食管癌组织中FOXM1和RNF2表达与临床病理参数及预后的相关性分析

目的探讨食管癌组织中叉头盒蛋白M1(FOXM1)和环指蛋白2(RNF2)表达与临床病理参数及预后的相关性。方法选取我院2018年1月至2019年12月期间收治的120例食管癌患者作为研究对象,收集术中切除的食管癌组织标本及癌旁组织标本。另选取45例食管癌患者并收集术中切除的食管癌组织标本作为验证组。检测食管癌组织及癌旁组织中FOXM1和RNF2的表达水平,分析二者相关性及其与患者预后状态的关系,并探讨影响食管癌患者预后状态的影响因素。结果食管癌组织中FOXM1和RNF2表达水平均高于癌旁组织(P<0.05);食管癌组织FOXM1和RNF2表达水平呈正相关(r=0.625,P<0.05);FOXM1高表达组及RNF2高表达组TNM分期为Ⅲ+Ⅳ期、发生淋巴结转移、浸润深度为深层的食管癌患者所占比例高于FOXM1低表达组及RNF2低表达组(P<0.05);癌组织中呈现出FOXM1低表达及RNF2低表达的食管癌患者其3年生存率(47.45%、48.33%)明显高于FOXM1高表达和RNF2高表达者(27.87%、26.67%)( χ^(2)=4.302、6.009,P=0.038、0.014);TNM分期、淋巴结转移、浸润深度、FOXM1及RNF2是食管癌患者死亡的危险因素(P<0.05);验证组中,FOXM1高表达组和RNF2高表达组发生淋巴结转移、TNM分期为Ⅲ+Ⅳ期、浸润深度为深层的患者所占比例分别高于FOXM1低表达组和RNF2低表达组(P<0.05),而3年生存率则分别低于FOXM1低表达组和RNF2低表达组(P<0.05)。结论FOXM1和RNF2在食管癌患者癌组织中的表达水平与其临床病理特征及3年生存率有关。

单孔及三孔法胸腔镜下肺大泡切除术对自发性气胸疗效的对比观察

目的探讨两种微创术式治疗肺大泡伴自发性气胸患者的疗效及对其肺功能和生活质量的影响。方法选取2018年6~12月北京市平谷区医院收治的70例肺大泡伴自发性气胸患者,分为单孔组与三孔组,每组35例,比较两组临床相关指标的差异。结果单孔组住院时间、术后引流量、术后疼痛评分及置管时间等均显著优于三孔组(P<0.05);术后单孔组常见并发症发生率为2.9%,显著低于三孔组的17.1%(P<0.05),血气分析相关指标均优于三孔组(P<0.05);术后两组的圣乔治呼吸问卷(St-George Respiratory Questionnaire, SGRQ)评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论单操作孔胸腔镜手术治疗肺大泡伴自发性气胸患者的临床疗效显著优于三孔法,同时更有利于患者肺功能的恢复,并可提高患者的生活质量,值得临床应用。

单孔胸腔镜肺癌根治术对血清炎症因子及免疫功能的影响研究

目的:探讨单孔胸腔镜肺癌根治术的临床疗效及对血清炎症因子、免疫功能的影响。方法:选择2017年1月至2019年1月收治的80例肺癌患者,采用随机数表法分为两组,每组40例,观察组行单孔胸腔镜肺癌根治术,对照组行传统三孔法胸腔镜手术。对比分析两组手术时间、术中出血量、术后肺炎发生率、血清炎症因子指标及免疫功能指标。结果:观察组手术时间高于对照组,术后胸管留置时间、疼痛视觉模拟评分、术后肺炎发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后7 d,观察组C反应蛋白、去甲肾上腺素、肿瘤坏死因子-α、降钙素原、白细胞介素-1均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、IgG均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:单孔胸腔镜肺癌根治术可减轻肺癌患者术后炎症应激反应,降低对免疫功能造成的影响。