Oddi括约肌功能障碍的研究现状

Oddi括约肌（sphincter of Oddi，S0）是位于胆管、胰管和十二指肠结合部位的神经肌肉复合体，是胆汁和胰液的最终流出道。其在人体内占的体积和重量都是微乎其微的，但是作用却不容忽视。人类对其认识已逾百年，但对其研究仍很不足。如何诊治Oddi括约肌功能障碍（sphincter of Oddi dysfunction，SOD）仍是目前医学界的一个难题。本文就SOD的研究现状做一综述。

肝脏炎性肌纤维母细胞瘤一例

病例 患者，女，42岁，因“间断性发热伴头痛2周”收入我院呼吸科,初诊为“感染性发热”，给予抗感染、清热解毒等对症治疗后．症状好转，但仍有间断性发热。查头颅核磁：左侧额顶叶少许脑缺血灶；左侧筛寞良性改变，排除头部疾病。腹部超声：

经皮经肝球囊扩张治疗胆肠吻合术后吻合口狭窄

目的探讨经皮经肝胆管穿刺引流术(PTCD)联合球囊扩张术治疗胆肠吻合术后吻合口狭窄的可行性及疗效。方法回顾性分析军事医学科学院附属医院普外科2009年3月至2011年12月采用PTCD联合球囊扩张术治疗胆肠吻合术后吻合口狭窄23例的疗效,评估胆道通畅程度、黄疸指数及肝功能。结果本组行PTCD联合球囊扩张术23例,19例治疗效果明显,1例植入金属支架。术后胆肠吻合口狭窄、黄疸指数及肝功能均明显改善,无严重并发症发生。结论 PTCD联合球囊扩张术治疗胆肠吻合术后吻合口狭窄疗效好,并发症发生率低,是较为安全可行的微创治疗措施。

吲哚丙酸对溃疡性结肠炎小鼠肠道巨噬细胞及肠道菌群的调节作用

目的 研究吲哚丙酸(IPA)对溃疡性结肠炎(UC)小鼠肠道巨噬细胞和肠道菌群的调节作用。方法 将SPF级6~8周龄雄性C57BL/6小鼠按随机数表法分为对照组、葡聚糖硫酸钠组(DSS模型组,饮用3%DSS7 d)及IPA组(在DSS给药前2 d行IPA灌胃),每组12只。每日观察小鼠体质量变化;DSS给药第7天处死小鼠,测量结肠长度及评定病理学评分,采用流式细胞术检测肠道巨噬细胞M1/M2比例,并用16S r RNA基因测序技术检测肠道菌群的变化。结果 与对照组比较,DSS模型组小鼠体质量显著下降,结肠组织病理学评分、肠道巨噬细胞M1/M2比值显著升高,结肠长度显著缩短(均P<0.05);与DSS模型组比较,IPA组小鼠体质量下降程度降低,结肠长度增加,结肠组织病理学评分、肠道巨噬细胞M1/M2比值均降低(均P<0.05);增加了肠道菌群丰度及多样性,显著增加了普雷沃菌属丰度,减少了拟杆菌属和肠球菌属的丰度。结论 IPA可以通过调节肠道巨噬细胞M1/M2的比例和增加肠道菌群多样性缓解UC小鼠的症状。

腹腔镜治疗盆腔、骶尾部巨大皮样囊肿一例

皮样囊肿是一种错构瘤,可发生在身体的许多部位,但发生在骶尾部的较为少见,骶尾部合并盆腔的巨大皮样囊肿则更为罕见。既往对盆腔的巨大肿物多采用开腹手术治疗,此病例我们成功的施行了腹腔镜微创治疗,效果满意。

表现为肝占位的小儿vonHippel—Lindau病一例

患儿男，4岁，因“上腹疼痛半个月”收入院。查体：枕部可触及1个骨性突起。双眼上睑皮下及外眦部球结膜瘀血、水肿，眼球运动好。左、右眼压分别为16．5、14．4mmHg。右上腹压痛，其余无阳性体征。腹、盆腔增强CT示：（1）肝右后叶下缘囊性低密度影。