城市复杂环境深大岩质基坑施工技术

以某交通枢纽综合体超大超深岩质基坑工程为背景,阐述基坑工程分期、分区施工的组织方案;给出精细化控制爆破设计施工参数(主要包括开挖方式、施工分区、爆破顺序、孔网参数、装药参数及爆破网络设计等);形成板肋式锚杆挡墙的逆作法施工技术,并重点论述了大直径多杆体超长锚杆结构参数和施工关键技术。研究表明:所采用的超大超深岩质基坑工程分期、分区施工组织方案,提高了土石方开挖和基坑支护的效率;采用的数码电子雷管精细化控制爆破技术,可将周边高层建筑物和地下结构的爆破振动速率控制在1. 0 cm/s以内;板肋式锚杆挡墙逆作法施工技术可有效控制邻近建筑物的沉降和倾斜变形。

吹砂填海地质下的组合式吊打锤击沉管灌注桩施工技术

为避免沉管灌注桩施工过程出现带笼浮笼及拔空管现象,依托具体工程,在吹砂填海的复杂地质条件下,通过对沉管灌注桩工艺进行改进,发明了一种组合式吊打锤击沉管灌注桩施工技术。通过对相关关键技术的研究应用,显著提升了桩基础施工质量、节约了工期。该技术具有很强的可复制性,施工中获得的数据和经验可供相关工程参考。

颅脑及脊柱手术后早期新发房颤的发生规律及危险因素分析

目的探讨神经外科颅脑手术及脊柱手术术后早期新发房颤的发生规律及危险因素,对高危人群提供预见性护理提供依据。方法采用方便抽样法选取2019年3—6月于北京某三甲医院行神经外科颅脑手术及脊柱手术的患者107例。收集患者术后12 h心电图、一般资料和临床资料。分析房颤发生率及发生特征、住院时长及并发症发生率。采用Logistic回归模型分析危险因素。结果共纳入107例患者,术后发生早期新发房颤发生率为16.80%(18/107),持续性房颤发生率为1.87%(2/107)。术后新发房颤平均首发时间为术后261.00(87.00,419.00)min;术后4 h内房颤发生率最高(50.00%),之后呈现递减趋势。平均每次房颤的持续时间为3.00(1.50,8.30)min;总持续时间为5.50(3.00,11.25)min。术前血磷高、术前淋巴细胞百分比高、病灶位于脑干及岛叶以及术后空腹血糖较低是神经外科术后新发房颤的独立危险因素(P<0.05)。结论神经外科颅脑手术及脊柱手术术后新发房颤大多发生于术后8h内,对于患者术前血磷较高、术前淋巴细胞百分比较高、病灶位于脑干及岛叶以及术后空腹血糖较低应尤其关注其术后心律变化情况。