可分离式髌骨爪与张力带钢丝治疗髌骨骨折的临床对比研究

目的：探讨可分离式非记忆合金髌骨爪内固定与张力带钢丝在治疗髌骨骨折中的疗效差异,为临床选择适宜基层医院的手术方法提供理论支持。方法：选取2008年1月-2012年5月在浦江第二医院就诊的102例髌骨骨折患者,其中采用可分离式髌骨爪内固定治疗53例（髌骨爪组）,采用张力带钢丝治疗49例（张力带钢丝组）。比较两组患者的手术时间、术中出血量等围手术期指标以及术后并发症（内固定滑脱松动、断裂、内固定物皮肤刺激、骨折移位、创伤性骨关节炎）发生率,以及6个月时的膝关节功能恢复情况。结果：髌骨爪组手术时间少于张力带钢丝组,差异有统计学意义（P〈0.05）。术后并发症明显少于张力带钢丝组,差异有统计学意义（P〈0.05）。术后膝关节功能恢复情况：髌骨爪组优良率100%,张力带钢丝组优良率91.8%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：可分离式髌骨爪针对髌骨骨折的疗效显著好于改良张力带组,手术时间短、并发症少,术后能取得良好的功能恢复。

中医药辨证论治老年骨质疏松症的临床观察

目的:探讨中医药对老年骨质疏松症的临床治疗效果。方法:选择2013年1月至2015年12月于浦江第二医院就诊的骨质疏松症患者126例,随机分为两组,一组采用中医药治疗,另一组采用钙片加维生素D进行治疗,观察6个月后两组的治疗效果。结果:两组对中老年骨质疏松症呈现不同的治疗效果,中医治疗组治疗效果优于西药组。中医治疗组的显效率为28.57%,显著高于西药组的9.52%;中医治疗组的总有效率为85.71%,显著高于西药组的41.26%。两种方法治疗老年骨质疏松的总有效率比较,差异有统计学意义(χ2=26.84,P<0.05)。结论:中医药在治疗骨质疏松过程中具有特殊的疗效。

微创内固定术联合中药在促进胫骨骨折愈合中的疗效

目的:探讨微创钢板内固定术联合中药接骨续筋方在促进胫骨骨折愈合中的应用效果。方法:将2012年3月—2015年9月由浦江第二医院骨科收治的96例胫骨骨折患者按照随机数字法分为对照组和观察组,各48例。对照组采用微创钢板内固定术治疗;观察组在对照组的基础上加用中药接骨续筋方进行治疗;对两组患者的骨折愈合情况和并发症发生率进行比较。结果:观察组骨折的平均愈合时间为(135±45)天,明显短于对照组的(225±45)天,两组比较差异有统计学意义(t=2.718,P<0.05)。治疗3、6、9个月后,两组患者的骨折愈合情况、术后患者的主观感受等各项指标比较,差异有统计学意义;治疗6周、3个月、9个月后两组患者的患肢肿胀、关节活动度比较,差异有统计学意义。观察组的术后并发症发生率为18.75%,明显低于对照组的54.17%,两组比较差异有统计学意义(χ~2=12.99,P<0.01)。结论:微创钢板内固定术联合中药接骨续筋方可有效地提高胫骨骨折的愈合率,缩短愈合时间,更快地缓解患肢的关节肿胀,提高关节功能,改善患者的主观感受,且能降低并发症的发生率。