马连珍主任以通补心宝胶囊治疗慢性心力衰竭经验

慢性心力衰竭(CHF)是心血管系统的危重病症、多发病,是各种严重心脏疾病发展的终末阶段,马连珍主任深入研究古籍及结合临床经验,治疗CHF以温通心肾、活血通络、利水消肿为法,兼顾五脏,并研制出治疗CHF经验方(通补心宝胶囊),疗效显著,现将其治疗CHF经验介绍如下。

马连珍主任以定痛救心胶囊治疗冠心病经验

冠心病是心血管系统的常见病、多发病,马连珍主任医师,经过40余载研究,认为阳虚寒凝,脉络瘀阻是冠心病心绞痛常见证型,并研制出定痛救心胶囊,研究显示具有抗动脉粥样硬化、抗血小板聚集、降血脂、改善血液流变性、抑制自由基的产生,抑制炎症细胞因子的释放等作用,符合现代医学冠心病的发病机制,为该方用于冠心病治疗提供了科学依据,值得临床推广。

刘华一以胃转安颗粒治疗胃癌前病变经验

胃癌是我国临床常见的肿瘤之一,胃癌前病变与胃癌密切相关,及早识别和治疗胃癌前病变向胃癌的进展,对开展胃癌的二级预防具有重要意义,刘华一主任治疗各种消化系统疾病方面经验丰富,对胃癌前病变治疗见解独特,刘师认为在各种致病因素下导致脾胃亏虚,以致瘀血、湿热、气滞等毒邪内生,损伤胃络,久而蕴积化热,血败肉腐,胃失濡养,发为本病,研究显示胃转安颗粒具有减轻异型增生,抑制端粒酶活性,抑制细胞增殖,具有阻断及逆转胃癌前期病变的作用。刘华一主任临床以胃转安颗粒为基础方,在其基础上辨证治疗,疗效突出,提高了患者生活质量及临床有效率,发挥了中医药在该领域的独特优势,值得在临床中的广泛推广。

马连珍温阳活血利水法治疗慢性心衰经验

天津市名中医马连珍主任,深入研究古籍及结合临床经验认为,治疗慢性心衰以温通心肾、活血、利水法为主,兼顾五脏,并研制出通补心宝方加减治疗慢性心衰疗效显著。

生存质量在中医药治疗心力衰竭评价中的应用

心力衰竭是各种心血管疾病终末阶段的临床表现，目前，我国35～74岁成年人中约有400万心衰患者，患病率达0．9％，其发病率高，病死率高。健康状况的提高是卫生系统的三大目标之一。中医药具有未病先防、既病防变、治病求本等方面的优势．可提高患者生活质量和相对生存期，改善远期预后。因此与生存质量相关内容的变化是疗效制定和疾病转归的主要指标。通过中医药的治疗，

中医药对慢性心力衰竭患者神经内分泌影响的研究进展

慢性心力衰竭是各种严重心脏疾病发展的终末阶段,其发病的本质是心肌重构,心肌重构又是神经内分泌系统过度激活的结果,而全面阻断这种神经内分泌的改变是阻断恶性循环的关键,中医药对其作用机制尚处于初始阶段研究,针对神经内分泌激活的治疗手段,中西医从方药、中医证型、针灸等多种途径对CHF的治疗提供可靠的科学依据,充分发挥中医药多组分、多途径和多靶点的特点,防治心力衰竭的发生和发展,该领域的研究前景十分广阔。

刘华一治疗慢性萎缩性胃炎经验简介

刘华一系天津市中医药研究院附属医院主任医师,博士生导师,天津市青年名中医,天津市131人才,国家重点专科脾胃病专业学术带头人,第二批天津市中医药专家学术经验继承工作指导老师。刘华一认为“一病必有主方,一方必有主药”,对慢性萎缩性胃炎治疗见解独特,认为该病在脾胃气虚的基础上形成气滞、血瘀、浊毒互结,临床特点是本虚标实、虚实夹杂。本虚以气虚为主,标实为气滞、血瘀、浊毒,三者贯穿于疾病发展的始终。笔者有幸跟师学习,受益匪浅,现将其治疗慢性萎缩性胃炎的经验简介如下。

腕踝针配合体针治疗腰椎间突出症疗效观察

目的观察腕踝针配合体针治疗腰椎间盘突出的疗效及安全性。方法将130例腰椎间盘突出症患者按就诊顺序随机分为治疗组(腕踝针和体针治疗)和对照组(单纯体针治疗).统计分析VAS评分及疗效.结果治疗2个疗程后,治疗组VAS评分降为2.58±1.41,治疗前后比较有统计学意义(P=0.00);对照组VAS评分降为3.07±1.24,治疗前后比较有统计学意义(P=0.00);治疗后两组VAS评分有统计学意义(P=0.04);治疗组有效率为90.79%,对照组有效率为74.07%,比较有统计学意义(P=0.038);治疗过程无不良反应发生。结论腕踝针配合体针治疗腰椎间盘突出症疗效确切,能显著缓解患者疼痛,且安全性高。

基于“共情”能力培养的小学思想品德教育改革策略研究

品德修养、思想观念的引导是小学思想品德教育的重点内容,共情在情感教学中对于学生思想观念的引导、正确发展观的建立拥有良好的促进作用。小学思想品德教师在教育深化改革的背景下,考虑到学生能力培养的需要,为了完成新课标对小学思想品德教育给出的要求,培养学生形成共情能力,采用科学的方法挖掘小学思想品德教育的价值,感染学生并引导学生形成良好的学习素养。也为了进一步提升小学思想品德教育效果,教师从现代教学的思想层面出发,加强多媒体设备在小学思想品德教学中的应用程度,使用多媒体设备创造动态课堂,并采用问题式教学方法,从多个角度开展思想品德教育工作,以培养学生形成共情能力。

温阳活血解毒汤对男性阳气亏虚血瘀型慢性心力衰竭患者睾酮及心率变异性的影响

目的：观察温阳活血解毒汤对男性阳气亏虚血瘀型慢性心力衰竭患者睾酮及心率变异性（heart rate variability,HRV）的临床疗效,探讨温阳活血解毒汤对男性阳气亏虚血瘀型慢性心力衰竭患者睾酮及HRV的作用机制。方法：将110例男性慢性心力衰竭门诊或住院患者随机数字表分治疗组及对照组,各55例。对照组为规范化西药基础治疗加用参附汤,治疗组在西药基础治疗的基础上加用温阳活血解毒汤,两组疗程均为28 d。疗程结束后观察两组患者临床疗效,中医证候积分,6 min步行距离,明尼苏达生活质量评分,睾酮,左心室射血分数（LVEF）,HRV等变化规律,同时记录治疗期间不良反应。结果：治疗组临床疗效总有效率（90.91%）,优于对照组（84.45%）（P〈0.05）,两组治疗后6 min步行距离,睾酮,LVEF,HRV较本组治疗前明显提高,明尼苏达生活质量评分,中医证候积分,N端前BNP（NT-pro BNP）明显下降,治疗后治疗组上述指标明显优于对照组（P〈0.05）。结论：男性阳气亏虚血瘀型慢性心力衰竭患者治疗前睾酮与HRV水平较低,温阳活血解毒汤使男性慢性心力衰竭患者阳气亏虚的程度得到纠正,心功能得到改善,生活质量提高,其作用机制可能与其抑制交感神经活性,提高血清睾酮水平、改善HRV有关,中药具有类激素样作用,具有整体治疗、多靶点干预等独特优势,可能正是中医药调节神经内分泌的特点和意义所在,值得进一步深入研究。

通补心宝胶囊治疗气虚血瘀水泛型慢性心力衰竭患者的临床观察

目的：观察通补心宝胶囊对气虚血瘀水泛型慢性心力衰竭患者的临床疗效,以探讨其对慢性心力衰竭的作用机制。方法：将120例门诊或住院慢性心力衰竭患者随机分治疗组及对照组,各60例。对照组为西药基础治疗,治疗组为在西药基础治疗的基础上加用通补心宝胶囊4粒,每日3次,两组疗程均为4周。疗程结束后观察两组患者临床疗效,并观察两组患者治疗前后中医证候积分,中医证候疗效,N端前BNP（N-terminal-pro BNP,NT-pro BNP）,肾素（plasma renin aetivity,PRA）,血管紧张素Ⅱ（angiotensinⅡ,AngⅡ）,醛固酮（aldosterone,ALD）,同型半胱氨酸（homocysteic acid,HCY）水平及心室重构指标变化,并观察血常规、尿常规、便常规、肝、肾功能等实验室检查指标,确定通补心宝胶囊是否有毒、副作用。结果：中医证候疗效总有效率（91.67%）,明显高于对照组（81.67%）,两组治疗后PRA,AngⅡ,ALD,HCY,NT-pro BNP较治疗前均明显下降,治疗后治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论：常规西药联合通补心宝胶囊治疗效果明显,提示联合通补心宝胶囊能更好抑制心力衰竭患者RAAS活性及降低HCY水平,其靶点可能与抑制PRA,AngⅡ,ALD,HCY等有关,未发生毒、副作用,疗效可靠。