基于线上线下混合式教学的《全科医学概论》课程思政实践

目的探讨线上线下混合式课程思政教学模式在《全科医学概论》课程中应用的效果。方法选取南京医科大学60名临床医学专业学生作为研究对象,按照随机抽样原则将其分为实验组和对照组,各30名。实验组采用线上线下混合式课程思政教学模式,对照组采用传统教学模式。期末结束,比较两组学生的期末考试成绩、出勤率,以及对课程政治思想内容部分的满意度。结果实验组学生的期末考试成绩高于对照组,差异均有统计学意义(t=-3.71,P<0.05),出勤率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.69,P<0.05)。在课程思政满意度调查中,实验组的学生对人文关怀、授课形式、学习主动性方面的满意度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(t分别=-3.35、-7.19、-2.84,P均<0.05)。两组在医德医风、社会责任感、职业认同感方面满意度评分比较,差异均无统计学意义(t分别=-0.44、0.50、-1.75,P均>0.05)。结论《全科医学概论》课程运用线上线下混合式课程思政教学改革策略,有助于提高学习的积极主动性,提高教学质量,显示出该教学模式在全科医学教育领域的优越性和可行性。

控制深基坑变形的支撑轴力伺服系统

结合上海"大上海会德丰广场"深大基坑工程实例,提出了控制软土地区深大基坑卸荷变形的分区卸荷技术对策,根据工程需要,在紧邻运营地铁区间隧道的北区基坑中,研发并首次应用了钢支撑轴力伺服系统.结果表明:所采用的钢支撑轴力伺服系统可以将北坑开挖的围护结构变形及地铁隧道变形控制在设定目标内,使隧道的水平位移在4 mm以内,隧道附加沉降在2 mm以内,邻地铁侧围护地连墙变形在13.5 mm以内,从而保护紧邻的运营地铁安全.

“上海中心”圆形基坑明挖顺作的安全稳定和控制

针对"上海中心大厦"塔楼区圆形基坑直径超大、开挖深度超深的特点,采取明挖顺作塔楼区基坑,塔楼区基坑设计采用了外径为123.4 m(内径为121 m)的大直径无内支撑圆形基坑。对其开挖实施的安全稳定进行分析,并在设计中采取相应的措施予以控制。通过信息化监测、监控和动态设计以及精心施工,保证了软土地区超深超大明挖顺作圆形基坑的安全稳定和顺利实施。其设计分析和研究可为软土地区同类工程提供借鉴和参考。

软土基坑变形控制的微扰动技术

随着地下空间朝着更深更大的方向发展,如何在确保软土深大基坑安全开挖的同时减小对周边环境的影响,便成为了一道难题.在分析深大软土基坑变形原因的基础上,提出了控制软土基坑变形的微扰动技术,详细介绍了7项微扰动的设计方法及技术措施.并通过在2个工程案例中的应用,表明在软土基坑工程中采用微扰动技术,可有效控制基坑变形,保护周边环境.

城市综合交通枢纽地下空间一体化建设技术

针对改建铁路宁波站综合交通枢纽工程的设计情况,分析了我国软土地区以铁路客站与换乘地铁为主体,综合公交车站、中/短途客运站等其他换乘交通的地下空间一体化建设工程,特别是对其实施筹划、基坑开挖中的临时铁路便桥设计、一体化建设的结构统筹以及纵向沉降耦合等问题进行了深入研究,提出了合理有效的应对措施.

上海软土地区深大基坑卸荷变形机理

通过室内K0试验和数值分析以及工程实测,并结合近年来上海软土地区深大基坑的工程实践,对深大基坑卸荷变形的影响因素和影响区域特性以及坑周的地表沉降机理进行了研究,对基坑卸荷变形的影响范围按变形特性进行分析和归纳.结果表明：上海软土深大基坑卸荷变形的影响深度范围为坑底以下2.5倍开挖深度;当基坑开挖宽度达到5倍开挖深度以上时,在围护结构底与影响深度范围内存在深层土体滑移带,坑外地表沉降影响范围扩大到3.5倍开挖深度以上,且地表最大沉降值是基坑侧向变形最大值的1-2倍;深大基坑与窄条基坑的变形特征有明显区别.针对深大基坑卸荷变形的特点,提出了减少和控制其卸荷变形的设计对策和工程措施,以保护周边设施和环境,为软土地区的深大基坑工程设计、施工提供借鉴和参考.

上海软土地区深大基坑的卸荷变形及控制

通过室内试验和数值分析以及工程实测,结合近年来上海软土地区深大基坑的工程实践,对深大基坑卸荷变形的影响因素和卸荷的坑内土体回弹特性以及坑周的地表沉降影响进行了研究、分析和归纳。并针对性地提出减少和控制深大基坑卸荷变形的设计对策和施工措施,以保护周边设施和环境,为软土地区的深大基坑工程提供借鉴和参考。

在软土深基坑栈桥上运行铁路列车的安全稳定控制技术

结合近年来承担设计的"改建铁路宁波站改造工程",对我国软土地区铁路客站与换乘地铁等市政设施一体化建设过程中,为节省建设工期,同时保证原既有正线的正常运行以及深基坑开挖安全等疑难技术问题进行探索实践,研究提出并设计了在铁路站房与换乘地铁一体化开挖期间,深基坑栈桥上运行铁路列车的安全稳定应对控制措施,从而保证铁路客站与换乘地铁一体化建设实施的"多、快、好、省"。该研究成果及应对技术措施可为软土地区同类铁路客站建设的设计和施工提供借鉴和交流。

肾素-血管紧张素-醛固酮系统基因多态性与血管紧张素受体阻滞剂降压疗效相关性的研究进展

随着人类基因组计划的实施以及药物基因组学研究的进展,人们认识到基因多态性的不同导致了药物治疗效果的个体差异。现综述肾素-血管紧张素-醛固酮系统基因多态性与临床上常用的血管紧张素受体阻滞剂降压疗效的相关性,并分析以往研究结果矛盾的可能原因。

高架基础旁深基坑开挖的变形控制方法

当今城市建设的发展已呈向立体三维展开,地下工程纵横交叉,新建地铁工程深基坑的开挖将面临上下左右已建建筑基础、地下管线、高架桥和多条地铁等设施的保护要求。本文结合上海轨道交通8号线西藏南路站穿越内环线高架桥台基础的深基坑开挖实践,来反映上海地区控制深基坑变形。保护周边设施的方法和技术。

逆作开挖深基坑控制卸载变形的方法与实践

结合工程实例来探讨逆作开挖条件下控制深基坑卸载变形的方法、原理和技术。在工程实践的基础上提出结合坑内土体加固采用时空效应法的开挖技术是逆作开挖条件下控制深基坑卸载变形,保护周边环境和设施的有效方法。

影响水泥土强度的综合含水量研究

通过水泥加固土的一系列室内试验和现场测试以及水泥土硬化机理中水的作用研究,分析影响水泥土性能的因素并着重分析含水量对水泥加固土性能的影响,揭示了上海软土地区综合含水量是影响水泥土加固效果的关键因素,针对上海饱和软粘土地区水泥土加固工程,提出在不增加水泥用量的情况下,通过改进施工工艺技术,控制综合含水量的方法来提高水泥土加固效果,从而在深基坑等工程应用中充分发挥坑内加固水泥土控制变形的作用及工程效益。

软土时空效应原理在基坑工程中的应用

随着我国城市建设的持续、大规模发展,如何控制软土地区密集城区中深基坑工程的安全稳定和变形,避免由于基坑卸载变形过大导致周边环境和设施的沉陷、开裂、破坏,已经成为目前一个迫切而重要的课题。作者应用针对软土流变性提出的时空效应控制变形原理,结合近来上海深基坑的工程实践应用来探讨控制深基坑变形的时空效应法开挖技术,通过工程实践证明,有针对性地应用该项技术,可解决饱和软粘土地区疑难、复杂深基坑开挖的变形控制问题,达到控制基坑变形,保护周边环境和设施的目的。

思维导图应用于内科自主学习的实践探索

思维导图是一种直观可视化的思维工具,以中心主题作为中央图,运用线条或箭头向外无限放射到分支点。在内科自主学习中开展思维导图应用研究,有助于解决教学内容多与学时少的矛盾,有助于学生整体把握各知识点的联系。

土体加固技术在基坑开挖工程中的应用

通过土体加固技术在基坑开挖工程中的应用条件、工艺特点及加固设计形式的分析归纳,结合近年来上海的基坑开挖工程实践来探讨应用土体加固技术改善土性,提高软土地层开挖的稳定性和控制基坑卸载的变形,从而解决疑难复杂地下工程的开挖稳定问题,满足周边设施的变形控制和保护要求。

基于CBL的数字化评估系统在全科住院医师规范化培训过程管理中的应用

目的:探索基于案例的教学法(case-based learning,CBL)的案例实训及精准数字化评估系统在全科住院医师规范化培训过程管理中的应用效果。方法:将2017年5月至2019年5月在江苏省人民医院参加全科住院医师规范化培训的30名学员分成实验组(n=15)与对照组(n=15)。实验组采用基于CBL的飞行系统进行线上CBL案例实训,对照组采取传统教学方法,教学前后采用飞行系统进行临床知识结构水平摸底及结业测试。结果:实验组结业考试平均分数(81.60±2.32)分,明显高于对照组的(70.60±2.50)分(P<0.05)两组旧题的正确率均明显提高实验组新题结业考试比摸底考试正确率明显提高。结论:基于CBL的案例实训及精准数字化评估系统,可以有效减少规培学员对于不相关问题的聚焦,缩短学习时间,有利于提高全科医师规范化培训的质量。

室内水泥土抗拉强度的测试方法及若干探讨

水泥土的材性对于工程应用是重要和必须深入研究的。借鉴粘土的抗拉强度间接测定方法,探索应用进行水泥土的抗拉强度试验并对其不同试验方法及试验结果进行比较、分析,在此基础上提出径向(轴向)压裂法是测定水泥土抗拉强度的简便、有效方法,同时通过试验结果来论证上海地区水泥土抗拉强度与抗压强度的关系以及提出水泥土弹性模量参数的试验计算方法。

上海高层建筑地下室开发的影响因素及合适深度

本文以上海城市中心区域建造高层建筑地下室的开发为例 ,对影响中心城区高层建筑地下室建造开发的主要因素进行分析和探讨 。

创新型老年医学硕士研究生培养模式初探

随着人口老龄化程度的不断进展,老年医学迅速发展,对老年医学研究生的培养也逐渐引起重视。由于老年医学学科综合性较强,原有的以培养专业技术人才和培养科研学术人才相互独立的培养模式已经无法适应现时代的要求。培养出具有较强创新精神和创新能力的老年医学硕士研究生,已成为老年医学研究生教育培养的主要课题。文章通过问卷结果结合老年医学硕士研究生培养工作实际,从改善教学模式、提升导师队伍素质以及加强学术交流等方面,针对性地提出了创新型老年医学硕士研究生培养建议。

上海城市建设中深基坑开挖与周围环境保护

随着城市高层建筑的大量出现，我国的深基坑施工和施工工艺有了长足的进步。本文介绍了上海市两座大型、高层建设深基坑的开挖施工中对周转环境影响控制标准及采取的相应措施。