抑郁、焦虑症状在经验性回避对大学生自杀意念的中介作用

目的:探讨抑郁、焦虑症状在大学生经验性回避与自杀意念关系间的中介作用。方法:通过问卷星平台对来自山东、吉林、陕西的7所综合性大学的大学生进行调查,采用logistic回归模型分析大学生抑郁症状、焦虑症状与经验性回避的关联。采用并行多重中介模型和KHB方法对抑郁症状、焦虑症状的中介效应进行分析。结果:共纳入4633名大学生,其中1119名大学生存在抑郁症状,报告率为24.15%;1813名大学生存在焦虑症状,报告率39.13%。logistic回归分析结果显示,大学生经验性回避与抑郁症状(OR=1.17,95%CI:1.16-1.18)、焦虑症状(OR=1.13,95%CI:1.12-1.14)、抑郁症状合并焦虑症状(OR=1.17,95%CI:1.16-1.19)相关。中介作用分析显示,在控制其他协变量后,抑郁症状、焦虑症状在经验性回避与自杀意念的关系中起中介作用,直接效应、间接效应分别为0.099(95%CI:0.077-0.120)、0.034(95%CI:0.023-0.047),直接效应和间接效应比例分别为74.44%和25.56%,抑郁症状和焦虑症状的中介效应比例分别为9.78%和15.79%。结论:大学生经验性回避与自杀意念存在关联,抑郁症状和焦虑症状对大学生经验性回避与自杀意念关系中有部分中介作用。

大学生经验性回避与睡眠时间不足对抑郁症状的交互作用

目的:探究大学生经验性回避、睡眠时间不足与抑郁症状的关系,以及对抑郁症状的交互作用。方法:采用大学生心理健康素养调查问卷,通过问卷星平台对来自山东、吉林、陕西的7所综合性大学的大学生进行调查。收集资料包括研究对象的一般人口学信息、经验性回避、睡眠时长、抑郁症状等信息。使用logistic回归模型分析经验性回避、睡眠时间不足与抑郁症状的关系,使用相加交互作用分析经验性回避与睡眠时间不足的交互作用。结果:共纳入4803例大学生,其中男2207例(45.95%),女2596例(54.05%)。研究对象的年龄范围为18~26岁。logistic回归模型显示,与低度水平相比,中等、中高、高度水平的经验性回避均与抑郁症状相关(P<0.001),睡眠时间不足与抑郁症状相关(P<0.001)。交互作用分析显示,中高、高度水平经验性回避与睡眠时间不足之间存在相加交互作用。结论:经验性回避、睡眠时间不足与大学生抑郁症状相关,且中高、高度水平经验性回避与睡眠时间不足之间存在相互影响。

社区干预人群糖尿病知识知晓率现况调查

目的 了解干预后城区人群对糖尿病知识知晓情况 ,为城区人群糖尿病干预研究提供依据。 方法 对济南市某小区 2 0岁及以上人群采用 1/10系统随机抽样问卷进行描述性和分析性研究。 结果 糖尿病知识知晓情况在年龄、文化程度、月人均收入分布上均有显著性差异。多因素分析显示文化程度、月人均收入与糖尿病知识知晓率有关 ,OR值分别为 1 5 16和 1 5 70。 结论 该社区人群的糖尿病知识知晓率较高 。

城市人群非胰岛素依赖型糖尿病危险因素的病例对照研究

了解城市人群非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）的危险因素，为该病适宜的社区干预对策与措施的制订提供依据。［方法］对１１５例非胰岛素依赖型糖尿病患者进行了１∶２个体配比病例对照研究。［结果］糖尿病家族史、体重超重、高血压史和低体力活动是ＮＩＤＤＭ的危险因素，ＯＲ值分别为３．７１、１．８９、３．６２和１．６９。各因素的人群病因分值分别为１９．８５％、２８．４３％、１０．２４％和２８．３１％。［结论］在该人群中应大力加强对体重超重和低体力活动的干预。

载脂蛋白E基因多态性与自杀未遂关系的研究

目的探讨载脂蛋白E(Apo E)基因多态性与自杀未遂的关系。方法采用配对病例对照与聚合酶链反应和限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法对220对自杀未遂者及对照进行分析。结果自杀未遂者中存在ApoE4种基因型,分别为Apo E-E2/3,E3/3,E2/4和E3/4,其中以Apo E-E3/3为主。经多状态模型分析影响不同基因型自杀未遂(Apo E-E2/3、E3/3、E2/4均相对于E3/4基因型)的因素,发现情感冲突、对现在生活不满意与E2/4基因型相关,情感冲突与E2/3基因型相关,没有发现与E3/3型相关的因素。经条件Logistic回归模型分析未发现不同Apo E基因型与自杀未遂相关联。结论本研究不支持Apo E基因与自杀未遂相关联,但不同Apo E基因型自杀未遂的影响因素不同。

生活满意度与自杀未遂关系

目的了解自杀未遂人群不同时期生活满意度并与对照组人群生活满意度比较,探讨生活满意度在自杀未遂中的作用。方法采用配对病例对照研究方法,选取综合医院急诊科或内科病房收治的自杀未遂者220例,对照人群选取无自杀行为史,年龄±3岁、同性别、相同居住地的其他病例或健康者。生活满意度量表采用WHO的自杀行为多中心干预研究量表中的生活满意度部分。比较2组人群不同时期的生活满意度;生活满意度从非常满意~非常不满意分为5个等级评分。结果自杀未遂者组以现在的生活满意度得分最高,平均为（3.24±0.91）分,5年前得分最低,平均为（2.70±0.82）分。单因素条件Logistic回归模型显示,不同时期生活满意度皆与自杀未遂的相关性差异有统计学意义,其中,现在生活不满意的OR=5.75,95%CI=3.11～10.61;1月前生活不满意的OR=6.0,95%CI=3.17～11.36;1年前生活不满意的OR=6.14,95%CI=2.76～13.66;5年前生活不满意的OR=2.27,95%CI=1.12～4.62;1年后生活不满意的OR=5.11,95%CI=2.50～10.44;5年后生活不满意的OR=7.33,95%CI=3.12～17.21。结论对生活不满意,尤其是对1月前及自杀未遂当时生活不满意对自杀未遂的发生有着一定的影响。

150例自杀未遂者流行病学研究

目的 了解山东省自杀未遂者流行病学特点 ,为自杀行为干预提供依据。方法 在山东省内随机选取四县三市的 7家综合医院急诊科或内科为调查点 ,收集 2 0 0 3年 1～ 9月同意被调查的自杀未遂者信息 ,共 15 0例 ,进行描述性和相关性分析。结果 自杀未遂较易发生在农村、年轻女性、文化程度低、农民、已婚、收入低、具有情感冲突者中。自杀时有人在场或附近者 ,占 5 6 0 % ;真正想自杀者占 4 2 0 %。男性自杀者较女性具有文化程度高、人均月收入高、精神障碍、对学习 /工作不满意及不易冲动 ;城市自杀者较农村具有较高的文化程度和较高的收入 ,对学习 /工作不满意 ,不需要家庭经济帮助、对将来生活寄予希望 ;抑郁性自杀与经济、精神、心理、社会支持因素均相关 ;冲动性自杀者较易发生在女性、内向、具有情感冲突、无精神障碍、对将来生活满意者中。结论 不同地区自杀未遂流行特征具有相似性 ,不同类型自杀未遂相关因素不同 。

自杀未遂影响因素与高危人群的分类树分析

目的了解自杀未遂的影响因素和高危人群,为自杀行为的干预提供科学依据。方法采用病例对照研究,对220对自杀未遂与对照进行分类树(CART)分析。结果抑郁、情感冲突、给予了朋友精神支持、载脂蛋白E(ApoE-E),2/3、低人均月收入、对现在生活不满意、吸烟、内向性格是自杀未遂的重要分类因素。高危人群有(1)情感冲突+抑郁;(2)情感冲突+无抑郁+较低人均月收入;(3)无情感冲突+抑郁+没有给予朋友精神支持;(4)无情感冲突+抑郁+给予朋友精神支持+ApoE-E2/3;(5)情感冲突+无抑郁+较高人均月收入+内向性格+不吸烟;(6)情感冲突+无抑郁+较高人均月收入+非内向性格+对现在生活不满意。所含病例数占总病例数的90%。结论为降低自杀行为发生率,临床医生及社区中相关人员应加强对该类人群的防治。

初中生伤害流行病学特点调查分析

目的:了解初中生伤害的流行病学特点,为预防与控制初中生伤害提供依据。方法:采用随机整群抽样,对山东省利津县初中生进行了8种伤害(车祸,中毒,跌落伤,烧、烫伤,电击伤,钝/锐器伤,动物昆虫叮咬伤,溺水)的调查研究。结果:8种伤害年发生率按人数计为486.4‰,按发生次数计为645.5‰;年发生率位居前三位的为跌落伤、车祸伤和钝/锐器伤;男生伤害发生率明显高于女生(P<0.001),男、女生伤害发生率具有显著性差异的有跌落伤、电击伤、钝/锐器伤、动物昆虫叮咬伤和溺水;受伤部位主要为四肢,伤害主要发生在家中和学校,多为自己和同学所致。结论:对初中生应加强伤害的预防知识教育和防护技能培训。

山东农村511名高中生伤害的现况调查

目的调查高中生伤害的情况、危险因素及其影响 ,为制定高中生伤害的预防措施提供依据。方法以整群抽样的方法在山东省利津县某高中 9个班的 5 11名高中生中进行调查和描述性分析。结果在过去一年里所调查的高中生 8种伤害 (车祸、中毒、跌落、烧烫伤、电击伤、钝 /锐器伤、动物昆虫叮咬伤、溺水 )的总发生率为 15 .5 % ,男、女生发生率分别为 18.5 %、11.9%。发生率最高的前 4位伤害依次是跌落伤 (7.6 % )、中毒 (4 .3% )、车辆伤 (3.3% )和钝 /锐器伤(3.1% )。家中常发生中毒、烧烫伤 ,学校常发生跌落伤和钝 /锐器伤。平均每人次伤害花费最大的是车辆伤 ,其次为跌落伤 ;平均影响学习时间最长的是车辆伤 ,其次为烧烫伤和跌落伤。伤害发生率在性别和父亲健康状况上有显著性差异。结论针对不同伤害特点采取相应预防措施 ,以降低伤害发生率 ,促进青少年健康 ,减少社会健康损失和经济损失。

220例自杀未遂者流行病学特点研究

目的 了解自杀未遂者的流行病学特点 ,为制订自杀行为的预防措施提供科学依据。方法 在山东省随机选取 7个市县级综合医院急诊科或内科病房作为调查点 ,对 2 0 0 3年 1月～ 2 0 0 3年 12月 31日新发生的 2 2 0例自杀未遂者进行调查。结果 自杀未遂者中 ,居住在农村、年轻人、文化程度低、已婚、低人均月收入、具有情感冲突者所占比例较高 ;大多数采用农药方式自杀(89.7% ) ;中、重度抑郁者所占比例近 6 0 % ,抑郁者中以内疚感所占比例最大 (6 7.1% ) ,以形象糟所占比例最小 (4 0 .8% )。从自杀想法到自杀行为间隔时间 5min内的占 2 9.9% ,半小时内的约占6 1.7%。结论 加强农药管理。

城市社区人群Ⅱ型糖尿病危险因素的病例对照研究

[目的 ]探讨城市社区Ⅱ型糖尿病的危险因素 ,为该类社区人群Ⅱ型糖尿病干预对策与措施的制定提供依据。 [方法 ]用 71例Ⅱ型糖尿病患者进行 1 1配对病例对照研究。 [结果 ]条件Logisitic回归模型显示 ,糖尿病家族史、父系遗传系数 (OR =3 831)和腰臀比 (OR =2 10 5 )为Ⅱ型糖尿病的危险因素。 [结论 \〗对具有糖尿病家族史特别是具有父系遗传史者与中心型肥胖者应加强干预工作。

济南市因伤害导致的间接经济损失情况调查分析

目的:了解济南市某区居民因伤害发生而导致的间接经济损失,以便为确定今后伤害防治重点和制定有效措施提供依据。方法:采用整群随机抽样结合系统抽样的方法抽取济南市某区2个调查现场(1个城区办事处,1个农村),采用统一调查表、统一方式进行入户调查。结果:调查的390户家庭共1820人,2003年发生意外伤害种类有8种,共计84人次,其中,因伤害休工休学74人,累计1773.54天;限制活动80人,累计2192.00天;卧床767人,累计949.00天。大于19岁的因伤害休工人数共53人,因休工损失人民币145745.98元。结论:社区应加强对居民的伤害预防与控制,以减少伤害给居民造成的经济损失。

COMT基因多态性与自杀未遂关系研究

目的 探讨儿茶酚胺氧位甲基转移酶 (COMT)基因多态性与自杀未遂的相关性 ,并了解影响COMTVal/Val型自杀未遂者的相关因素。方法 从山东省 7个市、县级综合医院中收集2 0 0 3年一年内自杀未遂者共 2 2 0例 ,分别调查其一般信息和抽取 1ml肘静脉血 ;采用聚合酶链反应 (PCR)和限制性片段长度多态性 (RFLP)分析方法 ,检测COMT基因多态性。采用病例 -病例研究分析COMTVal/Val型与其他因素的相关性。结果 自杀未遂者中女性∶男性 =1.2 3∶1,年龄均集中于 2 0岁到 4 9岁 (70 .1% ) ,多集中小学及以下 (6 0 .9% ) ,睡眠与以前有变化 (占 6 0 .0 % ) ,多为抑郁 (6 9.5 % )和多有情感冲突 (81.0 % )。自杀未遂者中COMT基因型以Val/Met为主(5 4 .5 % ) ,Met/Met仅占 0 .3%。只发现自杀未遂者中精神障碍与COMTVal/Val型具有相关关系(χ2 =6 .110 ,P =0 .0 13)。结论 自杀未遂者中女性与年轻人、文化程度低、具有睡眠问题、抑郁和情感冲突所占比例较高 ;自杀未遂者中存在COMT基因多态性与精神障碍的相互作用。

社会支持评定量表在农村自杀死亡者中的信效度

目的:检验社会支持评定量表在农村自杀研究使用中的信度、效度。方法:在山东省疾病监测点上选取2008年9月1日-2009年8月31日3个县(市)的25个乡镇农村自杀死亡病例200例,并按照性别、年龄(±3岁)、当地居住者1∶1配比选取正常对照组,用社会支持评定量表(Social Support Rat-ing Scale,SSRS)进行施测,用Beck绝望量表(Beck Hopelessness Scale,BHS)和特质焦虑量表(TA I)为效标。结果:自杀死亡组和正常对照组SSRS的C ronbachα系数分别为0.734和0.633;性别分组后,除了女性正常对照组(n=85)外,其他3组C ronbachα系数接近或大于0.7。SSRS总分与BHS分、TA I分呈负相关(r=-0.43,-0.35,P<0.001);分两组数据(自杀死亡组、正常对照组)进行探索性因子分析,分别提取3个和4个公因子,其中条目2和条目10在两组数据间的因子归属不一致,并且提取的公因子与原量表设计者的假设不一致。结论:社会支持评定量表在自杀研究中具有较好的信度和效度,可以运用到自杀研究中,但需要修改和完善其结构效度,使之更加适合自杀研究的社会支持测评。

无花果叶抗单纯疱疹病毒的实验研究

目的 :为了研究并开发无花果叶的抗病毒性质 ,对无花果叶提取物抗单纯疱疹病毒 (HSV)的药效进行了实验研究。方法 :利用水提取无花果叶中的有效成分 ,然后在Hep 2、BHK2 1 和原代兔肾 (PRK)三种细胞上研究其抗病毒作用。结果 :无花果叶水提取物在Hep 2、BHK2 1 和PRK细胞上均有明显的抗HSV 1作用 ,对HSV 1的最小有效浓度 (MTC)为 0 5mg/ml,而且毒性低 ,最大无毒浓度 (TDO)为 1 5mg/ml,治疗指数 (TI)为 30 0。并有直接杀灭HSV 1的作用。结论 :无花果叶具有抗HSV 1的作用 ,在医药食品领域的应用具有广阔的前景。

非胰岛素依赖型糖尿病的人群干预研究进展

近年来,糖尿病的患病事在不断上升,已成为继肿瘤、心脑血管疾病之后严重威胁人类健康的慢性非传染性疾病.世界各国用于该病的费用也在逐年递增,由此而造成了巨大的社会经济负担.在糖尿病中,90%以上的为非胰岛素依赖型糖尿病(non-insulin dependentdiabetes mellitus,NIDDM).在第16届国际糖尿病大会上,来自澳大利亚的Zimmet报告了对NIDDM流行的预测:1996年为1.18亿,到2000年达1.57亿,至2010年将为2.16亿.美国在下个40年里,NIDDM预期患病率将翻番.包括中国在内的一些国家和地区,随着生活的富足和生活方式的西方化。