低腹压腹壁悬吊法在腹腔镜胃癌根治术患者中的应用效果

目的探讨低腹压腹壁悬吊法在腹腔镜胃癌根治术患者中的应用效果。方法依据术中腹腔压力的不同将98例腹腔镜胃癌根治术患者分为常规组(n=49)和低腹压组(n=49),常规组患者术中采用常规腹压手术,低腹压组患者术中采用低腹压腹壁悬吊法。比较两组患者的手术指标、循环功能指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、眼压(IOP)]、呼吸功能指标[呼气末二氧化碳分压(PETCO_(2))、气道峰压(Ppeak)]、术后指标及并发症发生情况。结果低腹压组患者术中出血量明显少于常规组,差异有统计学意义(P﹤0.01)。气腹建立15 min,两组患者HR、MAP、IOP、PETCO_(2)、Ppeak均高于本组麻醉前,低腹压组患者HR、MAP、IOP、PETCO_(2)、Ppeak均低于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后,低腹压组患者肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间、首次下床时间、术后住院时间均短于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。低腹压组患者术后并发症总发生率为4.08%,低于常规组患者的16.33%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论低腹压腹壁悬吊法应用于腹腔镜胃癌根治术患者具有较高的安全性,能有效减轻对患者循环、呼吸功能的不良影响,促进患者的术后恢复,并且降低术后并发症发生率。

项目化教学在高职数学教学中的应用研究

在教育教学理念全面更新与发展的大背景之下,项目化学习模式受到了广大教育者的关注。这种模式充分体现出学生参与学习时的主体地位。有效的项目化学习,既可以引导学生自主参与更多复杂、真实问题的解决,更是可以让学生迈入到动手实践、精心创造的过程中,产生属于自己的认知与感悟理解,形成相对丰富的数学思想方法、经验,强化学生的创造性学习能力等。为此,新时代的教师则需要积极解读项目化学习推进的核心要求,展开统筹规划等,为学生构筑出更加丰富、自由、广阔的学习空间,让学生由“浅层”迈入到“深层”,助推学生建立高阶思维,逐步发展素质能力,提升核心素养。

新时代高职数学教师专业发展的路径构建研究

现代教育技术给传统的高职教学模式带来了巨大冲击。对于新时代高职数学教师而言,只有坚持与时俱进,结合时代发展要求加强自我学习,提升个人素养,提高运用信息技术开展教学活动的能力,转变落后的教学理念,才能在专业发展上不断突破自我,走在教育事业的前沿。鉴于此,本文简要分析了新时代高职数学教师专业发展存在的问题,着重探讨了高职数学教师实现专业化发展的相关对策和建议。

日间手术集中管理对提高手术室护理工作质量的效果观察

目的:分析集中管理日间手术对手术室护理工作质量的影响效果,为其他医疗机构进行日间手术管理提供参考。方法:采用随机对照法选取南阳市第一人民医院2021年5月1日—8月31日(日间手术集中管理实施前)及2021年9月1日—12月31日(日间手术集中管理实施后)收治的330例日间手术患者作为研究对象,实施前设为对照组,实施后设为观察组,每组各165例。对照组采取常规传统日间手术管理模式,观察组采取日间手术集中管理模式。比较两种手术管理模式对手术室护理工作质量的影响效果。结果:观察组等候日间手术时间明显短于对照组,不良事件发生率、护患纠纷发生率及再住院人次明显少于对照组,差异有统计学意义(t=17.571、5.367、4.762、4.647,P<0.05)。观察组护理人员日间手术室护理工作质量各项评分明显高于对照组,差异有统计学意义(t=8.003、12.348、6.987、8.624、11.247、10.246,P<0.05)。观察组日间手术护理工作满意度各项评分明显高于对照组,差异有统计学意义(t=11.421、13.547、7.254、9.024、10.647、9.547,P<0.05)。观察组手术间单日开放时间明显优于对照组,首台手术准点开台率明显高于对照组,总手术量明显多于对照组,差异有统计学意义(t=-9.351,χ^(2)=43.247,P<0.05)。观察组护理人员接待时间、手术周转时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(t=-12.025、-4.467,P<0.05)。结论:日间手术集中管理通过集中收治、管理患者,简化术前预约挂号、收费模式,完善围术期间护理流程,能够显著提升护理服务工作质量,增加院内日间手术室利用率,提升医院口碑。

人性化护理在手术室的实施及经验体会

目的：对手术患者加强人性化护理，旨在提供优质护理服务。方法选取2014年10月至2015年7月我院手术室200例手术患者进行人性化护理，总结患者满意度。结果实施人性化护理，无服务投诉，无技术投诉，患者满意度为100%。结论手术室采取优质护理干预，可以使手术顺利进行，使并发症发生率明显减少，患者满意度提高。

人工膝关节置换术的手术管理

目的 探讨专业护理对全膝关节置换术的临床效果.方法 18例人工全膝关节置换术患者,术后给以专业护理.对患者满意度做出评价.结果 本组18例人工全膝关节置换术患者功能恢复满意度问卷调查占90.5％.结论 全膝关节置换术不仅有利于患者严重病损关节功能恢复,还可以提高患者的生活质量和增强患者社会独立感和自我满足感.而优质的护理配合更是提高手术成功率的重要保障.

人工全髋关节置换术与护理配合

目的:探讨和分析人工髋关节置换术的手术配合。方法:对2013年10月至2015年10月本院收治50例全髋关节置换术患者的相关资料进行回顾性分析,总结手术配合要点。结果:50例患者手术顺利,术中无并发症,术后无感染发生,均康复出院。结论:人工全髋关节置换术医生与护士密切配合,可缩短手术时间,减少术中并发症和术后并发症的发生,缩短患者住院时间,值得在临床上重视。

医护一体化正性暗示对黏膜下子宫肌瘤患者手术室心血管应激反应的影响

目的探究医护一体化正性暗示对黏膜下子宫肌瘤患者手术室心血管应激反应的影响。方法选取我院124例黏膜下子宫肌瘤患者(2018年1月至2020年6月),按建档时间不同分两组,各62例。对照组接受常规护理干预,观察组在对照组基础上接受医护一体化正性暗示护理干预。对比两组入室时、手术30 min、术后即刻焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分、入室时、术中30 min心血管应应激反应[心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、护理满意度。结果术中30 min、术后即刻观察组SAS、SDS评分较对照组低(P<0.05);术中30 min观察组HR、SBP、DBP较对照组低(P<0.05);观察组护理满意度96.77%(60/62)较对照组79.03%(49/62)高(P<0.05)。结论黏膜下子宫肌瘤患者应用医护一体化正性暗示护理干预可有效调节患者心理状态,减轻术中心血管应激反应,提高护理满意度。

食管-胃前壁侧吻合与食管-胃后壁端侧吻合在腹腔镜近端胃癌根治术中的应用效果比较

目的 比较食-管胃前壁吻合与食管-胃后壁端侧吻合在腹腔镜近端胃癌根治术中的应用效果。方法 选择2020年10月至2022年10月南阳市第一人民医院收治的72例近端胃癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组36例。入组患者均行腹腔镜胃癌根治术,前壁组采用食管-胃前壁侧吻合,后壁组采用食管-胃后壁端侧吻合。比较两组围术期指标,统计两组术后6个月胃食管反流情况[胃食管反流病问卷(GerdQ)评分]及并发症,比较两组术前、术后6个月营养状况[血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRE)]。结果 两组围术期指标比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。前壁组GerdQ量表总评分及各维度评分均低于后壁组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,两组TP、ALB、TRE水平均高于术前,且前壁组TP、ALB、TRE水平高于后壁组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论 在腹腔镜近端胃癌根治术中应用食管-胃前壁侧吻合能够减少术后胃食管反流症状,对于术后营养状况的改善具有积极作用。

职业教育新形势下高等数学课程发展思考

近几年国家为完善现代职业教育体系部署新主张与新举措,职业教育新形势下高等数学与专业融合势在必 行的\。本文从高职数学教学现状出发,分别从教学方式、教学内容、教学方法、软件应用、思政融入五方面提 出建议与思考,并以“极限的计算”与“复合函数求导”与机电类专业融合举例为高职数学与专业融合方法提供 借鉴。

在线支教类平台助力乡村振兴策略研究

农村公共服务体系存在人才数量的严重不足,大部分高素质人才接受高等教育之后向发达地区、一线城市转移,导致乡村社会空巢化严重;乡村社会回流人员缺乏“三农”知识,不熟悉农业特点、缺乏农业基本知识,亟需进行培育引导。