前庭康复训练联合认知行为干预治疗持续性姿势-感知性头晕疗效观察

目的观察前庭康复训练联合认知行为干预治疗持续性姿势-感知性头晕患者的疗效。方法选取2021年2月—2022年2月河北省第七人民医院收治的82例持续性姿势-感知性头晕患者,按随机数字表法分为2组,每组41例。对照组给予草酸艾司西酞普兰片及前庭康复训练干预,研究组在对照组基础上给予认知行为干预,2组疗程均为5周。比较2组治疗前后眩晕残障程度评定量表(DHI)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及临床疗效。结果治疗5周后2组患者DHI评分、HAMA评分、HAMD评分、PSQI评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗后研究组患者上述评分均明显低于同期对照组(P均<0.05)。治疗后,研究组总有效率为90.2%(37/41),对照组为73.2%(30/41),研究组明显高于对照组(P<0.05)。结论前庭康复训练联合认知行为干预可有效改善持续性姿势-感知性头晕患者前庭功能,减轻焦虑抑郁,提高睡眠质量。

尿激酶静脉溶栓联合尤瑞克林治疗急性脑梗死效果观察及对血清MMP-9、VEGF水平的影响

目的探讨尿激酶静脉溶栓联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的效果及对患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法选择2017年4月—2019年2月我院收治的急性脑梗死105例,根据治疗方法的不同分为研究组52例和对照组53例。对照组在基础治疗上联合尿激酶治疗,研究组在对照组治疗基础上加用尤瑞克林治疗,两组均治疗14 d后观察疗效。比较两组临床疗效,治疗前后血清MMP-9、VEGF水平,治疗前后日常生活活动能力(activity of daily living,ADL)量表评分和健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)评分,以及治疗期间不良反应发生情况。结果研究组治疗后总有效率为88.46%明显高于对照组的71.70%(χ^2=5.573,P=0.018)。治疗后,两组血清MMP-9明显低于治疗前,VEGF明显高于治疗前,且研究组MMP-9降低程度和VEGF升高程度均大于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗后,两组ADL量表、SF-36评分均较治疗前明显升高,且研究组ADL量表、SF-36评分升高程度远大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。两组治疗期间总不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ^2=0.375,P=0.540)。结论尿激酶静脉溶栓联合尤瑞克林治疗急性脑梗死效果满意,可显著降低血清MMP-9,升高VEGF,促进新生血管形成,改善患者病情,提高生活质量,且安全性良好。

灯银脑通胶囊治疗持续性姿势感知性头晕的作用机制研究

目的 探讨灯银脑通胶囊治疗持续性姿势感知性头晕(Persistent Postural-Perceptual Dizziness, PPPD)的作用机制研究。方法 选取2019年10月—2021年12月期间河北省第七人民医院收治的100例PPPD患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各50例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加灯银脑通胶囊治疗,两组患者均连续治疗28 d。观察比较两组患者治疗前后中医证候积分、神经缺损状态[眩晕残障程度评定量表(Dizziness Handicap Inventory, DHI)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Rating Scale, HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Rating Scale, HAMD)、艾森克人格量表(Eysenck Personality Questionnaire, EPQ)、躯体分类量表(Somatic Symptom Scale-7,SOMS-7)]、相关血清因子水平[血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白介素-18(Interleukin-18,IL-18)水平]。结果 治疗后两组患者主症、次症积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者DHI、HAMA、HAMD、SOMS-7评分较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组稳定型人格比例较治疗前升高,精神质人格比例较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组稳定型人格比例高于对照组,其精神质人格比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清Lp-PLA2、IL-6、IL-18水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用灯银脑通胶囊治疗PPPD患者,能有效改善其临床症状,提高疗效,降低Lp-PLA2、IL-6、IL-18水平。

颈动脉支架术应用他汀类药物对预后及化验指标的影响

目的分析颈动脉支架术前应用他汀类药物对预后及化验指标的影响。方法选择接受颈动脉支架术的颈动脉狭窄患者88例,随机分为观察组45例和对照组43例,两组患者在均给予基础治疗,观察组在此基础上从术前开始给予阿托伐他汀口服,共服用1年。观察两组术后支架内再狭窄情况及安全性,并对比分析两组血脂、hs-CRP水平、血小板活化指标。结果观察组患者6,12个月后再狭窄发生率均明显低于对照组(P<0.05);治疗后两组各项指标均有显著下降,与治疗前比较(P<0.05);两组治疗后各项指标比较,观察组下降明显(P<0.05);两组均未严重不良反应发生。结论颈动脉狭窄患者行颈动脉支架术前使用阿托伐他汀,能明显减少颈动脉再狭窄的发生,改善患者血管内皮功能,并降低炎症反应,且较安全。

Google Earth和Sketch Up环境下三维场景建立方法研究

三维场景是直观有效表达客观世界的方法之一,在建筑、交通、城市规划和GIS领域均有广泛的应用。本文以石家庄经济学院为例,介绍了采用Sketch Up作为建模工具,以Google Earth为模型浏览平台的三维场景建立方法,阐述了Sketch Up建模的方法和步骤、模型上传与发布等方面的内容。最后得出结论:该方法较其他三维场景建立方法具有简洁、易学、网络共享等优点。

Excel VBA自定义函数批量计算隧道线路坐标正算方法

线路测量通常包括公路、隧道、输电线等线状建筑物的测量放线工作,结合地铁隧道施工经验,运用Excel VBA二次开发的基础上批量处理计算数据,编写自定义函数,将道路全线或部分线路所有数据一次性输入到一张表格中,通过调用自定义函数调用参数自动识别相应里程点对应线元,自动计算坐标。Excel函数方便填充序列,可实现批量计算线路坐标,也为后续隧道线路反算函数打下基础。

不同时间段使用瑞舒伐他汀对缺血性脑卒中炎性因子及神经功能的影响

目的探讨不同时间段使用瑞舒伐他汀对缺血性脑卒中炎性因子及神经功能的影响。方法选择急性缺血性脑卒中患者120例,按照数字表随机分为A,B,C,D组,每组各30例,其中A组患者在发病后24 h内、B组患者在发病36 h内、C组发病36~72 h、D组发病72 h后给予瑞舒伐他汀钙,观察治疗后患者的血脂、炎症因子、颈动脉粥样硬化斑块和颈动脉IMT及神经功能评分情况。结果经过2周的治疗后发现A组TG、TC、LDL-C水平低于其他3组,HDL-C水平高于其他3组,但差异均不明显(P>0.05),A组hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-10水平明显低于其他3组,并且与C组和D组水平比较有明显差异(P<0.05);经过6个月的治疗后发现A组IMT值、斑块面积、NIHSS评分、MRS评分均低于其他3组,但是4组比较均无明显差异均(P>0.05);4组均未发生明显的不良反应。结论早期使用瑞舒伐他汀可以降低缺血性脑卒中患者的炎症反应,改善其神经功能。

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗泌尿系结石的临床分析

目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石治疗泌尿系结石的临床效果。方法:选取2014年2月至2016年6月期间在本院收治的90例泌尿系结石患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各45例。观察组行输尿管镜下气压弹道碎石术治疗,对照组行输尿管镜下钬激光碎石术治疗,观察两组患者术后碎石效果、术中与术后恢复相关指标、并发症情况。结果:观察组碎石总有效率为95.55%,显著高于对照组(77.78%),组间差异p<0.05。观察组术中出血量、手术时间、术后肠胃功能恢复时间、术后下床活动时间、术后双J管拔除时间、术后疼痛评分、镇痛药物使用时间、术后住院时间均显著低于对照组,组间差异p<0.05,具有统计学意义。观察组术后并发症发生率(8.89%),显著低于对照组(24.44%),组间差异(p>0.05)。结论:泌尿系结石采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗碎石效果较为可靠,且术中出血量较少、术后恢复速度快,有助于改善患者预后。