双黄连注射剂不良反应的分析

双黄连注射剂(简称双黄连)是由双花、黄芩、连翘经提取制成的中药注射剂,具有良好的抗菌、抗病毒及增强机体免疫力等作用,1992年被国家中医药管理局确定为中医院急诊必备中成药。近年来,其不良反应临床报道有日趋增多之势,甚者导致过敏性休克而死亡。本文收集1993～1999年国内公开报道的双黄连不良反应(简称ADR)54篇,128例,并加以分析,以便于医护人员掌握其不良反应的产生根源、临床症状、发病规律,从而积极做好预防及抢救措施。1 一般资料 128例中,男58例,女70例;年龄6个月～59岁;79例单独用双黄连静滴,49例配伍抗菌素类药物(均排除了抗菌素的过敏反应),均溶解于5％、10％的葡萄糖注射液或0.

细辛剂量古今谈

细辛不过钱,为临床施药之清规、自古至今,未敢逾越,连当今药典亦明文规定:细辛,水煎内服,成人一日1～3g,此规定当否,笔者不敢苟同,今陈异议,以求正于同道。一、细辛古方药量的考证 1、度量衡考证。我国历代度量衡制度的·变迁,大致可分为汉晋制,宋制,市制(分十进位,十六进位两种,其一两折合公制分别为50g、31.25g)及公制四种。各朝代度量方法各不相同,至用计量单位的含义也因朝而异。现代科技工作者经反复考证、核实,得到了最新的古今度量衡对照资料。

雷公藤的不良反应

雷公藤的不良反应贾传春，王秀娟（山东省淄博市鲁中中医院２５５０６７）雷公藤（ＴｒｉｐｔｅｒｙｇｉｕｍｗｉｌｆｏｒｄｉｉＨｏｏｋ．ｆ）系卫矛科雷公藤属多种植物的根及根茎，该药具有激素样的治疗作用而无激素样的副作用，特别是对非细菌性关节炎疗效明显，因而在...

蔓荆子炮制问题初探

蔓荆子炮制问题初探贾传春（山东省淄博市鲁中中医院２５５０６７）蔓荆子辛、苦微寒，功主疏散风热清利头目，按《全国中药炮制规范》，蔓荆子须以中火炒至表面焦黄、白膜（宿粤）焦糊脱落方入药用。我市医院工作检查，也将蔓荆子是否炒制作为考查饮片质量是否合格的指标...

中药灌肠剂治疗急症的临床应用

中药灌肠剂是将中药制成液体,直接灌入或消入直肠的一种剂型,起源于《伤寒论》的“导法”;“猪胆汁一枚,泻汁,和少许法醋,以灌谷道内”.然受多种因素的影响,目前这一剂型尚未在中医临床上得到广泛应用.笔者认为,中药灌肠剂不失为一种简便、速效、高效的给药途径具有临床推广应用的价值.1 中药灌肠剂治疗急症的优势1.1 吸收完全,生物利用度高.中药灌肠剂系经直肠吸收,既避免了胃酸及消化酶对药物的破坏,也大大减小了肝脏的首过效应对药效的影响.某些难以吸收的药效成分,还可通过加入直肠吸收促进剂(如EDTA、柠檬酸三钠等)的方法增加中药的吸收和利用度.1.2 吸收快、显效速.灌肠剂在吸收显效速度上比九、片、汤、栓及肌肉注射都快,甚至可与静脉注射相媲美.辜氏用麻黄汤煎剂直肠给药,治疗外感风寒型的支气管哮喘,给药15分钟后就汗出喘止.邓氏批较清瘟败毒饮口服与灌肠给药对家兔的退热作用,发现直肠给药解热时间较口服给药有显效快(P<0.05)

中药制炭理论之现代观

中药制炭,已有两千多年的历史,早在《五十二病方》中就有“止血出者,燔(烧)发安其痏(创伤)”的记载,汉朝张仲景在《金匮要略方论))中,记载了“枳实、王不留行,桑根皮…烧灰存性,勿令灰过,”标志着炒炭存性理论的形成。迨至金元时期,炭药品种已十分丰富,葛可久在《十药神书》中用十灰散治疗肺病吐血,影响很大,使金元医家开始总结炭药与止血之间的关系。根据当时盛行的五行生克规律,认为红属火、黑属水、水能克火,从而产生了“以黑胜红”、“红见黑则止”的炭药止血理论,不难看出,炭药止血理论是实践经验的总结,因而具有科学性,同时,我们应该看到,由于历史条件的限制,古人只能运用五行生克的朴素唯物主义的观点来认识炭药的作用,因而不可避免的带有片面性。

车前子服法的探讨

车前子性寒、味甘,具有利水、清热、明目、祛痰之功。近代研究证明,本品对小儿单纯性消化不良、高血压、胎位不正等疾病疗效显著。关于车前子的服用方法,目前中国药典规定为:布包入煎。笔者根据车前子结构特点和古今应用车前子的临床经验,认为车前子入汤包煎欠妥,而以研末冲服为宜。试论如下。

脉络宁注射液的不良反应

脉络宁注射液(简称脉络宁)为复方中药注射剂,具有扩张血管、改善微循环、降低血液粘度等药理作用,目前临床常用于治疗心脑血管缺血性疾病,已被国家中医药管理局确定为全国中医院急诊必备中成药。随着脉络宁临床应用的日趋广泛,其不良反应逐渐被发现,现将有关脉络宁不良反?..

丝瓜络煎服法的改进

中药丝瓜络,来源于葫芦科植物丝瓜的成熟果实维管束,性味甘平,有泄热凉血、宜通经络之功。其常规用法为每日9g入煎剂。因其质地难以煎透,临床医师每每加大剂量以求疗效,常常用至15～20g入复方共煎。笔者认为,此种用法弊多利少,其理由如下。一、丝瓜络系多层纤维交织而成的网状物,其纤维化程度高,外表质地坚韧。

中药合剂制备工艺探讨

合剂为医院制剂中较为常用的剂型。本文据工作经验,对中药合剂的制备工艺及制备过程中应当重视的问题,谈谈自己的认识。

朱砂及其制剂的合理应用

朱砂及其制剂临床应用较为广泛,仅1995年版药典收载的含朱砂制剂就有47种,占10％以上,而由于朱砂不合理用药所造成的中毒现象也屡见不鲜。有资料分析了公开报道的10例朱砂中毒现象,均为不合理用药所致,甚者造成患者死亡。本文阐述了朱砂的生物药剂学特点、中毒症状及合理用药应当重视的几个问题,供临床参考。1 朱砂的生物药剂学特点及中毒症状 朱砂主含硫化汞,按95版药典规定,含HgS不得低于96％。朱砂口服后经消化道吸收,由于汞和蛋白质之巯基有很强的亲和性,可与血液中的血红蛋白结合,随血液循环进入人体各组织器官,其中肾脏含量最高,其次是肝脏、心脏、消化系统、脑及生殖系统。

汤剂过滤法的改良

中药汤剂的过滤方式多种多样,笔者根据自己的实践,试制了纱袋绞滤法来过滤汤剂,经验证,效果良好,具体操作步骤如下。

山茱萸核肉分用问题研究近况及我见

山茱萸性微温味酸涩,功补益肝肾,涩精固脱。关于其核肉分用问题,古今医家争议颇多,现代配方所用之山茱萸药材,核肉分用与合用现象并存。本文据文献资料,并结合现代药学的部分研究成果,谈谈自己对此问题的几点不成熟意见。1.从文献资料来看,山茱萸合用与分用意见并存。认为核肉功效不同,“

蛋黄油的临床效用

蛋黄油为雉科动物家鸡Gallus domesticus Brisson的卵黄所熬出的油性物质,为民间广为流传的传统中药,其制备方法为:将鸡蛋煮熟后去壳取蛋黄,置锅内,以文火加热,待水分蒸发后再用武火,在280℃左右即可熬出蛋黄油,过滤装瓶备用.本品味甘、性平,归心肾经,具有解毒消肿、敛疮生肌等作用,多外敷用于涂搽患处,亦可作内服.早在五代的《日华子本草》中就有“炒取油,和粉敷头疮”