10kV箱式变电站防窃电技术的应用研究

随着我国电力事业的不断发展,电力设备防窃电技术的应用日益重要。本文以10kV箱式变电站防窃电技术为主题,对防窃电技术的应用进行了深入研究,旨在提高电力系统的安全性、可靠性及减少电能损失。首先,介绍了10kV箱式变电站的基本结构及工作原理,并对防窃电技术的重要性进行了分析。其次,详细阐述了防窃电技术的主要措施,包括加强设备管理、采用防窃电装置、优化变电站设计等。最后,通过实际案例分析,验证了防窃电技术在10kV箱式变电站中的有效性。本研究为10kV箱式变电站防窃电技术的应用提供了有益的参考。

异丙酚联合咪唑安定用于颅脑外伤患者躁动的临床观察

目的观察异丙酚联合咪唑安定用于颅脑外伤患者躁动的临床效果。方法对78例颅脑外伤伴躁动患者,在常规手术的基础上采用异丙酚联合咪唑安定治疗。观察用药前5、10min及用药后5、10min呼吸指标[呼吸频率(f)、潮气量(VT)、分钟通气量(MV)、血氧饱和度(SpO2)]及部分循环指标[心率(HR)、收缩压(SBP)、平均动脉压(MAP)]的变化。结果本组患者均于用药后3～5min停止躁动,且未见药物不良反应发生。患者用药后5、10minf、MV值低于用药前,且HR、SBP、MAP值低于用药前,差异均有统计学意义(P<0.05)。但用药前后VT、SpO2值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论异丙酚联合咪唑安定镇痛、镇静作用确切,是比较理想的控制颅脑外伤伴躁动的疗法。

布比卡因加高乌甲素行颈丛阻滞对血浆ET、NO、PCA的影响

目的观察布比卡因加高乌甲素行颈丛阻滞对血浆ET、NO、PCA的影响。方法 36例患者随机分为试验组和对照组各18例,试验组麻醉药中加入高乌甲素,对照组不加药。观察2组患者各时间点平均动脉压(MAP)及心率(HR);并监测各时间点ET、NO和PCA血浆浓度。结果试验组t2、t3、t4时的MAP及HR和ET均低于t0时和对照组,NO高于t0时和对照组,t3、t4时的DA、E、NE均低于t0时和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在颈丛阻滞液中加入一定量的高乌甲素能够通过降低中枢及外周交感神经的冲动,稳定PCA水平及ET/NO相对稳定,有效地减弱术中心血管反应,可在临床麻醉中推广应用。

预输注羟乙基淀粉130/0.4在剖宫产术中扩容效果观察

目的观察剖宫产术中预输注羟乙基淀粉130/0.4的扩容效果。方法将320例行剖宫产术的产妇随机分为Ⅰ组和Ⅱ组,各160例,Ⅰ组给予羟乙基淀粉130/0.4500ml,Ⅱ组给予复方乳酸钠500ml,均于30min输完,之后液路以复方乳酸钠维持,经L2～3间隙行腰麻。记录麻醉后产妇各指标变化。比较2组血压(BP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)、低血压发生率。结果 2组一般情况无显著性差异,阻滞平面最高为T6～8。Ⅱ组BP最低值低于Ⅰ组,HR最高值高于Ⅰ组,P<0.05为差异有统计学意义。Ⅱ组低血压发生率为22.0%高于Ⅰ组的4.5%,P<0.05为差异有统计学意义。2组SPO2比较无显著性差异(P>0.05)。结论剖宫产术中预输注羟乙基淀粉130/0.4能有效地扩容,维持血压稳定,有助于维持循环的稳定。

哌非合剂辅助硬膜外麻醉的效果观察

目的观察哌非合剂辅助硬膜外麻醉的效果。方法择期硬膜外麻醉腹部手术60例,随机分为哌非合剂静脉注射组(Ⅰ组)、哌非合剂肌内注射组(Ⅱ组)和氟哌啶组(Ⅲ组),每组20例。于手术开始前5min,Ⅰ组静脉注射哌替啶1mg/kg、异丙嗪0.5mg/kg,Ⅱ组肌内注射同等剂量哌替啶及异丙嗪,Ⅲ组静脉注射氟哌啶0.1mg/kg。观察3组用药前、用药后5min、15min、30min每分钟通气量(MV)、呼吸频率(RF)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)及呼气末二氧化碳分压(PETCO2)。结果Ⅰ组给药后MV、PETCO2水平明显改变(P<0.05或P<0.01),30min恢复至用药前水平;Ⅱ、Ⅲ组变化不明显(P<0.05)。Ⅰ、Ⅱ组给药后SBP、DBP、HR变化不明显(P<0.05);Ⅲ组给药SBP、DBP、HR水平均降低(P>0.05或P<0.01),30min恢复正常。3组用药前后RF水平均无明显变化(P>0.05)。结论哌非合剂可作为心血管疾病患者硬膜外麻醉时的辅助用药之一,但应严格控制其使用剂量,并加强对呼吸的管理,以免产生不良后果。

踝部神经阻滞术治疗足部训练性冻伤疗效观察

训练性冻伤是由寒冷和潮湿刺激引起的局部组织损伤。目前常用的治疗方法是局部用药及物理疗法,而以神经阻滞术治疗冻伤报道较少。我院2005年12月～2008年3月对185例足部Ⅱ度冻伤患者行踝部神经阻滞治疗,效果满意。

小剂量异丙酚复合咪达唑仑对老年患者腹腔镜全麻术后拔管的影响研究

目的探讨小剂量异丙酚复合咪达唑仑对老年患者腹腔镜全麻术后拔管的影响。方法将80例择期行腹腔镜手术的老年患者随机分为A组和B组各40例。在常规全麻基础上,A组术后予以小剂量异丙酚联合咪达唑仑静脉滴注3～5min后彻底吸痰拔管;B组术后仅予以生理盐水10ml静脉推注,吸痰后拔管。2组均予以心电图(ECG)监测,并记录用药前、用药后5min、拔管前、拔管时、拔管后5min、拔管后10min各时点心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)。结果 A组用药后各时点HR、MAP、RR低于用药前,仅拔管后10min时点SpO2略高于用药前,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组拔管时、拔管后5min及10min时点HR、MAP均高于拔管前;拔管时、拔管后5min时点RR高于拔管前;拔管时、拔管后5min时点SpO2低于拔管前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量异丙酚联合咪达唑仑用于老年患者腹腔镜全麻术拔管期临床疗效确切。

胫神经阻滞治疗胫骨骨膜炎25例疗效观察

目的观察胫神经阻滞治疗胫骨骨膜炎的临床疗效。方法 45例患者随机分为观察组25例和对照组20例。观察组应用胫神经阻滞疗法,对照组行理疗配合休息治疗。比较2组临床疗效。结果观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胫神经阻滞治疗胫骨骨膜炎效果优于单纯理疗配合休息。

急性乙醇中毒致全麻后神经功能障碍2例

例1.男,23岁,农民工,2007年12月29日16时30分,因饮酒后摔伤急诊入院。入院检查,患者意识丧失,腹部膨隆,腹部穿刺抽出尿液,确诊为膀胱破裂。CT检查颅脑正常,脊柱、四肢无异常。向同伴了解病史。

踝部腓肠神经阻滞术治疗足跟部冻伤86例临床分析

训练性冻伤是由寒冷和潮湿刺激引起的局部组织损伤,常发生于冬季军事训练和新兵训练阶段。我们于2005年12月-2008年2月与某部卫生队合作以踝部腓肠神经阻滞术治疗足跟部冻伤86例,疗效满意,现报道如下。

曲马多、咪唑安定抑制全麻后战栗与肌紧张临床观察

战栗与肌紧张多见于氟烷类麻醉药全麻苏醒期,主要表现在咀嚼肌、颈、肋间、腹及四肢肌群痉挛和震颤,该反应可使患者机体耗氧量增加40%,A-ado2增大[1],这对健康者可无明显影响,但对已有呼吸、循环功能不全或大手术后患者则极为不利,极易导致缺氧或其他并发症的发生,为此我院应用曲马多、咪唑安定进行了治疗观察,并与哌啡合剂、芬氟合剂进行了比较,效果满意,现将结果报告如下.

急性乙醇中毒患者全麻术后急性肺部感染原因分析

乙醇中毒作为一种疾病已列入教科书,且已成为急救医学的重要救治内容,区域性流行病学调查显示部分地区成人饮酒率为21.3%～25.3%。我院2007年8月-2009年8月收治乙醇中毒并外伤患者32例,其中全麻患者20例,观察发现术后出现肺部并发症12例,占60%,同时观察无乙醇中毒全麻患者20例,术后肺部并发症2例,占10%,

踝部胫神经阻滞用于应力性跖骨骨折40例分析

应力性跖骨骨折是常见的训练伤之一,2004年4月-2008年3月我院与某部卫生队以踝部胫神经阻滞辅助理疗等措施治疗应力性跖骨骨折40例,现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料 患者均为男性新兵,年龄17-20岁,平均年龄19．6岁.

咪达唑仑联合氯胺酮抑制硬膜外麻醉内脏牵拉反应疗效观察

目的观察咪达唑仑联合氯胺酮抑制硬膜外麻醉内脏牵拉反应的疗效。方法将腹部手术患者120例随机分为2组,A组60例于手术开始时静脉注射咪达唑仑0.05mg/kg,进腹时静脉注射氯胺酮0.5mg/kg,术中必要时追加氯胺酮0.25～0.5mg/kg;B组60例于手术开始时静脉注射氟哌利多0.5mg/kg、哌替啶1mg/kg、异丙嗪0.5mg/kg。观察术前及术中收缩压(SBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)变化及术中牵拉反应。结果 A组抑制内脏牵拉反应总有效率为96.7%高于B组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论咪达唑仑联合氯胺酮抑制硬膜外麻醉内脏牵拉反应疗效显著,对呼吸、循环无明显影响,值得临床推广应用。

硫酸镁复合胃复安拮抗氯胺酮不良反应疗效观察

氯胺酮具有速效、短效、效果确切、镇痛作用强的优点，常用于小儿麻醉。但单独应用可引起不可忽视的不良反应。我院在氯胺酮麻醉中应用硫酸镁复合胃复安拮抗其不良反应，效果满意。

药物使用过程中不合理现状及讨论

临床上在应用传统药物的同时，也不断增加了一些新的药品，新药在临床使用得到良好效果的同时，也给调剂工作用药增加了许多的考验。调剂工作不仅是医院临床药学的基础实践，而且是药学监护的前沿阵地，它将直接关系到患者的用药安全和治疗效果。现就新药以及传统药物应用过程中的一些不合理现象介绍分析如下。

斯奇康对反复呼吸道感染患儿免疫功能的影响

目的观察斯奇康(卡介菌多糖核酸)对反复呼吸道感染(RRI)患儿免疫功能的影响。方法将就诊RRI患儿14例为观察组(A组),另选健康体检者20例作为健康对照组(B组),记录年龄、体质量、身高。观察组给予斯奇康肌内注射,分为注射前采血(Aa组),注射后采血(Ab组)。健康对照组体检时采血。所取标本分别测量T细胞亚群及免疫球蛋白含量。T细胞亚群采用流式细胞仪检测,免疫球蛋白采用免疫比浊法测定。结果 Aa组IgG、IgA、IgM值与B组比较差异有统计学意义(P<0.05);Ab组与Aa组IgG、IgA值比较差异有统计学意义(P<0.05)。Aa组CD3、CD4、CD8及CD4/CD8值与B组比较差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01);Ab组CD8值与B组比较差异有统计学意义(P<0.05);Ab组与Aa组CD3、CD4、CD4/CD8值比较差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01)。结论斯奇康能有效刺激机体的免疫系统,促进机体细胞免疫和体液免疫功能的恢复。

高频电刀的安全使用

随着电子技术的不断发展与进步,高频电刀已被广泛应用于医疗手术中.高频电刀是利用高频电流的＂集肤效应＂原理研制的,是一种高频大功率电器设备.但由于手术室存在一些易燃、易爆的气体或液体,使用高频电刀存在着安全隐患.笔者现对高频电刀使用的安全护理措施总结如下.

侧卧位手术患者的体位护理

侧卧位是肾、输尿管手术常用的体位。侧卧位时,腹腔脏器因体位的改变向上压迫膈肌,且硬膜外阻滞对呼吸肌产生明显的松弛作用,因此侧卧位会对呼吸功能产生不利影响。