乙肝五项指标不同检测方法的比较研究

目的 探讨临床上先进实用的乙肝五项检测方法。方法 对同一血清样本分别采用标准的Abbot药盒和目前临床上常用的放射免疫法 (RIA法 )、酶标法 (ELISA法 )、化学发光法 (CLIA法 )、时间分辨荧光免疫法 (TRFIA法 )检测乙肝五项指标 ,分别计算RIA法、ELISA法、CLIA法、TRFIA法同标准的Abbot药盒法检测结果的符合率、灵敏度和特异度。结果 ELISA法、RIA法、CLIA法、TRFIA法四种方法与标准的Abbot药盒的符合率分别为 75 %、85 %、89%和 94 % ;灵敏度分别为85 %、89%、86 %和 93% ;特异度分别为 92 %、90 %、89%和 96 %。结论 时间分辨荧光免疫法是目前临床应用中较为灵敏、特异、准确的乙肝五项指标检测方法。

人体外周血淋巴细胞的培养与染色体标本制作方法的探讨

目的 探讨一种一般实验室能够开展的方便稳定的染色体制作方法。方法 用 1 6 40培养基在 37℃恒温培养箱中无菌培养人体外周血淋巴细胞 72h ,在细胞进行到分裂高峰的中期加入秋水仙素终止液 ,经过低渗、固定、玻片处理、滴片、G显带技术等一系列过程 ,制作出染色体标本。结果 制作出较多优良的分裂相及清晰可辨的染色体。结论 本法在一般实验室条件下即可制作出人体外周血染色体。

制备白细胞计数质量控制液的改进方法

目的:为了既节约经费开支,又能确保白细胞计数仪检测数据的准确性,为临床诊断提供可靠的第一手资料,积极开展室内及室间质控,特改进了白细胞计数质量控制液。方法:参考WHO制作方法,并在方法学上进行了进一步改进。结果:本文质控液与WHO质控液相比,RDW及粒度分布曲线基本相同;本文制品6个月前后计数结果比较P>0.05,其稳定性较好;随机抽取本文同一批号质控液5个样品进行WBC计数,测试结果比较CV=1.32％,其均一性好;将本文同一样品分别用CD—1400、AC920、F—800、MEK-6108、CoulterJT等不同血细胞计数仅进行测试,其均植结果比较 CV=1.76％,本文质控液可用于不同型号的血细胞计数仅进行测试结果比较。结论:本文质控液可用于室内及室间质控。

用核酸荧光定量PCR技术检测尖锐湿疣HPV的研究

对 5 0例病理诊断为尖锐湿疣 (CA)的标本进行了核酸荧光定量 PCR检测 ,检出率为 96 %。结果表明 :核酸荧光定量 PCR可一次性完成对尖锐湿疣 HPV感染的检测 ,检测覆盖面宽 ,漏检率低 。

氨曲南治疗泌尿系感染临床观察

目的评价氨曲南对泌尿系感染的治疗效果。方法用自动细菌鉴定和药敏系统,部分药敏试验用纸片扩散法。从氨曲南对泌尿道分离革兰氏阴性致病细菌的体外敏感试验结果,评价其临床应用价值。结果氨曲南对引起泌尿系统感染的前三位致病菌(大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌、奇异变形杆菌)的敏感率为97%、99%、93%。结论氨曲南对严重的泌尿系感染有效、安全。

荧光定量PCR检测孕妇弓形虫感染的实验观察

应用荧光定量PCR检测自然流产妇女弓形虫感染率为16.3%,正常妊娠对照组感染率为6.5%,差异有统计学意义(P<0.01)。认为弓形虫感染是导致孕早期自然流产的重要原因。

人脑胶质瘤浸润淋巴细胞的制备及测活

目的 探讨人脑胶质瘤浸润淋巴细胞的分离培养测活。方法 运用不连续密度离心的方法从人脑胶质瘤瘤体中分离到肿瘤浸润淋巴细胞 ,并对其进行体外培养。结果 2 8d左右肿瘤细胞完全死亡 ,肿瘤浸润淋巴细胞扩增 5 0～ 10 0倍 ,经介入性放射技术超选择性灌注到肿瘤的供血动脉 ,取得治疗肿瘤的最佳效果。结论 为治疗脑胶质瘤提供了一种新方法。

2例1型糖尿病患者外周血TCR Vβ7分子结构模拟与分析

目的模拟和分析2例1型糖尿病(T1D)患者外周血TCR Vβ7的结构。方法以荧光定量PCR熔解曲线分析技术检测T1D患者外周血TCR Vβ7的谱系漂移,利用IMGT数据库和生物信息学软件(CPH Models 2.0 Server和Ras Mol 2 Software)模拟分析其分子结构。结果 2例T1D患者外周血的TCR Vβ7拥有极为相似的氨基酸序列"CASRTAGQYEQYFGPGTR"和"CASRTAGQYEQFFGPGTR",唯一不同的是第十二个氨基酸残基,前者为酪氨酸(Y),后者为苯丙氨酸(F)。分子模拟显示,两者TCR Vβ7基因结构明显不同。结论不同T1D患者来源的TCR Vβ7即使具有相似或相同的氨基酸序列,分子结构未必相同;其可能来自于不同的T细胞克隆。

1973份痰液致病菌菌谱及细菌耐药性的动态研究

目的 为了合理使用抗生素，针对不同的细菌和其药敏试验选用抗生素。方法 对我院１９９５ 、１９９６ 、１９９７ 年１９７３ 份痰标本的细菌培养结果和致病菌和耐药情况进行了动态研究。结果 １９９５ 年６５９ 份痰标本共培养出１２３ 株致病菌（ 检出率１８－７ ％ ） ，其中Ｇ＋ 球菌１１ 株，占８－９ ％ ；Ｇ 杆菌１１２ 株，占９１－１％ ；１１２ 株Ｇ 杆菌对一代头孢菌素（ 先锋Ｖ、先锋ＶＩ） 的敏感率为５７－１ ％ （１２８／２２４） ，三代头孢菌素（ 先锋必、菌必治） 的敏感率为７７－７ ％ （１７４／２２４） ；对喹诺酮类的敏感率为７５－３％ （２５３／３３６） ；对氨基糖甙类的敏感率为７２－３ ％ （２４３／３３６） 。１９９６ 年６４２ 份痰标本培养出致病菌１５６ 株（ 检出率２４－３ ％ ） ，其中Ｇ＋ 球菌１３ 株，占８－３ ％ ；Ｇ－ 杆菌对一、三代头孢菌素、喹诺酮类、氨基糖甙类的敏感率分别为２５－５ ％ （７３／２８６） ；５９－４ ％ （１７０／２８６） ；５７－８ ％ （２４８／４２９） ；４７－９ ％ （１３７／２８６） 。１９９７ 年６７２ 份痰标本培养出致病菌１７１ 株（ 检出率２５－４ ％ ） ，其中Ｇ＋ 球菌３５ 株，占２０－５ ％ ；Ｇ－

尿液稀释比例对尿肌酐测定结果的影响

目的为尿肌酐测定选择合适的尿稀释比例。方法将２０份病人尿以１∶５、１∶１０、１∶５０、１∶１００、１∶２００稀释后，分为去蛋白组和不去蛋白组，用速率法在全自动生化仪上测定肌酐含量。结果从１∶１０稀释以后各比例去蛋白组与不去蛋白组间，尿肌酐结果无明显差异（Ｐ＞００５）；１∶１０稀释尿肌酐ＣＶ值和相对偏差显著低于其他稀释比例（Ｐ＜００１）。结论尿不同稀释比例对尿肌酐测定有明显影响。

扩张型心肌病的微RNA表达谱及其生物信息学分析

目的：利用基因芯片筛选出扩张型心肌病（DCM）中微RNA（miRNA）的差异表达谱，通过生物信息学技术对miRNA靶基因进行预测，构建DCM相关的基因调控网络。方法收集26例扩张型心肌病患者及相匹配的30例健康者为对照。抽提和纯化血浆RNA，基因芯片扫描，用Real-time PCR验证及定量检测，通过生物信息学技术对miRNA靶基因进行预测，构建DCM相关miRNA-Gene-Network网络。结果通过基因芯片筛选发现DCM有24个miRNA差异表达，其中15个miRNA表达上调，9个miRNA表达下调。生物信息学分析发现，miR-20a、miR-23a、miR-24这三个miRNA可能在DCM中发挥重要作用；而进一步的Real-time PCR发现在DCM组，miR-20a的表达量与对照组比较无统计学差异（1.29±1.12比1.07±0.74，P=0.557），而miR-23a和miR-24的表达量均高于对照组（2.72±1.45比1.19±1.05；1.91±1.09比0.954±0.81，均P＜0.01），差异有统计学意义。结论 DCM与正常健康者之间存在miRNA差异表达，这些miRNA可能与DCM有关，而miR-23a和miR-24在DCM患者中表达升高，它们可能是DCM的关键miRNA。

抗核抗体核型与抗核抗体谱3(IgG)相应抗体的关系研究

目的探讨抗核抗体(ANA)荧光核型与ANA谱3(IgG)15项抗体之间的关系。方法对济宁医学院附属医院门诊及住院的自身免疫性疾病(AID)患者进行检测,ANA采用间接免疫荧光法检测,ANA谱3(IgG)15项抗体采用欧蒙免疫印记法检测。结果 362例ANA阳性标本中单一核型中核均质型72例,核颗粒型135例,胞浆颗粒型26例,核仁型11例,着丝点型20例,核膜型1例,细胞骨架型2例,高尔基体型1例,其余为混合核型,其中ANA谱3(IgG)15项抗体阳性率为84.3%(305/362)。核均质型常见抗体为抗核小体、Ro-52、dsDNA、组蛋白抗体。核颗粒型常见抗体为抗Ro-52、SSA、nRNP、SSB、Sm和抗RIB抗体。胞浆颗粒型常见抗体为抗Ro-52、SSA和抗RIB抗体。结论 ANA是AID的筛查实验,而ANA谱3(IgG)15项抗体对于AID具有鉴别意义,两者需要平行检测,防止漏诊,通过核型找到ANA谱3(IgG)15项抗体中相对应的阳性抗体,提高诊断率。

miRNA-23a在扩张型心肌病中表达的意义

目的观察miR-23a在扩张型心肌病(DCM)外周血中的表达差异,评估其临床意义。方法收集26例DCM患者作为病例组,收集30例健康者作为对照组。比较两组的临床资料和心脏超声结果,检测脑尿钠肽(BNP)等生化指标,用Real-time PCR检测和比较两组的miR-23a表达水平的差异,并通过ROC曲线分析评估miR-23a对DCM患者的识别能力。结果 DCM组的BNP(605.00±231.71,26.29±17.88,t=218.61,P<0.05)、左室舒张末直径(LVEDD)高于对照组(64.73±5.74,45.58±2.17,t=6.09,P<0.05),左室射血分数(LVEF)低于对照组(35.33±4.31,58.72±3.35,t=-13.54,P<0.05)。miR-23a在DCM组中的表达量高于对照组(3.56±2.56,1.18±0.86,t=2.85,P<0.01),差异有统计学意义。ROC曲线分析发现,miR-23a对DCM患者具有一定的临床识别能力[AUC=0.781,95%CI(0.651,0.911),P<0.01]。结论 miR-23a在DCM患者外周血中的表达明显升高,miR-23a可能在DCM患者中具有一定的临床诊断价值。