健康信息方向护理硕士专业学位研究生培养的探索与实践

目的构建健康信息方向护理硕士专业学位研究生人才培养方案并探索初步成效。方法组建跨学科专家组,与芬兰图尔库大学联合开设健康信息方向护理硕士专业学位研究生培养项目,在2019年至2022年期间,对符合录取条件的32名护理硕士专业学位研究生实施“跨学科课程—专业设计实践项目(Capstone)—学位论文”的培养方案,利用自行设计的问卷对项目效果进行评价。结果截至2023年6月,21名研究生根据培养方案完成各阶段学习,顺利毕业并获得复旦大学护理硕士学位和图尔库大学的健康科学硕士学位,毕业学生对项目总体评价良好。结论基于跨学科设计的健康信息学人才培养方案效果较好,未来将根据学生反馈进一步优化培养方案,持续追踪项目效果。

基于改良式标准作业程序的肠道管理在纤维结肠镜检查前肠道准备中的应用效果

目的探讨在纤维结肠镜检查前行基于改良式标准作业程序(SOP)的肠道管理的效果。方法选取2019年9月—12月在某上海市三甲综合医院行纤维结肠镜检查的住院患者共108例为研究对象,分为对照组55例和观察组53例。两组均采用硫酸镁口服方式导泻,对照组实施常规肠道管理,观察组采用基于SOP的肠道管理。比较两组的肠道准备情况及不良反应发生情况。结果研究组肠道准备质量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组口服硫酸镁过程中出现乏力的人数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论纤维结肠镜检查前行基于改良式SOP的肠道管理,能进一步提升口服导泻效果。

混合方法系统评价的资料整合方法简介

混合方法系统评价(mixed methods systematic reviews, MMSR)是一种能够整合多种研究类型的系统评价,MMSR现越来越多地被使用于医疗卫生领域。本文对MMSR的研究问题和整合过程方法学进行介绍,重点阐述和分析了近来年应用较多的MMSR资料整合方法,旨在为MMSR规范及正确使用提供参考和依据。

应用Rodgers演化概念分析法界定我国老年人的家庭代际支持

目的探讨我国老年人家庭代际支持的概念及内涵,为老年人居家照护及相关研究提供参考。方法计算机检索中国知网、万方、中国生物医学文献数据库、PubMed、WebofScience、CINAHL中与我国老年人家庭代际支持相关的研究,检索时限为建库至2023年7月,根据纳入和排除标准筛选文献,应用Rodgers演化概念分析法对纳入文献进行分析。结果共纳入45篇文献,其中中文文献27篇、英文文献18篇。家庭代际支持的3个定义属性包括:多维度的非正式支持、抚养和反哺的双向互惠、不均衡的资源流动。先决条件包括人口学因素、家庭结构和居住安排、卫生政策,相关结局指标包括老年人的身心健康、自评健康、主观态度、社会参与及医疗服务利用。结论家庭代际支持在老年人生活中占据举足轻重的地位,深刻影响着其生活质量与幸福感。未来政策制定和社区服务应更加关注如何优化家庭代际支持的环境和条件,以促进其有效实施,并进一步提升老年人的生活质量和社会福祉。

支持性心理干预对老年抑郁病人生活质量影响的效果研究

目的 探讨支持性心理干预对社区老年抑郁病人生活质量的影响。方法 在上海某社区采用老年抑郁量表 (GDS)筛选出老年抑郁病人 ,并将符合研究要求的 6 2名病人按社区分为干预组及对照组各 31人 ,对干预组病人进行 3个月的支持性心理干预 ,3个月时采用健康调查问卷第二版 (SF - 36v2 )对两组进行生活质量的比较分析。结果 干预后干预组的情感职能 (RE)、活力 (VT)、心理功能 (MH)及总体健康 (GH)维度分数高于对照组 ,差异有显著性意义 ;与干预前比较 ,干预组的情感职能 (RE)、活力 (VT)、心理功能 (MH)、社会功能 (SF)、躯体疼痛(BP)及总体健康 (GH) 6个维度的分数间差异有显著性意义 ;而对照组干预后仅活力 (VT)和躯体疼痛 (BP)维度分数升高 ,前后差异有显著性意义。结论 支持性心理干预可以显著提高老年抑郁病人的心理社会功能方面的生活质量 。

上海市社区老年人生活质量及影响因素调查

目的了解上海市老年人的生活质量及其影响因素。方法采用健康状况问卷第二版 (SF - 36v2 )对上海市社区2 0 6名老年人进行入户问卷调查。结果人口学资料与社区老年人的生活质量有密切关系 ;躯体疾病、经济医疗、兴趣爱好以及不良生活事件等因素对社区老年人的生活质量也有重要影响。

支持性心理干预对老年抑郁病人的长期影响

[目的]探讨心理干预对社区抑郁病人抑郁症状和生活质量的长期影响。[方法]对筛选出的社区老年抑郁病人62例,分为干预组与对照组各30例。干预组进行为期3个月的支持性心理干预,干预结束后再随访3个月,采作老年抑郁量表(GDS)、健康调查问卷(SF-36)第2版调查病人6个月时抑郁症状和生活质量。[结果]6个月时,干预组病人GDS分数显著低于干预前,经统计学分析,有统计学意义(P<0.05),与3个月时比较无统计学意义;而对照组病人GDS分数与干预前3个月时比较无统计学意义;干预组干预后GDS分数与对照组病人比较无统计学意义。6个月时干预组病人在生活质量的情感职能(RE)、活力(VT)、心理功能(MH)、社会功能(SF)维度分数显著高于对照组病人;与干预前相比,干预组病人健康相关生活质量8个维度分数均显著提高,与3个月时比较差异不明显;对照组病人6个月时健康相关生活质量的生理功能(PF)、情感职能(RE)、活力(VT)、躯体疼痛(BP)及总体健康(GH)维度,分数显著高于干预前,与3个月时比较各维度分数差异较小。[结论]对社区老年抑郁病人给予支持性心理干预能长期地减轻病人的抑郁症状,提高其心理社会方面的生活质量,对病人进行持续的干预具有重要意义。

我国护理学博士核心课程的设置及混合式教学模式的构建

[目的]探索我国护理学博士核心课程的设置及课程混合式教学模式的构建与设计。[方法]邀请美国中华医学基金会(CMB)院校资深护理领域专家参与两次主题项目讨论会,根据讨论提纲,共同探讨适合我国现阶段护理发展状况的护理学博士核心课程,以及在校际间对核心课程进行混合式教学模式的构建方案。[结果]共确立了3门护理学博士研究生核心课程:护理哲理和理论构建、高级质性研究和高级循证护理。校际间开展护理学博士核心课程的混合式教学模式主要由两个教学环节构成:在线教学和翻转课堂,并构建与设计了3门课程线上教学内容、教学形式、教学评价、在线平台以及翻转课堂的教学内容、教学形式和教学评价。[结论]构建了我国护理学博士核心课程及混合式教学模式,以提高我国护理学博士研究生教育的综合水平。

产后抑郁症的病因评估及预防

随着现代社会的进步,医学模式的转变,心身医学日益受到医学界的重视,孕产妇的身心健康也渐渐得到了普遍的关注.妊娠、分娩虽然是育龄妇女的一种自然的生理过程,但生理的巨大变化会使她们产生各种心理改变,甚至发生心理疾患.研究表明,产后12个月内是妇女患精神疾病的高危时期,其中前3个月发生率比后9个月要高[1].产后抑郁症是产妇常见的心理异常,它不仅严重危害产妇的身心健康,还影响婴幼儿的发育及情绪、智力、行为的发展[2],近年来已引起国内外的一致重视与关注.

上海市社区空巢老人焦虑状况及其影响因素研究

[目的]调查上海市社区空巢老人的焦虑状况,并分析其主要影响因素。[方法]采用焦虑自评量表(SAS)和一般情况问卷,对上海市闸北区抽调的4个居委会229名65岁以上的空巢老人进行入户调查,以了解其焦虑状况及主要影响因素。[结果]229名老年人中,63例有焦虑症状,患病率为27.5%。Logistic多元回归分析发现,影响其焦虑症状发生的主要因素为躯体疾病、宗教信仰、娱乐活动。[结论]上海市社区空巢老人的焦虑患病率较高,严重影响了其心理健康,应引起政府、民政部门、医护人员及社区居委会及家庭成员的高度重视。

精神科护士的素质调查与探讨

目的通过调查了解精神科护士素质现状,寻找问题和差距,并提出切实可行的建议或措施。方法 采用自行设计的护士素质调查表,对96名从事临床精神科护理工作的护士进行业务文化素质、道德素质、心理素质方面的调查与分析。结果精神科护士的专业知识较丰富,但知识结构不够全面,如对综合疾病、心理、社会学方面知识掌握不够;多数护士能重视自身道德修养,心理素质较稳定,小部分护士心理素质欠佳。结论应鼓励自学、采取多形式在职教育以完善护士的知识结构,加强护士的职业道德、心理素质培养以提高护士的全面素质,适应护理发展的需要。

心理干预对社区老年抑郁病人的影响

[目的 ]探讨心理干预对社区老年抑郁病人的影响。 [方法 ]采用对照研究的方法 ,按区域用老年抑郁量表(GDS)将筛选出的符合标准的老年抑郁病人分为干预组及对照组 ,对干预组病人进行 3个月的心理干预 ,3个月后两组进行GDS评分及抑郁障碍缓解率的比较分析。 [结果 ]干预前两组GDS分数比较无统计学意义 ,3个月后干预组GDS得分显著低于对照组 ;干预后干预组的抑郁障碍缓解率显著高于对照组。 [结论 ]心理干预可以显著减轻老年抑郁病人的抑郁症状 ,提高抑郁病人的缓解率。

轻中度血管性痴呆病人的社会功能状况调查

[目的]调查轻中度血管性痴呆病人的社会功能状况及相关因素。[方法]采用简易智力状态量表(MMSE)、住院精神病人社会功能评定量表(SSPI)及日常生活能力量表(ADL)对58例住院血管性痴呆病人进行评定。[结果]轻中度血管性痴呆病人SSPI总分13.50分±7.76分,明显低于一般住院精神病人(P<0.01);ADL评分为39.66分±8.56分;ADL与其社会功能显著相关。[结论]轻中度血管性痴呆病人社会功能严重缺损,日常生活能力明显降低。应采取更加全面综合的干预措施来提高血管性痴呆病人的社会功能和生活质量。

循证护理的理论与实践

老年人谵妄、痴呆和抑郁的护理策略 3相关证据 3．2谵妄、痴呆和抑郁的护理策略概述由于谵妄、痴呆和抑郁的许多症状相互交织，老年人可能会同时出现两种或三种状态，因此，对这些状态的干预措施也经常重叠。谵妄、痴呆和抑郁总的护理策略（图1）。

循证护理的理论与实践

老年人谵妄、痴呆和抑郁的护理策略 1案例 患者，男性，70岁。在综合性医院外科行胃大部切除术，过程顺利。术后2d凌晨1点突然出现烦躁不安，不停地扭动身体，双手抓被角、床沿，试图坐起而不能，双脚无目的踢被，并欲拔除输液针头。

循证护理的理论与实践

老年人谵妄、痴呆和抑郁的护理策略3相关证据3．5抑郁患者的护理抑郁是一种从轻到重的综合征，由情感、认知、躯体及生理上的表现组成。老年人是抑郁的危险人群，社区老人的抑郁症状（需要临床处理）发生率为10％～15％。