铜稳态与肝脏疾病的研究进展

铜是人体必需的微量元素,在各种生理过程中起着至关重要的作用。然而,过量的铜积累会导致氧化应激、DNA损伤,并最终导致疾病的发生。肝脏是铜储存的重要器官,血清铜水平变化对肝脏的生理功能具有直接影响。近年来,血清铜水平与肝脏疾病的联系引起了极大的关注。本文综述了铜的生理代谢过程,铜失衡通过脂质代谢异常、氧化应激、免疫抑制、血管侵袭、阻碍药物吸收等途径发生肝脏毒性作用,而靶向铜治疗可能是治疗终末期肝病的潜在方法。

抑郁症病证结合动物模型研究进展

抑郁症是临床常见情绪障碍疾病,是当今社会重要的公共卫生问题。中医药在治疗抑郁症方面有丰富的临床经验,并且有明确的临床疗效,但其作用机制尚未完全明确。科学可靠的病证结合动物模型是探索中医药防治抑郁症相关机制的关键。通过查询相关中文数据库,归纳总结6种抑郁症病证结合动物模型,包括肝气郁结证、肝郁脾虚证、肾阴虚证、肾阳虚证、阴虚内热证、气虚证。对6种病证结合的具体造模方法和模型评价进行简单的阐述,同时提出并分析目前研究的不足之处,以期为研究人员提供参考。

改性生物炭吸附废水中抗生素的研究进展

综述了生物炭的一些改性方法,主要包括磁技术改性、杂原子掺杂改性、球磨改性、酸碱改性,重点总结了这些改性生物炭在吸附抗生素方面的应用。废水中的抗生素对环境的影响日益严重,生物炭作为一种高效、低成本的吸附剂,具有吸附抗生素的潜力。还分析了改性生物炭对废水中抗生素的去除机理,主要包括静电相互作用、H键、π-π相互作用、表面络合。总结了目前改性生物炭的一些不足和对未来工作提出了相应的展望,以期改性生物炭可以更好的用于废水中抗生素的处理,在环境修复方面发挥更大的作用。

生物质基吸附剂在糖汁脱色中的应用研究进展

近年来,生物质材料在糖汁脱色中的应用引起了广泛的关注。生物质具有成本效益高、环境友好和去除效率高等特性,这使其成为一种很有前途的吸附剂。糖汁中含有的大分子还原糖碱性降解色素(HISADPs)、类黑素(ME)、酚类物质严重影响了食糖的品质。文章综述了改性的生物质吸附剂(包括纤维素、壳聚糖、淀粉)在糖汁脱色中的最新研究进展,并提出未来生物质基吸附剂如何扩大在糖厂中的应用性。

白藜芦醇联合化疗药物治疗结直肠癌的研究进展

结直肠癌是常见的胃肠道恶性肿瘤,发病率和死亡率逐年上升,对人类的健康造成巨大威胁。化学治疗是临床常用的治疗手段。白藜芦醇是一种天然非黄酮类多酚有机化合物,可通过多种途径发挥抗炎、抗氧化、抗肿瘤活性。研究表明,白藜芦醇与化疗药物联合使用具有明显优于单独用药的治疗效果。本文综述了白藜芦醇与常见化疗药物联合治疗结直肠癌的效果和可能机制,为白藜芦醇用于结直肠癌的辅助治疗提供新的思路。

纤维骨肿瘤和结构不良的特征及治疗现状

纤维骨肿瘤和结构不良是一类起源于纤维组织的良性骨肿瘤,发病率低、误诊率高,以纤维、骨组织类肿瘤样增生为特点,受累的骨组织逐渐被增生的纤维组织所代替,主要表现为局部疼痛、肿胀、畸形、神经功能障碍等。根据2022年WHO指南头颈部肿瘤分类,将其分为六种不同类型的疾病。由于疾病的最新分类发布的时间短,关于该类疾病的文章较少,且临床上患者罕见,特征性表现不明显,对此类疾病的了解较少,难以鉴别该类型的六种疾病之间以及该类疾病与其他疾病的异同点,在诊断时具有一定的困难。为提高临床上的诊断效率,本文就这六种疾病的定义、特征及治疗和预后情况做一综述。

腹腔镜胆总管一期缝合术与T管引流术的临床疗效比较

目的探讨腹腔镜胆总管切开取石术一期缝合和传统留置T管外引流两种手术方式的安全性和临床价值。方法回顾性分析2017年9月至2019年9月完成的60例腹腔镜胆总管切开取石术患者的临床资料,分析两种处理方式在安全性和有效性上是否存在差异。结果两种胆总管切口处理方式均安全有效,一期缝合组手术时间明显短于留置T管组,留置T管组患者术后谷丙转氨酶水平高于一期缝合组患者,其余的资料两组患者均未发现有统计学意义的差异。结论腹腔镜胆总管切开取石术胆总管切口一期缝合是安全有效的,并且对胆道刺激小,对患者加速康复有积极作用。

分化型甲状腺癌行甲状腺全切除术后并发症分析

目的:探讨甲状腺全切除术治疗分化型甲状腺癌其术后并发症的影响因素。方法:回顾性分析2009年1月-2012年1月笔者所在医院收治的90例分化型甲状腺癌患者的临床资料,统计术后并发症的发生情况,分析可能影响甲状腺全切术后的并发症的相关因素。结果:全组无手术及住院期间死亡情况。喉返神经损伤4例(4.44%),1例为永久性损伤;甲状旁腺减低9例(10.00%),均为暂时性;喉上神经损伤4例(4.44%),均为暂时性。经研究结果显示,有无手术史是喉返神经损伤的影响因素。结论:分化型甲状腺癌是双侧甲状腺全切除的适应证,安全可行。

基于肠道菌群探讨脑卒中后失眠的发生机制

失眠作为脑卒中后常见的症状,发生机制较为复杂,临床上内科治疗以镇静安眠类药物为主,但效果不佳,停药后易反复发生。随着脑-肠轴的深入探索,诸多研究发现,肠道菌群通过参与机体的免疫调节、神经内分泌代谢等过程,影响脑卒中、阿尔兹海默症等脑部疾病的发生发展,并与预后存在紧密联系。本文拟从肠道菌群及其代谢物与脑卒中后失眠之间的形成机制进行综述,为该病的早期预防与临床治疗提供一定的依据和思路。

表皮生长因子受体在胰腺癌中的研究进展

胰腺癌是一种常见的消化道恶性肿瘤。据世界卫生组织统计,全球每年胰腺癌新发病例约为21.6万人,占全部恶性肿瘤的2%,但是胰腺癌的死亡率非常高,在癌症死因中占第四位,其五年生存率不足5%。根治性切除目前仍是胰腺癌首选的治疗方式,但受困于胰腺解剖学及组织学以及早期诊断困难等因素的影响,

呼吸内科下呼吸道感染病原菌及耐药分析

目的了解医院呼吸科下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性情况。方法收集呼吸科下呼吸道感染住院患者的痰标本,进行统计分析。结果检测出革兰阴性菌占71.8%,前三位分别是铜绿假单胞菌(29.3%)、鲍曼不动杆菌(13.5%)、肺炎克雷伯菌(10.5%);真菌占24.4%,以白色念珠菌为主;革兰阳性菌中占3.8%,以金黄色葡萄球菌(2.6%)为主;药敏试验显示,革兰阴性菌中,亚胺培南耐药率最低,其次为阿米卡星;革兰阳性菌中,金黄色葡萄球菌对利奈唑胺、万古霉素无耐药,发现耐甲氧西林葡萄球菌(66.7%)。结论呼吸科细菌耐药现象严重,需要进一步规范抗生素的应用,减少耐药菌的产生。

腹腔镜与开腹肝切除术治疗原发性肝恶性肿瘤的临床对比研究

目的通过比较腹腔镜与开腹两种不同肝切除术治疗原发性肝恶性肿瘤的术中情况及术后恢复情况,评估开展腹腔镜肝切除术(LH)治疗原发性肝恶性肿瘤的安全性和可行性.方法回顾性分析安徽医科大学第一附属医院肝胆胰外科一病区2017年3月至2019年6月接受肝切除术的111例原发性肝恶性肿瘤患者的临床资料.LH组患者37例,开腹肝切除术患者(OH组)74例,配对条件为年龄、病灶位置、手术方式.比较两组患者的手术时间、术中失血量等术中情况及术后禁食时间、肝功能变化、并发症发生情况及术后住院时间等术后恢复情况.结果两组患者的手术时间、术中失血量无明显差异(P>0.05),但是腹腔镜左外叶切除的手术时间及失血量明显少于开腹肝左外叶切除(P<0.01).禁食时间、术后住院天数LH组明显小(少)于OH组(P<0.01);术后第一天LH组谷草转氨酶(AST)和总胆红素(TBIL)好于OH组,但差异无统计学意义(P>0.05),OH组谷丙转氨酶(ALT)好于LH组,差异同样无统计学意义(P>0.05);术后第四天LH组的AST、ALT和TBIL均好于OH组,但仅AST差异有统计学意义(P<0.05),术后第七天LH组的AST、ALT和TBIL均好于OH组,但差异均无统计学意义(P>0.05).LH组术后胸腔积液3例,腹腔积液2例,术后并发症发生率为13.51%(5/37);OH组发生胸腔积液6例,切口感染2例,切口脂肪液化1例,腹腔积液4例,并发症发生率为17.57%(13/74).差异无统计学意义(P>0.05).结论在严格把握手术适应症、熟练掌握腔镜手术操作技术的前提下,LH治疗原发性肝恶性肿瘤是安全可行和值得推广的.特别是腹腔镜肝左外叶切除可取代传统开腹手术,可作为肝左外叶病变手术治疗的首选手术方式.

防己结构中红外光谱研究

采用MIR光谱(包括一维MIR光谱、二阶导数MIR光谱、四阶导数MIR光谱及去卷积MIR光谱)开展了防己结构的研究。试验发现,防己结构的红外吸收模式主要包括ν_(asCH_(3-防己))、ν_(asCH_(2-防己))、ν_(sCH_(3-防己))、ν_(sCH_(2-防己))、ν_(C=O_(-防己))、ν_(C=C_(-防己))、δ_(CH_(2-防己))、δ_(asCH_(3-防己))、δ_(sCH_(3-防己))和ν_(C-O_(-防己))。研究发现,防己结构的去卷积MIR光谱的谱图分辨能力要优于相应的一维MIR光谱、二阶导数MIR光谱和四阶导数MIR光谱。本项研究拓展了MIR光谱技术在重要的传统中药(防己)结构的研究范围。

基于业财融合的公立医院全面预算管理初探

我国医疗卫生体制改革和医保付费方式改革不断推进,且近年来疫情防控常态化,医院整体工作量下降,各项成本增加,公立医院运营压力较大。文章探讨了建立基于业财融合的全面预算管理体系,指出应实现公立医院经济规范运行,提高资金使用和资源利用效率,提升经济运行管理水平。

PBL结合EBM理念教学法在临床医学本科生老年医学教学中的应用探讨

目的:探讨以问题为导向的学习法,结合循证理念教学法在临床医学本科生老年医学教学中的应用效果。方法:将120名2015级安徽医科大学五年制临床医学本科生随机分为两组。研究组采用PBL结合EBM理念教学法,对照组则采用传统教学方式组织教学,通过理论考试成绩和自制调查问卷比较两组教学效果。结果:研究组在提高课堂教学吸引力、激发学习兴趣、缩短理论知识和临床问题的距离、有助于师生交流和教学满意度等方面优于对照组;两组学生理论考试成绩无统计学差异。结论:PBL结合EBM理念教学法有利于提高教学效果,值得推广应用。

我国大众体育今后发展的理论转向

结合大众体育理论文献与我国现实存在的问题,对大众体育的本质核心进行了重新定位,并对以往研究中存在的问题进行了反思。提出以下几点理论转向:1)在发展中注重考察、分析和迎合参与者的差异性。2)对部分人群的体育评价标准和推广策略进行科学的调整,以推动大众体育的普及。3)建立以社区为单位,临近社区统筹互补的结构规划模式。

保留十二指肠横升部胰十二指肠切除术的临床研究

目的探讨保留十二指肠横升部胰十二指肠切除术的临床效果。方法回顾性分析2014年3月～2018年5月于安徽医科大学第一附属医院肝胆胰外科某治疗组行胰十二指肠切除术的38例患者的临床资料,采用SPSS 20软件对患者的手术时间、术中出血量、术后通气时间、住院时间、术后并发症等进行统计学分析,以P <0. 05认为有统计学意义。结果保留十二指肠横升部胰十二指肠切除术手术持续时间明显缩短(217±35min vs 251±32min,P <0. 05),术中出血量、术后通气时间、术后住院时间及术后并发症(包括胆瘘、胰瘘、腹腔出血)发生无统计学差异。结论保留十二指肠横升部胰十二指肠切除术安全、简便,能明显缩短手术持续时间。

二甲双胍通过抑制内质网应激诱导的细胞凋亡对子痫前期大鼠的保护作用

目的研究二甲双胍对子痫前期(PE)大鼠胎盘内质网应激的影响,探讨二甲双胍对子痫前期大鼠的保护作用及机制。方法30只成功受孕Sprague-Dawley大鼠随机分为对照组、PE组和二甲双胍组,每组10只。采用N-硝基-L-精氨酸甲酯(L-NAME)诱导建立子痫前期大鼠模型,于妊娠第14~18天,PE组和二甲双胍组皮下注射L-NAME 200 mg/kg,对照组皮下注射等量生理盐水;同时,二甲双胍组给予200 mg/kg二甲双胍灌胃,PE组和对照组在相应的妊娠天数采用相等剂量的等渗盐水灌胃。检测大鼠的血压、24 h尿蛋白含量;妊娠第20天麻醉剖宫取胎,测量胎鼠的顶臀长、体重,胎盘直径、重量;RT-qPCR检测胎盘组织中内质网应激相关分子葡萄糖调节蛋白78(GRP78)和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶12(caspase-12)的mRNA水平;Western blot分析胎盘组织中GRP78和caspase-12蛋白水平的表达结果;TUNEL染色法分析胎盘组织的凋亡情况。结果与对照组比较,PE组大鼠收缩压水平和24 h尿蛋白水平升高(P<0.01);与PE组相比,二甲双胍干预可降低子痫前期大鼠的收缩压水平和24 h尿蛋白含量(P<0.01)。与对照组相比,PE组中子痫前期大鼠胎盘GRP78和caspase-12的mRNA和蛋白水平明显升高(P<0.01);与PE组相比,二甲双胍组中子痫前期大鼠胎盘GRP78和caspase-12的mRNA和蛋白水平降低(P<0.01)。TUNEL结果显示,PE组中凋亡细胞显著增加,二甲双胍组显著减少(P<0.05)。结论二甲双胍对子痫前期具有保护作用,其机制可能与抑制内质网应激诱导的细胞凋亡有关。

浅谈PLC的特点及在选煤厂的应用

可编程控制器简称PLC,是近年来发展迅速,应用面广的工业控制装置。为了进一步优化选煤厂工艺流程,提高自动控制程度,选煤厂采用PLC控制技术与生产工艺的要求和特点相结合的方式,实现了自动控制多台设备连续性作业,降低了作业人员数量和劳动强度,有效减少了人员、设备操作等因素造成的产品质量问题和安全事故,提高了生产工艺中高精度控制的准确性。文章主要介绍了PLC的特点及在我公司工业生产中的具体应用。

非酒精性脂肪性肝病与抑郁症的关联及中医药干预思路

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)又被称为代谢相关脂肪性肝病(MAFLD),是由于脂肪代谢功能异常而出现大量脂肪类物质在肝细胞中蓄积的慢性肝病[1]。全球约有1/4的人口患有NAFLD,中国的患病比例也已超32.9%并呈上升趋势[2,3]。临床上超过一半的NAFLD患者存在临床或亚临床抑郁症状,抑郁症在NAFLD患者中普遍发生,且抑郁评分与肝脏脂肪变性的程度明显相关[4]。