36例眼眶骨折患者的临床诊治分析

目的探讨和总结眼眶骨折的临床特点及治疗方法。方法对2011年2月至2014年12月在我院救治的36例眼眶骨折患者的临床资料进行回顾性分析,包括致伤原因、骨折部位及是否手术等。结果车祸致伤19例,高处摔伤2例,重物撞击伤5例,爆炸伤3例,斗殴踢伤3例,斗殴拳击伤2例,刀砍伤2例。其中开放性骨折8例,闭合性骨折28例。爆裂性骨折23例,复合性骨折13例。36例患者中,眶内壁骨折13例,眶下壁骨折10例,复合骨折13例,合并眼球内陷27例,视力下降23例,无眼球摘除。7例患者采用保守治疗复视全部消失,随访12~24个月无明显眼球内陷和复视。29例患者通过手术治疗复视缓解,眼球活动障碍消失,眼球内陷矫正。结论复视、眼球运动障碍、视力下降和眼球内陷是眼眶骨折的主要临床表现,应根据每个眼眶骨折患者的具体情况制定治疗方案。手术治疗、非手术治疗均可获得满意的效果。

小切口白内障手术垂直劈核的临床分析

目的对小切口白内障手术垂直劈核的临床效果进行分析。方法收集研究对象60例,均为我院2014年2月—2015年2月份收治的四级核以上的白内障患者,随机分成对照组和试验组,各30例。对照组给予小切口白内障隧道内劈核手术,试验组给予小切口白内障垂直劈核手术。观察和对比2组患者的术后视力水平以及角膜内皮细胞数量。结果术后1个月,2组患者的视力水平无显著差异性(P>0.05);试验组的术后内皮细胞数量相比对照组要多,差异显著(P<0.05)。结论应用小切口白内障手术垂直劈核对白内障患者进行治疗,相比小切口白内障隧道内劈核手术,安全性更高,能够有效保护角膜内皮细胞。

辛伐他汀对肾性高血压大鼠主动脉重构的影响

原发性高血压（EH）是心脑血管疾病的一个确定的重要危险因素。在EH的发生发展中的一个早期必然事件就是血管内皮功能障碍，血管内皮功能障碍促使了血管重构的发生，进一步促进了动脉粥样硬化的发生。EH早期出现的血管内皮功能障碍和重构是高血压并发动脉粥样硬化的临床前期病变。在EH并发动脉粥样硬化临床前期病变过程中有许多因素参与了其发生、发展，其中血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、一氧化氮（NO）、活性氧（ROS）发挥重要作用。他汀类药物的调脂外效应在心血管疾病的治疗中亦备受关注。为此本实验观察了辛伐他汀在。肾性高血压大鼠中对主动脉功能和结构的影响以及对AngⅡ、NO、ROS的干预作用。

原因不明性习惯性流产细胞免疫功能变化及妊娠后主动免疫治疗

目的:探讨原因不明性习惯性流产(UHA)患者细胞免疫功能变化及妊娠后治疗的疗效。方法:采用流式细胞仪对36例UHA患者和36例正常未孕妇女(NNP)外周血Ca_4、CD_8、CD_(56)细胞进行检测;对168例已妊娠者,120例采用小剂量丈卡淋巴细胞进行主动免疫治疗,48例生理盐水0.8mL作为对照。对治疗组36例检测治疗前后Ca_4、CD_8、CD_(56)细胞的变化。结果:UHA组CD_8细胞百分比低于NNP组(P<0.01);UHA组主动免疫治疗后CD_8细胞百分比较治疗前明显上升(P<0.01);CD_4/CD_8比率及CD_(56)细胞百分比明显下降(P<0.01);治疗组妊娠成功率为93.3％,对照组妊娠成功率为31.3％。两组比差异显著(P<0.01)。结论:UHA患者存在细胞功能紊乱;主动免疫治疗可诱导CD_8细胞增殖,使细胞免疫功能抑制。亦可诱导CD_(56)细胞减少;实验采用的妊娠后主动免疫治疗的有效性。

4-羟基-2,2,6,6-四甲基哌啶对肾性高血压大鼠左室重塑的保护作用及机制探讨

高血压并发的左室重塑主要表现为左心室肥厚和心肌纤维化。在高血压早期是适应性的代偿反应，但长期过量的负荷必然导致失代偿，终至心力衰竭。大量的流行病学资料证明，左室重塑是心血管系统疾病发病率和病死率的独立危险因素。氧化应激（OS，oxidative stress）是指细胞暴露于高浓度O2分子或O2的化学衍生物即反应氧族（ROS，reactive oxygen species）而引起的细胞损伤，

4羟基2.2.6.6四甲基哌啶对肾性高血压大鼠主动脉重构的影响

背景线粒体是活性氧产生的主要来源之一,4羟基2.2.6.6四甲基哌啶(Tempol)可作用于线粒体,清除活性氧。目的探讨Tempol对肾性高血压大鼠主动脉功能和结构的影响以及作用机理。方法两肾一夹的方法建立肾性高血压大鼠模型,术后4周随机分为假手术组(n=8)、高血压组(n=6)及治疗组(n=6),治疗组给予含Tempol 1 mmol/L饮用水。干预8周后观察血压、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、一氧化氮(NO)、8异前列腺素F_(2α)、胸主动脉NADPH氧化酶亚单位p22 phox mRNA表达的变化;对胸主动脉进行离体血管环实验和HE染色观察其舒张功能和结构的变化。结果1)模型高血压组与假手术组比较,血压、主动脉中膜厚度、中膜厚度/内径显著增加(P均<0.01);AngⅡ、8异前列腺素F_(2α)、NO显著降低(P均<0.01);离体主动脉环对乙酰胆碱(Ach)引起的最大舒张百分数显著下降(P<0.01);主动脉NADPH p22 phox mRNA表达上调。2)治疗组用Tempol治疗8周后与高血压组比较,血压、主动脉中膜厚度、中膜厚度/内径下降;AngⅡ、8异前列腺素F_(2α)显著下降(P均<0.01);NO水平上升(P<0.05);离体主动脉环对Ach引起的最大舒张百分比显著上升(P<0.01);主动脉p22 phox mRNA表达下调;AngⅡ比较没有差异。3)各组间离体主动脉环对硝普钠引起的最大舒张百分比无差异;用L硝基精氨酸甲酯(L-NAME)抑制NO后,各组间离体主动脉环对Ach最大舒张反应无差异。结论Tempol可以明显降低肾性高血压大鼠中氧化应激水平,改善NO代谢,降低血压,其降压机制与其改善NO代谢有关,Tempol还可下调主动脉p22 phox mRNA表达改善主动脉内皮依赖性的舒张功能。

特殊瘢痕妊娠1例报道及分析

1临床资料患者，女，22岁，2年前行剖宫产术，主因停经70d，清官术后阴道大量出血7h于2011-11-2422：00急诊人院。患者平素月经规律，7／30d，末次月经2011-09—14，停经50d阴道出血，少于月经量，无腹痛，未诊治，11月24日当地查尿妊娠试验阳性，超声提示子宫前壁近宫体下段杂乱强回声包块，

母血浆及脐血内皮素-1与妊高征合并羊水过少、胎儿宫内发育迟缓的关系

目的 探讨内皮素 - 1(ET - 1)在妊高征合并羊水过少、胎儿宫内发育迟缓发病中的作用。方法 采用放射免疫法检测 30例妊高征患者 (妊高征组 ) 18例妊高征合并羊水过少组 (羊水过少组 ) 12例妊高征合并IUGR患者 (IUGR组 )及 30例正常妊娠妇女 (正常组 )的血浆ET - 1及新生儿脐静脉血ET - 1水平。结果 (1)妊高征组、羊水过少组、IUGR组孕妇血液中ET - 1含量显著的高于正常组 ;妊高征组、羊水过少组、IUGR组婴儿脐静脉血ET - 1含量显著的高于正常组 ;妊高征组、羊水过少组、IUGR组间孕妇血液中ET - 1含量及婴儿脐静脉血间ET - 1含量无显著差异。 (2 )正常组婴儿脐静脉血ET - 1含量不随母血ET - 1值升高而显著升高 ,两者不存在显著相关 (r=0 .0 8) ;妊高征组 (r =0 .91)、羊水过少组 (r =0 .95 )、IUGR(r =0 .98)组婴儿脐静脉血ET - 1含量均随母血ET - 1值升高而极显著升高 (P <0 .0 1)。结论 ET - 1增高可能是妊高征患者易并发羊水过少、IUGR的原因之一。

孕产期颅内静脉栓塞患者脂质代谢及血液流变学变化

目的:探讨孕产期颅内静脉栓塞的发病因素.方法:对31例孕产期颅内静脉栓塞患者酶法测定甘油三酯(TG),低密度脂蛋白(LDL),高密度脂蛋白(HDL),并行血液流变学检查;另选30例正常孕产期妇女测定相同指标作为对照组.结果:血液流变学检查示孕产期颅内静脉栓塞患者静脉体外血栓长度、全血粘度、纤维蛋白原定量、红细胞比积,均高于对照组(P<0.01).结论:孕产期颅内静脉栓塞患者脂质代谢和血液流变学均有变化,血液高凝和血脂增高与本病发生有关.

和谐理念文化建设中的浅谈企业

本文论述的就是以在把握人的共性要求,尊重人的文化差异为切入点,以营造员工和管理环境的和谐为途径,着重阐释"和谐理念"在企业文化构建中作用,尝试并探索如何秉持集团公司总部企业文化核心内涵的前提下,切实适应当地文化背景,从而在文化上保障分支机构持续健康地发展。

鼻泪管支架置入术治疗慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞27例

目的评估鼻泪管支架置入术治疗慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞的疗效。方法 27例(30眼)慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞患者采用逆行类Y形引流管泪道置管术治疗,对其疗效进行追踪观察。结果随访半年至1年,在观察的30眼中,痊愈23眼,有效4眼,无效3眼,总有效率90%,无效率10%.结论鼻泪道支架置入术治疗慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞疗效可靠,较传统治疗方法优势明显。

后腹腔镜肾上腺囊肿切除术的护理配合

近年来，随着外科微创手术的不断发展，后腹腔镜在泌尿外科疾病治疗中的应用得到迅速普及。利用后腹腔镜实行肾上腺切除术是近年来的新术式，1993年印度南Bomy大学的Gaur首先发明，与传统的开放手术相比，后腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、更安全、侵袭性更小的特点，因而，深受现代泌尿外科医生和广大患者的青睐。2008年6月-2009年6月，我院成功实施了4例后腹腔镜肾上腺囊肿切除术，均获得了较满意的疗效。现将手术护理配合介绍如下。

基于网络药理学和生物信息学方法探讨黄连解毒汤治疗阿尔茨海默病的作用机制

目的:采用网络药理学和生物信息学的方法探讨黄连解毒汤治疗阿尔茨海默病(AD)的活性成分、关键靶点和潜在分子机制。方法:从中药系统药理学分析数据库(TCMSP)和中医药百科全书平台数据库(ETCM)中检索黄连解毒汤的活性成分、潜在靶点。通过GEO数据库基因芯片分析获得AD的差异表达基因,联合GeneCards、OMIM、PharmGkb、TTD、DrugBank数据库筛选出AD的潜在疾病基因。对疾病基因和活性成分靶点取交集,利用Cytoscape 3.9.1软件构建活性成分-靶点关系网络,基于STRING数据库,构建蛋白互作(PPI)网络,分析筛选出核心靶点,并进行基因本体(GO)功能富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)信号通路富集分析。结果:筛选出64种黄连解毒汤活性成分,265个黄连解毒汤与AD交集基因,10个主要作用成分,12个起关键调控作用的潜在靶点。GO功能富集分析得到生物学过程2 480条,细胞组分94条,分子功能248条,KEGG通路富集分析得到187条相关信号通路。黄连解毒汤通过槲皮素、黄芩素、β-谷甾醇、豆甾醇、山柰酚等主要活性成分作用于TP53、雌激素受体1(ESR1)、丝裂原活化蛋白激酶1(MAPK1)、蛋白激酶B1(AKT1)、白细胞介素6(IL6)、原癌基因(FOS)、肿瘤坏死因子(TNF)、BCL2等核心靶点,调控脂质与动脉粥样硬化通路、乙型肝炎信号通路、卡波西肉瘤相关疱疹病毒感染、流体剪切应力与动脉粥样硬化、白细胞介素17(IL-17)等信号通路,并且参与外源性刺激反应、膜电位调节、活性氧反应、氧化应激反应、脂多糖反应等生物学过程以发挥治疗AD的作用。结论:黄连解毒汤可能通过多成分、多靶点和多途径来治疗改善AD。

视神经按摩术治疗视网膜色素变性的疗效观察与体会

目的探讨视神经按摩术联合1号铬制肠线球后埋藏对原发性视网膜色素变性的远期视力视野治疗效果。方法20例40只眼均为原发性视网膜色素变性病例,术中均采用了视神经按摩术,1号铬制肠线球后埋藏及术后应用能量制剂、血管扩张剂和促进吸收药物,参与细胞代谢药物联合应用治疗。结果20例40只眼视力及视野均有不同程度的提高及扩大,而且半年以后视力、视野、眼压连续随访观察,效果较满意。结论视神经按摩术及1号铬制肠线球后埋藏其手术方法简单,无不良反应,相对安全,视功能恢复比较满意。

糖尿病的饮食与健身疗法

美国饮食协会(ADA)主席桃瑞斯·德瑞兰说：“医学营养已成为治疗2型糖尿病的基石”，“改进食品的选择，尤其是要减少脂肪的摄入；适当的减少体重；少吃多餐和增加积极的活动是ADA推荐的治疗策略的一部分。”

艾布·哈尼法及其教法学派

艾布·哈尼法及其教法学派贾保平艾布·哈尼法（７００—７６７）是逊尼派著名教法学家，哈乃斐教法学派的奠基者，位于四大正统教法学派创始者之首，被尊称为大伊玛目。其教法学说在伊斯兰教法史上占居重要地位。其教法律例以灵活、宽容、适度著称。故迄今为止，全世界有...

替格瑞洛在冠心病合并糖尿病患者多支架植入术后的疗效观察

在临床工作中我们可以观察到,冠心病合并有糖尿病的患者,冠状动脉造影结果往往提示多支弥漫病变,经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术中的支架植入数目较单一冠心病患者为多,之前多个指南均推荐常规应用阿司匹林与氯吡咯雷双重抗血小板治疗,但在临床工作中,支架内再狭窄及堵塞的情况常有发生,严重影响患者的生活质量。有研究发现,氯吡格雷反应具有个体差异性,糖尿病患者体内血小板处于活化状态,部分糖尿病患者对氯吡格雷反应敏感性下降,血小板功能未能得到有效的抑制，即产生所谓的“氯吡格雷抵抗”。

眼科羊膜移植治疗的临床体会

羊膜是胎盘的最内层,附着于绒毛膜表面,是人体内最厚的基底膜和无血管基质,其经过适当的处理与保存,作为修补缺损区眼表的基质,能使眼表缺损区上皮化修复.因而,近年来,羊膜被广泛运用于眼科临床.我科于2001年9月收治1例右眼重度热烧伤患者,先后两次行羊膜移植术,获得成功.之后,我们又相继开展了数例羊膜移植治疗翼状(如肉)肉和义眼台暴露,取得良好效果,从而得到一些羊膜移植治疗的启示和体会,现报告如下: