型 ,敏感可靠 ,易于推行 ,建议制订我国对本病的诊断标准 ,并与我国现行的糖尿病视网膜病变分期标准结合应用 ,更能准确的描述其眼底病变 ,并指导临床治疗。

中药对中心性浆液性脉络膜视网膜病变色素上皮荧光素渗漏的影响

目的：观察中药在治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变过程中对视网膜色素上皮荧光素渗漏的影响。方法：经临床检查和眼底荧光血管造影检查诊断为中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者共６６例（８３只眼）分为中药治疗组３６例（４５只眼）和对照组３０例（３８只眼）。并对治疗前后眼底改变、视力及眼底荧光血管造影资料进行比较。结果：中药组总有效率为９１１１％，对照组总有效率２３６８％，两者比较差异有极显著性（Ｐ＜０００１）。治疗后中药组的视力明显提高；荧光素渗漏消失的眼数明显高于对照组。结论：中药治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变具有明显的临床效果，可以促进视网膜色素上皮屏障功能的恢复。

市场分割下的套利及均衡

一、引言 在中国的证券市场发展过程中，A、B股的并行存在已经有了较长的时间。在这种情况下，由于计价方式的不同、投资主体的差异，会计制度和披露的差异，市场规模的差异以及人民币在资本项目下不可以自由兑换等因素的存在，导致A、B股市场的资产必定不循序统一的定价模式，形成市场分割。

Vogt-小柳-原田综合征11例误诊分析

报告 1 1例Vogt -小柳 -原田综合征患者 ,早期均误诊为急性球后视神经炎 ,认为误诊原因除早期症状不典型外 ,主要是对这两种疾病认识不足 。

晶状体超声乳化吸除及人工晶状体植入术对闭角型青光眼眼压及前房深度的影响

目的评价晶状体超声乳化吸除及后房型折叠式人工晶状体植入术或联合小梁切除术,治疗合并有白内障的闭角型青光眼,观察其术后眼压、前房深度及视力等的变化。方法回顾分析27例(30只眼)闭角型青光眼合并白内障患者。经综合降眼压治疗3～4 d,眼压低于25mm Hg 者21只眼,即行巩膜隧道切口晶状体超声乳化吸除及后房型折叠式人工晶状体植入术,眼压高于25 mm Hg 者9只眼,即行巩膜隧道切口晶状体超声乳化吸除及后房型折叠式人工晶状体植入联合抗代谢药物及小梁切除术。随访3～6个月。结果所有患者术中、术后没有出现严重的并发症,术后视力均有提高,术后眼压都得到控制。平均眼压由术前的20.28 mm Hg 降至11.07mm Hg;中央前房深度由术前的2.14 mm 加深到3.43 mm。术后眼压、中央前房深度与术前相比均有显著性差异。术后前房角开放均≥180°。结论晶状体超声乳化吸除及后房型折叠式人工晶状体植入术或联合小梁切除术,是治疗合并有白内障的闭角型青光眼的有效方法。

企业风险管理初探

20世纪80和90年代．天灾人祸和轰动性的公司丑闻接踵而至，比如巴林银行、安然以及Worldcom．促使监管机构采取措施欧洲监管机构“巴塞尔银行监管委员会”和英国“特恩布尔委员会”都要求企业和金融机构采用更完备的风险管理办法．即所谓的“企业风险管理”。

视网膜色素上皮失代偿与中心性浆液性脉络膜视网膜病变关系探讨

为探讨中心性浆液性脉络膜视网膜病变与视网膜色素上皮失代偿的关系，我们对２３例视网膜色素上皮失代偿患者进行临床分析，结果２３例患者自觉症状均有视物模糊、眼前暗区；眼底黄斑区色素紊乱，视网膜下黄白色细小沉着物；眼底荧光血管造影见强荧光斑点，并中心性浆液性脉络膜视网膜病变可见明显渗漏点；２３例均无特殊用药５～１８个月随访，视力有不同程度提高。认为本病与中心性浆液性脉络膜视网膜病变关系密切，临床症状相似，只有靠眼底荧光血管造影加以区别，并认为本病的病因与中心性浆液性脉络膜视网膜病变反复发作、迁延不愈或误用激素及扩血管药物治疗有关。

混合散光矫正视力分析

本文对43例(65眼)进行混合散光矫正视力分析。结果.年龄越大矫正视力越好;年龄越小视力矫正越差,对0.5以下视力12岁以下与12岁以上两者有显著性差异P<0.05。合例与不合例散光矫正视力好,斜轴散光矫正视力最差,两者间相比0.5以下P<0.05。屈光度越大,矫正视力越差,中度与轻,中度间0.5以下视力有显著性差异P<0.05。

超声乳化术中联合应用囊袋张力环对不同眼轴长度超高度近视合并白内障患者的临床疗效

目的探讨超声乳化术中联合囊袋张力环植入对不同眼轴长度(axial length,AL)超高度近视合并白内障患者的疗效和安全性。方法选取2016年10月至2019年6月于我院治疗的超高度近视合并白内障患者56例(56眼)。将患者随机分成两组观察组28例(28眼),其中AL为27~<30 mm者12眼,AL≥30 mm者16眼;对照组28例(28眼),其中AL为27~<30 mm者14眼,AL≥30 mm者14眼。观察组超声乳化术中联合应用囊袋张力环植入,对照组术中不植入张力环。术后随访3个月,检测各组患者视力、眼压、角膜内皮细胞计数、人工晶状体偏心量和倾斜度,同时对各组患者进行主观视觉质量量表评分。结果两组不同AL患者术后3个月最佳矫正视力均较术前升高(均为P<0.05);两组不同AL患者间比较差异则均无统计学意义(均为P>0.05)。两组不同AL患者术后3个月眼压和角膜内皮细胞计数均较术前降低(均为P<0.05);两组不同AL患者间比较差异则均无统计学意义(均为P>0.05)。术后1个月和3个月两组不同AL患者各自组间水平偏心量、垂直偏心量及总偏心量比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后1个月和3个月两组27 mm≤AL<30 mm患者组间水平倾斜度、垂直倾斜度及总倾斜度比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后1个月,观察组AL≥30 mm患者水平倾斜度和总倾斜度均低于对照组同级AL患者,差异均有统计学意义(均为P<0.05);垂直倾斜度比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,观察组AL≥30 mm患者垂直倾斜度和总倾斜度均低于对照组同级AL患者,差异均有统计学意义(均为P<0.05);水平倾斜度比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月两组患者主观视觉质量评分均高于术前;两组间同级AL患者观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。术后随访3个月,两组患者均未发生眼压升高、角膜内皮失代偿、人工晶状体脱位、眼内炎、视网膜脱离等并发症。结论超声乳化术中联合应用囊袋张力环治疗超高度近视合并白内障安全稳定,并能获得理想的视觉质量。

KTP激光联合丝裂霉素C治疗泪道阻塞的临床研究

目的:观察KTP激光联合丝裂霉素C治疗泪道阻塞的临床效果。方法:KTP激光治疗泪道阻塞患者186例(200眼),分为治疗组(应用MMC)和对照组(不应用MMC)。比较两组的治疗效果。结果:治疗组治愈率84.90%,总有效率97.17%;对照组治愈率74.47%,总有效率89.36%。经统计学处理,治愈率之间比较χ2=3.39,P>0.05;总有效率之间比较χ2=5.00,P<0.05。其中慢性泪囊炎治疗组治愈26眼/30眼,占86.67%,有效3眼,总有效29眼/18眼,占96.67%。对照组治愈率62.07%,有效5眼,总有效率79.31%。经统计学处理,治愈率之间比较χ2=4.71,P<0.05;总有效率之间χ2=4.25,P<0.05。结论:KTP激光疏通联合丝裂霉素C能有效防止泪道再阻塞,尤其对慢性泪囊炎更有效。

开角型青光眼EX-PRESS引流器植入联合羊膜移植手术疗效

目的:探讨EX-PRESS青光眼引流器植入联合羊膜移植术治疗开角型青光眼的疗效。方法:选取2014-01/2017-01于我院就诊的开角型青光眼患者43例43眼,随机分为羊膜组和丝裂霉素(MMC)组,所有患者均行EX-PRESS青光眼引流器植入术,羊膜组术中联合羊膜移植术,MMC组术中联合应用MMC,观察两组患者术后早期前房形成、滤过泡、眼压及并发症发生情况。结果:术后1wk,1、6mo两组患者眼压较术前均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1wk,两组患者最佳矫正视力分别与手术前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1、6mo,羊膜组功能性滤过泡形成率分别为91%、73%,MMC组分别为90%、86%,两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);羊膜组手术总有效率分别为95%、86%,MMC组分别为95%、90%,两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1wk,羊膜组患者浅前房发生率为9%,MMC组为33%,差异有统计学意义(P<0.05);术后1mo,羊膜组患者滤过泡渗漏发生率为5%,MMC组为29%,差异有统计学意义(P<0.05);至随访结束,MMC组患者出现薄壁滤过泡4眼,羊膜组无薄壁滤过泡者。结论:EX-PRESS青光眼引流器植入联合羊膜移植术治疗开角型青光眼降眼压效果良好,并发症较少。

中西医结合治疗早期糖尿病视网膜病变临床观察

用中西医结合方法治疗早期糖尿病视网膜病变６２例１２４只眼，方法为：中药以活血祛瘀、益气养阴为主；西药用降血糖药物严格控制血糖、治疗高血压和高脂血症药物和维生素Ｃ等；个人心理咨询与集体心理咨询相结合．随访时间半年至２年，平均１３个月。结果：显效者６０只眼，有效者５０只眼，总有效率为８８．７１％。

泪道探通术治疗新生儿泪囊炎的临床观察

目的观察冲洗式泪道探通术治疗新生儿泪囊炎的临床疗效。方法对经滴抗生素眼液及泪囊区按摩治疗1～2个月不愈的新生儿泪囊炎患儿,先行泪道冲洗术,不愈后再行泪道探通术,共43例44眼。结果 39眼经1次探通治愈,2眼经二次探通治愈,1眼经2次探通好转,2眼经2次探通无效,治愈率达93.2%,随访6～24个月治愈者随访无1例复发。结论泪道探通术治疗新生儿泪囊炎治愈率高,简单易行,并发症少,值得推广。

“81”中药方剂治疗细菌性角膜溃疡的临床研究

作者报告了用自拟处方“81”中药方剂配合局部滴抗菌素眼药水、治疗50例细菌性角膜溃疡的效果。该50例为治疗组,同时设纯用西药治疗的50例细菌性角膜溃疡作为对照组。两组治疗结果比较差异有显著性,治疗组治愈率高。用本法治疗刺激症状消失快、前房积脓吸收快,可缩短疗程。经药物毒性、抗菌作用研究证明“81”中药方剂有抑菌作用,无毒副作用。本方剂中药源丰富价格低廉,方法简便,利于推广使用。

小切口白内障囊外摘除人工晶体植入术的临床效果

目的探讨小切口白内障囊外摘除人工晶体植入术的手术方法和临床效果。方法在集中复明活动中,对228例老年性白内障行小切口白内障囊外摘除人工晶体植入术。并对术后视力及术中、术后并发症进行分析。结果术后1周,裸眼及矫正视力≥0.5者占86.0%。视力<0.5者32眼中有20眼伴有影响视力的眼底病变。术中、术后并发症较轻,经治疗恢复快,未出现人工晶体不能植入及角膜内皮失代偿等并发症。结论小切口白内障囊外摘除人工晶体植入术具有切口小、散光小、手术费用低、复明效果佳等优点,是一种安全、有效的手术方法,适合在基层医院复明活动中推广应用。