前列腺癌组织中Wnt5a的表达与血管生成拟态的相关性

目的分析前列腺癌Wnt5a与血管生成拟态(VM)的相关性,并评估其与肿瘤干细胞特性和上皮间质转化的关系。方法免疫组织化学法检测50例前列腺癌和50例前列腺增生组织中Wnt5a的表达及前列腺癌组织中CD133、Vimentin和E-cadherin的表达;CD34/PAS双染检测VM的形成。分析组间Wnt5a的表达差异、Wnt5a和VM的临床意义、Wnt5a与VM的相关性及Wnt5a和VM与CD133、Vimentin、E-cadherin的相关性。结果Wnt5a在前列腺癌组织中的表达明显高于前列腺增生组织(P<0.05),Wnt5a的表达与VM正相关(P<0.05),Wnt5a及VM的表达与CD133及Vimentin的表达正相关(P<0.05)。Wnt5a及VM的表达与前列腺癌Gleason评分、输精管侵犯及淋巴转移均正相关(P<0.05),VM与前列腺癌T分期呈正相关(P<0.05)。结论Wnt5a在前列腺癌高表达,并与VM呈正相关,Wnt5a及VM与肿瘤干细胞特性和上皮向间充质转化的标志蛋白的表达具有相关性。

新疆地区61例儿童尿酸铵结石单中心临床研究

目的分析新疆地区儿童尿酸铵结石的临床特点,为儿童尿酸铵结石的防治提供临床参考。方法回顾性分析2016—2021年于新疆维吾尔自治区人民医院收住入院的所有尿酸铵结石患儿的临床资料,包括患儿的一般情况、结石相关参数、随机尿pH值、尿培养、生化检查结果,并比较纯尿酸铵结石与混合尿酸铵结石患儿的血清总蛋白、白蛋白、钠、钾、钙、镁、尿酸水平及尿pH值。结果61例(31.6%)儿童患有尿酸铵结石,平均年龄(4.05±3.37)岁,男女比例为2.21∶1。其中肾脏结石37例(60.7%),上尿路结石50例(82.0%)。混合型尿酸铵结石中最常见的混合成分是草酸钙,其中以一水草酸钙、一水草酸钙和二水草酸钙混合物较为常见。与混合型尿酸铵结石患儿相比,纯尿酸铵结石患儿年龄较小(P=0.001),结石最大径较小(P=0.003)。14例患儿(23.0%)尿培养阳性,其中大肠埃希菌7例(50%),非解脲酶细菌11例(78.6%)。结论儿童尿酸铵结石的致病菌主要为非解脲酶细菌,男孩发病率较高,好发于上尿路,草酸钙为最常见的混合结石成分。纯尿酸铵结石患儿较混合型结石患儿的年龄、结石最大径更小。

非增强CT值鉴别儿童泌尿系结石成分的价值分析

目的:评估结石非增强CT值对儿童泌尿系结石成分的预测价值。方法:回顾性分析2016年1月至2022年7月我院泌尿中心收住的泌尿系结石患儿88例,均于我院行非增强CT,且结石成分分析为单一成分。根据结石成分分为分为草酸钙组(n=53)、尿酸铵组(n=30)和尿酸组(n=5),测量随机尿液pH值及结石核心和边缘CT值,计算平均CT值和Hounsfield密度,采用ROC曲线评价其对结石成分的预测价值。结果:患儿年龄3月~13(5.0±3.8)岁,其中男性60例(68.2%)。草酸钙组的结石核心CT值、边缘CT值、平均CT值、Hounsfield密度均明显高于尿酸铵组和尿酸组(P<0.05),而尿酸铵组与尿酸组两组无统计学差异(P>0.05)。三组随机尿pH值无统计学差异(P>0.05)。结石核心CT值、边缘CT值、平均CT值、和Hounsfield密度预测结石成分的ROC曲线下面积分别为0.911、0.873、0.917和0.821。结论:非增强CT值可准确预测草酸钙结石,不能鉴别尿酸铵和尿酸结石。随机尿pH值不能成为鉴别尿酸铵与尿酸结石的指标。

短距离钻柱声波传输特性试验研究

为研究钻井中短距离钻柱的声波传输特性,在1.28 m长的钻柱上建立了一套短距离声波传输试验系统,对声波信号在短距离钻柱中的传输特性进行了试验。试验以方波为驱动信号,采用径向和轴向钻柱激励,激励频率从2 Hz升高至50 Hz,传感器安置于接收端各个不同位置。试验研究声波信号对驱动电压、激励方向、激振频率以及传感器测量方向等参数的敏感性。试验结果表明,声波信号在传输过程中有衰减并含有回波和大量噪声干扰,在井下工具能耗允许范围内可采用大电压供电、径向激励钻柱和传感器径向接收信息的方式。

P质量控制图在医疗安全监控预警系统中的应用研究

目的:探讨P质量控制图在医疗安全监控预警系统中的应用。方法:通过探讨P(NP)-chart的适用条件来模拟医疗安全监控预警系统中的适用指标,为预警信息发布提供预警资料。结果:P图能为医疗安全预警系统提供有效预警信息。结论:p图是医疗安全监控预警系统可采用的预警手段之一。

上海市闸北区残疾人康复服务需求影响因素的多元分析

目的分析上海市闸北区残疾人康复服务需求的影响因素,为优化残疾人康复服务资源配置及其他政策制定提供依据。方法将残疾类别、残疾等级、文化程度、就业情况、婚姻状况、年龄和性别纳入Logistic回归模型进行分析。结果基本康复服务需求的影响因素分别是残疾类别、学历、就业情况、婚姻状况和性别,女性、听力、离退类残疾人基本服务需求意愿较高,相对于对照的OR值依次为1.219、1.544和1.533,学历层次越低需求越高;特殊康复服务需求的影响因素分别是残疾类别和就业情况,视力和无业残疾人特殊康复需求意愿较高,相对于对照的OR值分别为2.380和1.310。结论不同残疾人群对不同类别的服务需求不同,在开展基本残疾人康复服务时应重点考虑残疾类别、文化程度、就业情况、婚姻状况和性别等因素,而在开展特殊残疾人康复服务时应重点考虑残疾类别和就业情况。

基于遥感数据和GWR模型的成都PM_(2.5)浓度时空分布特征研究

利用MODIS 021KM数据反演成都地区2018年逐日AOD数据,并结合PM_(2.5)地面监测数据以及气象数据构建地理加权回归(GWR)模型得到成都地区逐月PM_(2.5)浓度。结果表明:(1)和多元线性回归模型相比,GWR模型反演的PM_(2.5)浓度的R2、ERMS和EMA分别为0.884、7.8704μg·m^(−3)和6.1566μg·m^(−3),都优于多元线性回归的0.808、9.7098μg·m^(−3)和7.6081μg·m^(−3),说明该模型能有效估算成都地区2018年PM_(2.5)浓度。(2)成都地区PM_(2.5)浓度在月尺度上呈现出先降低、后升高的变化特征。2月最高为67.38μg·m^(−3),7月最低为28.31μg·m^(−3);PM_(2.5)浓度季节变化特征为夏季、秋季、春季、冬季依次递增。(3)成都地区PM_(2.5)浓度空间分布总体上呈现“中间高、两边低”的特征。西部地区为PM_(2.5)浓度低值区,中部地区为高值区,东部的简阳市和金堂县为PM_(2.5)浓度次高值区。

故障模式及危害度分析在上海市医疗质量安全监控系统中的应用探讨

以上海市医疗质量安全监控系统为切入点,系统介绍故障模式效应及危害性分析的程序选择、专家组建、资料准备、危害性分析、根源性分析、措施提出和改善评估等7个步骤在监控系统的应用,以探讨上海市医疗质量安全监控系统分析子系统的定性分析模式。

我国卫生监督机构科室人力资源配置现况研究

目的了解我国卫生监督机构人力资源配置现况。方法采用分层整群抽样方法选取样本,应用SPSS13.0软件对样本卫生监督机构科室人力资源配置状况进行统计分析。结果(1)在样本机构中卫生执法科室人员配置数最多。(2)各科室年龄梯度分布合理,行政后勤科室人员平均年龄最高。(3)综合业务科室、卫生执法科室和行政后勤科室人员综合素质评分成递减趋势。结论卫生监督人力资源分科室配置基本合理,但人员综合素质评分存在着科室差异和地区差异,西部行政后勤科室综合素质评分较低。

B超引导下经皮肾镜清洗术与切开引流术对肾周脓肿的疗效对比分析

目的:比较B超引导下经皮肾镜清洗术与切开引流术对肾周脓肿的疗效。方法:分析2011年1月~2016年1月新疆维吾尔自治区人民医院泌尿外科经手术治疗90例肾周脓肿患者的临床资料。根据主管医师的治疗方案将患者分为经皮肾镜清洗组和切开引流组。经皮肾镜清洗组45例患者(肾镜组);切开引流组45例患者(切开组)。治愈定义为完全清除肾周脓肿。比较两组的治愈率,并发症和术后住院时间。结果:90例中男52例,女38例,平均年龄(45.3±16.1)岁。常见肾周脓肿的原因为泌尿系结石和糖尿病。治愈率两组差异无统计学意义(95%vs.97%,P>0.05);经皮肾镜清洗组患者术后平均住院日明显少于切开引流组(4.0 vs.11.8d,P<0.05);手术并发症:肾镜组为6.6%;切开组为11.1%(P>0.05)。结论:在治疗肾周脓肿时,B超引导下经皮肾镜清洗术是一项安全有效微创的治疗方法。

18例肾上腺结核患者的临床及CT特征分析

目的:探讨肾上腺结核的临床及CT影像学特征。方法:分析2012年1月~2015年6月新疆维吾尔自治区人民医院18例肾上腺结核患者的临床资料,男9例,女9例,平均年龄53.2岁(22~72岁)。双侧14例,单侧4例。对肾上腺结核的临床表现及影像学CT检查资料进行分析。结果:临床表现常见为肾上腺皮质功能减退症状,皮肤色素加深8例,乏力8例,消瘦6例。10例(55.6%)肾上腺结核患者出现肾上腺皮质功能减退症状。6例合并其他部位活动性结核,其中4例肺结核;2例肾结核。CT的主要影像表现为:肾上腺增粗13例,肾上腺出现钙化17例,肿块样改变7例,结节样改变4例。结论:肾上腺结核明确诊断时常已累及双侧肾上腺,临床表现多以肾上腺皮质功能减退症状为主;肾上腺结核的CT主要影像学表现为肾上腺钙化、肾上腺增粗、出现肾上腺肿块样或结节改变。

我国卫生监督机构内部人员岗位变动及影响因素分析

目的了解我国卫生监督机构内部人员岗位变动状况及其科室间流动影响因素。方法采用分层整群抽样方法选取样本,应用SPSS13.0软件对样本卫生监督机构内部人员岗位变动状况及影响因素进行分析。结果不同科室之间及同科室不同专业之间岗位变动人员综合素质评分存在一定差异;内部人员岗位变动与变动前科室类别和单位级别有关,与年龄、学历和职称等无关。结论内部人员岗位的变动应结合科室和地区的特点。

前列腺增生症患者尿细菌培养的临床研究

目的研究前列腺增生症患者的尿培养阳性率及抗生素的敏感性。方法选取2016年4月-2017年4月新疆维吾尔自治区人民医院泌尿中心收治的前列腺增生合并下尿路症状的患者264例,对选取患者的尿液进行尿常规,尿培养,细菌药敏及耐药试验。结果对264名患者进行研究,年龄51~90岁,平均值为66.5岁。47(17.8%)例患者中尿培养阳性;2例患者的尿液中培养出了两种致病菌;18例(36.7%)患者的尿液标本中发现大肠埃希菌,为最常见的致病菌。尿培养革兰阴性细菌对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦和呋喃妥因都很敏感,但对头孢呋辛、左氧氟沙星和环丙沙星更易耐药。结论在单中心研究中前列腺增生症患者常见的致病菌是以大肠埃希菌为主的革兰阴性细菌(73.5%),对口服头孢菌素和氟喹诺酮的耐药水平高,有必要更新前列腺增生症患者的经验性应用抗生素指南。

15例小儿尿道结石的治疗经验

目的回顾性地分析尿道结石儿童的外科治疗的疗效和安全性。方法回顾性地分析本院2016年1月至2021年12月15例儿童尿道结石患者的临床资料,其中15例患儿均为男性,年龄10月至12岁,平均年龄35月,年龄小于3岁的患儿有11例。前尿道结石4例,后尿道结石11例,结石长径6mm-14mm,平均8.5mm。所有患儿均行泌尿系CT等检查,无尿道狭窄、后尿道瓣膜等合并症。3例前尿道结石患儿采取经尿道口取石术,11例后尿道患儿和1例前尿道结石患儿采取全麻下经尿道内镜碎石取石术(其中6例采用钬激光碎石术,5例采用气压弹道碎石术,1例采用U100碎石术),观察碎石成功率,有无尿道损伤,膀胱穿孔,有无发热及术后尿道狭窄等并发症发生。结果3例前尿道结石一次完整将结石取出。12例患儿均1次碎石成功,碎石时间12min-60min,平均33.5min,术后2d-7d净石率100%。2例患儿术后出现发热,体温超过38.5°C,无尿道损伤,膀胱穿刺及尿道狭窄等并发症发生,术后住院时间2 d-7 d,平均3.1 d。结论对于儿童前、后尿道结石治疗方式的合理选择尤为重要,经尿道内镜碎石术可以安全有效地清除后尿道结石。

不同建设项目施工设计预防性卫生审核文书质量比较分析

目的通过对不同建设项目施工设计预防性卫生审核文书质量比较分析,为以后建设项目施工设计预防性卫生审核提供对策建议。方法在对上海市某区2006～2008年所有施工设计卫生审核文书进行评阅的基础上,运用多样本的方差分析进行统计检验。结果工业项目施工设计预防性卫生审核文书质量均低于住宅项目、工业厂房(仓库)和其他项目;工业项目施工设计预防性卫生审核中应着重加强"许可程序合法有效"和"审核内容全面合法"的审核。结论对不同项目施工设计预防性卫生审核文书的质量不完全相同。

171家不同地区卫生监督机构食品与职业卫生职能项目开展情况研究

目的在前期分级别对卫生监督机构食品与职业卫生职能项目开展情况分析的基础上,从不同地区的角度来进一步了解我国卫生监督机构食品与职业卫生职能项目的开展情况。方法采用分层整群抽样方法,抽取不同地区样本171家。结果(1)食品卫生监督职能开展项目最高的是东部地区为77.53%,项目开展比例最低的是西部职业卫生监督职能为47.18%;(2)食品与职业卫生职能具体项目开展比例分析发现,西部职业卫生许可项目开展比例较低,为26.32%。结论东中西部卫生监督机构食品与职业卫生监督职能项目开展比例呈递减趋势。

基于质量分配的空间机械臂刚度优化

刚度是空间机械臂的重要性能指标。在材料与构型确定的情况下,空间机械臂部件的刚度与部件的体积和质量正相关。由于空间机械臂的总质量受限,所以进一步提高刚度非常困难。文章提出一种在总质量一定的条件下,对空间机械臂的关节、臂杆等重要部件的质量指标进行优化分配,从而提高整体刚度的方法。在建立空间机械臂受力变形模型的基础上,通过分析部件受力变形与部件质量之间的关系,在总质量一定的约束条件下,以受力变形为目标函数,采用拉格朗日乘数法对部件的质量进行优化,得到使受力变形达到极小值的重要部件的质量指标。

原油及油制品中多环芳烃化学指纹的分布规律研究

利用原油及油制品中的多环芳烃(PAHs)化学指纹特征进行溢油鉴别是确定海上溢油事故污染源的重要技术。使用气相色谱—质谱联用方法测定了汽油E90#、汽油E93#、润滑油150SN、轻柴油-10#、柴油5#、重柴油180#、重柴油380#、俄罗斯原油及大庆原油的PAHs化学指纹图谱。结果表明,在各种PAHs中,萘(Nap)、2-甲基萘(2-MN)和1-甲基萘(1-MN)的含量最高,三者总和占52%～86%(质量分数,下同)。轻质油(汽油、轻柴油、柴油和润滑油)和重质油(原油和重柴油)的化学指纹图谱存在明显差异:重质油中2-MN平均为28%,轻质油中Nap平均为42%。Nap/2-MN(Nap与2-MN质量比,以下各物质表述意义同)和Nap/1-MN的比值关系区分的趋势类似,并且存在典型的线性相关性(R=0.92,p<0.01),表明原油及油制品中的Nap、1-MN和2-MN的含量相对固定,使用Nap/2-MN和Nap/1-MN比值方法鉴别油类品种具有较高的可靠性。应用主成分分析方法对9种油样的PAHs化学指纹特征进行了分析,结果表明该方法是一种有效和有潜力的溢油鉴别方法。

改良Snodgrasss术治疗24例尿道下裂伴小阴茎头畸形

尿道下裂是泌尿外科最常见的生殖系统先天畸形之一,手术为唯一的治疗方法;术后可能出现尿道瘘、尿道狭窄等并发症,阴茎头畸形导致外观满意度[1]。对于合并小阴茎头畸形的患儿手术难度增加,文献报道约30%的尿道下裂患儿合并小阴茎头畸形[2-3],行阴茎头成形难度较大,术后容易发生阴茎头裂开、阴茎头或冠状沟尿道瘘、阴茎头锥型外观等并发症。本文对2014年1月至2017年7月收治的24例尿道下裂合并小阴茎头畸形患儿采取改良Snodgrass术(阴茎头部尿道板背侧纵切-粘膜镶嵌+尿道重建-阴茎头成型术)治疗,现报告如下。