促肝细胞生长素联合茵黄解毒汤治疗急性重型病毒性肝炎30例

1 一般资料 本组病例男23例,女7例,年龄最小者7岁,最大者72岁,平均27.3岁。病程<10天。全部病例皆符合1990年(上海)第六次全国病毒性肝炎会议制定的急重肝诊断标准。中医辨证为疫毒炽盛,证见发病急骤,黄疸迅速加深,高热烦渴,极度乏力、恶心呕吐、烦躁不宁,大便秘结,小便短赤,舌质红绛,苔黄厚腻或黄褐厚燥,脉弦滑数。

甘露醇联合东莨菪碱治疗重型肝炎肝性脑病患者42例疗效观察

我科自1993年～2002年采用甘露醇联合东莨菪碱治疗重型肝炎肝性脑病42例,取得了较好疗效,现报道如下.

IFN-α2b对慢性乙型肝炎患者外周血单个核细胞内HBV-DNA阴转和对CD25的诱导作用

目的探讨IFNα2b对慢性乙型肝炎患者HBVDNA的治疗效果及对CD25的诱导作用。方法将患者分为A(66例)、B(44例)两组,分别采用IFNα2b和常规治疗,PCR法动态检测患者外周血单个核细胞(PBMC)内和血清中HBVDNA,生物素链霉亲和素(BSA)法检测CD25表达水平,实时(realtime)PCR法检测CD25mRNA含量,动态检测抗IFNIgG水平。结果IFNα2b治疗24、48周后,患者PBMC内、血清中HBVDNA和HBeAg阴转率分别为36.36%、39.39%、40.91%和42.42%、51.52%、53.03%,与常规组相比差异有显著性(P<0.05～P<0.01);干扰素治疗后,ALT、AST、ALT/AST水平分别为(33.4±12.6)U/ml、(34.3±10.7)U/ml、(0.9±0.2)U/ml,与常规组相比差异有显著性(P<0.01);慢性乙型肝炎患者静息态和诱导态CD25水平均降低,干扰素治疗后,静息态和诱导态CD25水平显著升高,其CD25mRNA含量亦同步升高,与常规组相比差异有显著性(P<0.01);IFNα2b治疗48周抗IFNIgG阳性率仅6.06%,与常规组相比差异无显著性(P>0.05)。结论IFNα2b对PBMC、血清HBVDNA和HBeAg均有较好阴转效果,阴转率明显高于常规疗法;IFNα2b可诱导慢性乙型肝炎患者表达CD25,促进T细胞活化发挥抗病毒作用;IFNα2b自身免疫原性较弱,治疗过程中诱导机体产生低水平的抗IFNIgG,对IFNα2b的抑制作用较弱。

中西医结合治疗重型病毒性肝炎40例报告

对于重型病毒性肝炎目前尚无满意的治疗方法,死亡率较高。1988年4月～1990年12月我科收治重型病毒性肝炎40例,均采用中西医结合治疗,取得了较好效果,现小结如下。一、一般资料:本组病例均符合1990年(上海)第六次全国病毒性肝炎学术会议制定的诊断标准,血清总胆红素≥171.0umol/L,凝血酶原活性【50％,本组病例共40例,其中急性重型肝炎15例,亚急性重型肝炎19例。

慢性丙肝患者血清干扰素抗体检测及其临床意义

选择 94例慢性丙型病毒性肝炎 (慢性丙肝 )患者 ,采用 α2 b-干扰素 ( α2 b- IFN)治疗 ,动态检测其血清抗 - HCV、 HCV- RNA及α2 b- IFN- Ig G表达水平。结果显示α2 b- IFN治疗后抗 - HCV、 HCV- RNA阴转率分别为3 2 .98% ( 3 1/ 94)和 3 8.3 0 % ( 3 6/ 94) ,常规治疗组治疗后抗 - HCV、HCV- RNA阴转率分别为 10 .0 0 % ( 4/ 40 )和15 .0 0 % ( 6/ 40 ) ,两者相比差异有显著性 ( P<0 .0 1)。α2 b- IFN治疗后抗 - IFN- Ig G阳检率为 5 .3 2 % ( 5 / 94) ,与常规治疗组相比差异无显著性 ( P >0 .0 5 )。认为α2 b- IFN对抗 - HCV、 HCV- RNA阴转具有肯定疗效 ,且优于常规治疗 ,是治疗慢性丙肝的有效药物之一。α2 b- IFN虽有一定的免疫原性 ,但在治疗过程中仅诱导机体产生低水平的抗α2 b- IFN- Ig G,对 IFN-α2

α2b干扰素抗慢性乙肝患者PBMC内HBV-DNA作用的临床观察

目的 :探讨α2b干扰素对慢性乙肝患者外周血单个核细胞 (PBMC)内HBV的治疗效果 ,并与血清中HBV DNA ,HBeAg转阴率比较。方法 :以国产α2b干扰素 30 0MU/d ,10 0MU/d分组治疗 ,3个月为 1疗程 ,共 2个疗程。每一疗程结束后分别检测患者PBMC ,血清内HBV DNA和HBeAg。结果 :慢性乙肝患者PBMC、血清内HBV DNA和HBeAg总体转阴率分别为 35 9% ( 19/5 3) ,45 3% ( 2 4/5 3) ,49 1% ( 2 6 /5 3) ,差异均无显著意义 (P >0 0 5 )。但用 30 0MU治疗 2个疗程后 ,PBMC、血清内HBV DNA和HBeAg转阴率分别为 5 5 6 % ( 10 /18) ,6 6 7% ( 12 /18) ,6 1 1%( 11/18) ,差异均无显著意义 (P >0 0 5 )。用 10 0MU治疗 2个疗程后 ,PMBC、血清内HBV DNA和HBeAg转阴率分别为 2 5 7% ( 9/35 ) ,34 3% ( 12 /35 ) ,42 9% ( 15 /35 ) ,差异有显著意义 (P <0 0 5 )。结论 :α2b干扰素对PBMC内HBV DNA具有肯定的治疗作用 ,其抗PBMC内HBV DNA的作用与α2b干扰素的使用剂量有一定关系 ,且与血清内HBV DNA的治疗效果具有一致性。

电动沙发八杆搁脚机构优化设计

针对电动沙发八杆搁脚机构运行过程中存在的平稳性较差问题,对搁脚杆系运动过程中的速度及传动角变化进行了研究。为提高搁脚机构杆件运动速度的平稳性,采用杆系运动学理论建立了八杆搁脚机构各运动杆件的位置、速度方程,通过Matlab运行了理论模型,然后与Adams中的运动仿真分析进行了对比,评价了理论模型的正确性;在理论模型的基础上,采用了遗传算法作为优化算法,以搁脚机构运行过程中速度的平稳性即速度波动性最小为目标,对搁脚机构的杆件尺寸进行了优化;将优化前后的模型参数输入到Adams中仿真分析并进行了比较,分析了优化结果。研究结果表明:优化后搁脚机构的速度平稳性得到了提升,同时搁脚机构的传动角也得到了相应的增加。

重症病毒性肝炎的并发症和死因分析

本文总结了5所医院近2～7年死亡的重症肝炎108例,结果发现:出现肝昏迷94.4%,并发出血55.6%(其中消化道出血73.5%),脑水肿52.8%,肝—肾综合征50%,感染29.6%(其中自发性腹膜炎62.5%),电解质紊乱16.7%,心衰6.5%;死于肝功能衰竭80.6%(其中56.3%同时有多脏器功能衰竭),出血12%,感染3.7%,高血钾、全身衰竭、脑干脑炎及ARDS各0.9%。本文同时对并发症的发生机制和防治重点进行了探讨。

基于刚柔耦合的搁脚机构动态仿真及疲劳寿命分析

针对沙发搁脚机构在长期使用过程中会产生疲劳损坏的问题,对搁脚机构结构强度、受力特性、疲劳寿命进行了研究,提出了基于刚柔耦合沙发搁脚机构疲劳寿命分析方法。首先使用Solidworks建立了搁脚机构三维模型,并以Parasolid的格式导入到Ansys/Workbench中建立了有限元模型,进行了静力学分析计算,明确了危险杆件,并在Ansys中建立了危险杆件的模态中性文件;之后结合多体动力学,建立了刚柔耦合模型,对危险杆件进行了力学性能分析,获得了关键外接节点载荷谱;然后基于修正后的P-S-N曲线,借助n Code Design-Life对危险杆件进行了疲劳寿命分析;最后制作了样机,进行了实物测试。研究结果表明:危险杆件疲劳寿命薄弱区域出现在折弯处,该处损伤值也最大,但都满足实际使用寿命要求;实物样机顺利通过了测试要求,证明该分析方法的有效性。

肝硬化围手术期促肝细胞生长素治疗26例

肝硬化围手术期促肝细胞生长素治疗２６例焦家军贾夫洋１９９１年１０月～１９９５年１０月，应用促肝细胞生长素（ＰＨＧＦ），于合并肝硬化患者的围手术期治疗，对预防和减少患者术后经常出现的腹水、肝肾综合征、切口裂开及肝性脑病等并发症，疗效满意，现报道如下：１...

坐浴方联合蜡疗治疗痔术后水肿疗效观察

目的:评价坐浴方联合蜡疗治疗痔术后水肿的临床疗效。方法:对183例痔术后水肿患者随机分组,对照组91例高锰酸钾坐浴,观察组92例采用中药坐浴联合蜡疗,观察两组治疗前后水肿程度、肛门不适感及总体疗效情况。结果:观察组较治疗组在水肿程度、肛门不适感及总体疗效上产生显著差异(P<0.05),具有明显优势。结论:中药坐浴联合蜡疗能有效减轻痔术后水肿程度、加速水肿消退、缓解肛门不适感,提高治疗效果。

肝肾综合征浅谈

肝肾综合征浅谈淮南市第二人民医院内科刘沛传染病科贾夫洋各种严重肝病晚期，常常并发肾功能衰竭，临床称为肝肾综合征（ＨＲＳ），亦有人称之为功能性肾衰竭，肾血流衰竭，肾循环衰竭。本征系内科领域中最棘手问题之一，预后凶险，病死率高。现结合文献，略述于后。一、...

肝硬化并发糖尿病32例临床分析

目的 分析肝硬化并发糖尿病的临床特征 ,总结治疗经验。方法 对 32例肝硬化并发糖尿病的临床资料进行回顾性分析。结果 肝硬化并发糖尿病以消化症状为主要表现 ,很少出现典型的“三多”症状。在综合治疗的基础上 ,单纯饮食治疗 18例尿糖消失 ,10例加用胰岛素尿糖消失。结论 肝硬化并发糖尿病临床表现复杂 ,积极治疗原发肝病及饮食治疗是主要治疗措施。

亚急性重型肝炎52例临床分析

目的 总结分析亚急性重型肝炎临床特征及治疗经验。方法 对 52例亚急性重型肝炎的临床资料进行回顾性分析。结果 治疗时机、病人年龄、血清胆红素、PTA、重叠感染及严重的并发症是亚急性重型肝炎死亡的重要原因。结论 早期诊断、综合治疗。