无症状高尿酸血症飞行人员疾病自我管理状况及其影响因素分析

目的研究无症状高尿酸血症飞行人员的疾病自我管理状况及影响因素,为制定针对性的护理措施提供依据。方法采用便利抽样法对2023年1月至7月在某军队疗养院确诊的170例无症状高尿酸血症飞行人员进行调查研究,发放一般资料调查问卷、高尿酸血症自我管理问卷、高尿酸血症知识问卷和无症状高尿酸血症患者尿酸管理保护动机问卷进行评定。结果无症状高尿酸血症飞行人员的疾病自我管理总分为(77.97±9.36)分,处于中等水平。高尿酸血症自我管理与疾病知识和尿酸管理保护动机均显著相关(P<0.05)。多元线性回归分析显示,患病时长、疾病知识、严重性、易感性、反应效能、自我效能、反应代价是无症状高尿酸血症飞行人员疾病自我管理的影响因素(均P<0.05)。结论医护人员应加强无症状高尿酸血症飞行人员血尿酸管理的保护动机,尤其是患病时长<1年的飞行人员,提高飞行人员对疾病严重性及易感性的认知,增强血尿酸管理的反应效能和自我效能,减少疾病管理中可能的障碍因素,以改善飞行人员血尿酸管理行为。

原发性高血压患者血清miR-192表达水平与左室肥厚的关系

目的 探讨原发性高血压患者血清中miR-192表达与左心室肥厚的相关性。方法 收集2018年6月至2019年12月期间治疗的187例原发性高血压患者临床资料,行超声心动图检查获得LVPWd、IVST、LVEDD、LVESD、LVEDV、LVESV、LAD、LVEF和LVMI等指标,并根据超声心动图检查结果将患者分为肥厚组和对照组。实时荧光定量PCR检测血清中miR-192表达,ELISA法测定TGF-β1、Ⅰ型前胶原羧基末端肽(PⅠCP)和Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)水平。结果 经超声心动图检查,187例原发性高血压患者中,76例出现左心室肥厚(肥厚组),111例未发现左心室肥厚(对照组);肥厚组患者LVPWT、IVST、LVEDD、LVESD、LVEDV、LVESV、LAD、LVMI和hs-CRP均较对照组升高(P <0.05);肥厚组患者血清中miR-192、TGF-β1、PⅢNP和PⅠCP水平较对照组升高(P <0.05);Pearson相关分析结果显示,原发性高血压患者血清中miR-192水平与LVPWT、IVST、LVEDD、LVESD、LVEDV、LVESV、LAD、LVMI、TGF-β1、PⅠCP和PⅢNP呈正相关(P <0.05);多元线性回归分析结果显示,LVPWT、IVST、LVEDD、LVESV、TGF-β1、PⅠCP和PⅢNP是影响原发性高血压患者血清中miR-192水平的相关因素(P <0.05)。结论 血清miR-192水平在原发性高血压左心室肥厚患者中升高,且与左心室肥厚程度及心肌纤维化有关。

基于激光点云数据的室内精细三维模型建立

对于室内场景物体进行精细化模型的建立是当前三维模型重建技术的重要领域。激光点云因其具有精度高、获取速度快等优势,在三维模型建立中得到广泛的应用。本研究利用三维激光点云数据对室内场景物体进行三维模型建立,同时基于几何测量数据建立的三维模型,通过对两种方法的过程和结果进行对比,从采集时间成本、表现力、难易程度的不同证实了基于三维激光点云数据建模的有效性和高精度,最终得出使用点云数据能更好的对室内物体进行精细三维建模。

参麦注射液辅助治疗急性心肌梗死的临床研究

目的探讨参麦注射液辅助治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效及对病人心功能和血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)水平的影响。方法选择2016年2月-2017年6月于黄石市华新医院就诊的92例AMI病人,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各46例。对照组采用常规内科治疗,观察组在对照组基础上采用参麦注射液辅助治疗。分析比较两组临床疗效,hs-CRP、PCT、血浆脑钠肽(BNP)、血浆乳酸水平及心脏指数(CI)、脉搏量(SV)、射血分数(EF)、心脏排出量(CO)等心脏功能相关指标及两组不良反应发生率。结果观察组临床总有效率显著高于对照组(95.56%与76.09%,P<0.05)。治疗后,观察组血清hs-CRP、PCT水平、BNP和血浆乳酸水平显著低于对照组(P<0.05);观察组CI、SV、EF、CO显著高于对照组(P<0.05);观察组全血黏度、还原黏度、血浆黏度、血细胞比容显著低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率显著低于对照组(4.35%与21.74%,P<0.05)。结论参麦注射液辅助治疗AMI,可显著改善病人心脏功能和血流动力学指标,降低不良反应。

三江源草地覆盖度时空变化及对气候的响应

草地退化一直是三江源主要生态问题之一,严重制约着三江源地区生态安全和经济发展。遥感技术可实现对草地资源大面积监测,因此可以及时掌握三江源地区草地动态变化情况,为三江源地区生态保护提供依据。本文基于Google Earth Engine遥感大数据云计算平台,以2007~2018年MODIS NDVI为数据源,采用像元二分模型对三江源地区草地覆盖度进行估算,分析草地覆盖度时空变化以及与覆盖度气候因子的相关关系。结果表明,2007~2018年三江源草地覆盖度总体呈增加趋势,草地退化得到好转,覆盖度空间分布差异显著,表现出东南高、西北低的特点。三江源地区草地覆盖度与降水相关性不明显,对温度因子的响应更为敏感。

应用面向对象的高分辨率遥感数据提取城市绿地

绿化建设是一个城市建设的重要工作,城市绿地覆盖率是衡量一个城市绿化程度最主要的指标,高分辨率遥感影像给城市绿地覆盖率计算提供了更为有效、便捷的手段。本文以南京市某区域为研究对象,基于RS和GIS等技术手段,采用面向对象的方法,在不同的尺度利用光谱特征并采用针对性的算法提取出了精度较高的QuickBird和IKONOS高分辨率遥感影像的城市绿地。最后通过对比和分析两者的精度,证明面向对象的方法是有效的。

基于QuickBird数据的山区正射影像制作及精度分析

利用QuickBird遥感影像,结合外业控制点、RPC有理多项式系数模型、DEM数字高程模型等数据制作生成山区正射影像图,并对成果精度进行分析,解决了山区地形图难以实测、受航飞限制等问题。

基于遥感影像的城市扩张监测方法述评

伴随社会经济的迅速发展和人口的快速增长,城市扩张的速度明显加快,快速获取城市的扩张变化,对城市的可持续发展规划意义重大。遥感技术能够快速、准确地获取城市用地的位置、状态、数量等信息,成为监测用地扩张的主要技术手段。该文首先介绍了城市化进程及其影响,进而分析了城市扩张监测的重要性及遥感技术监测的必要性,对国内外城市扩张遥感监测示例进行说明,重点叙述了城市扩张遥感监测的主要方法及其优缺点,最后对城市扩张监测的发展趋势进行了展望。

基于Landsat多光谱与PALSAR/PALSAR-2数据的汉江流域森林覆盖变化研究

汉江流域是南水北调中线工程的水源地,森林覆盖对于保障水源地生态安全具有重要作用。为监测汉江流域2007~2017年森林变化情况,以Landsat多光谱数据与ALOS(Advanced Land Observation Satellite)雷达遥感数据为基础,在Google Earth Engine平台上对数据进行处理分析,根据区域特点,选取9个特征指数,利用随机森林分类算法,提取2007和2017年森林分布,监测汉江流域森林覆盖变化。结果表明:结合Landsat多光谱数据与ALOS雷达遥感数据的分类精度最高,2007年森林分类整体精度为98.0%,2017年森林分类整体精度为98.6%,精度明显高于单独使用Landsat多光谱数据或ALOS雷达数据的森林分类结果;2007~2017年十年间汉江流域森林面积增加了5653.21 km2;森林呈现增多的区域主要分布在河南省的西峡县、南召县和丹江口水库附近,而森林呈现减少的区域在荆门市、十堰市和汉中市附近区域。

厄贝沙坦氢氯噻嗪合用甲状腺素治疗重症心力衰竭的Meta-分析

目的评价厄贝沙坦氢氯噻嗪合用甲状腺素治疗重症心力衰竭(CHF)的疗效和安全性。方法检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学数据库(CBM)、万方医学期刊全文数据库、Pubmed、EmBase,检索时限为2000年1月—2018年11月。收集厄贝沙坦氢氯噻嗪联用甲状腺素治疗CHF的临床随机对照研究(RCT),采用Cochrane风险偏倚评估工具评价纳入研究的质量,使用统计软件Revman 5.2进行Meta-分析。结果共纳入14项RCTs,总计1 184例。Meta-分析结果显示:厄贝沙坦氢氯噻嗪联用甲状腺素能显著提高显效率(OR=2.08,95%CI=1.63～2.65,P<0.001),提高左心室射血分数(LVEF%)水平(MD=7.73,95%CI=7.27～8.19,P<0.001),降低美国纽约心脏病学会(NYHA)分级(MD=-0.56,95%CI=-0.65～-0.48,P<0.001),增加三碘甲状腺原氨酸(T3)浓度(MD=0.28,95%CI=0.27～0.30,P<0.001)和甲状腺素(T4)浓度(MD=18.98,95%CI=17.52～20.44,P<0.001)均优于对照组;两组不良反应发生率无统计学差异(OR=1.47,95%CI=0.54～3.99,P=0.45)。结论厄贝沙坦氢氯噻嗪联用甲状腺素可显著改善CHF患者心功能指标,提高甲状腺激素水平,且安全性较好。

曲美他嗪联用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)治疗慢性心力衰竭的Meta-分析

目的系统评价曲美他嗪联用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)治疗慢性心力衰竭的疗效和安全性。方法检索PubMed、 Embase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、维普中文期刊全文数据库(VIP)和万方数据库,收集曲美他嗪联用ACEI(试验组)对比单用ACEI(对照组)治疗慢性心力衰竭的随机对照研究(RCT),检索时间为2000年1月-2019年3月,采用RevMan 5.3软件进行Meta-分析。结果共纳入13个RCTs,包括1 232例患者,4种ACEI类药物。Meta-分析结果显示:试验组总有效率(OR=2.88,95%CI=2.10~3.94,P<0.01),治疗前后的左心室射血分数增加值(MD=3.83,95%CI=3.28~3.47,P<0.01)、早期血流峰速率与晚期血流峰速率比值增加值(MD=0.16,95%CI=0.09~0.22,P<0.01)、6 min步行试验增加值(MD=49.20,95%CI=42.52~55.88,P<0.01)、N末端-B型利钠肽原减少值(MD=-0.87,95%CI=-0.95^-0.79,P<0.01)、肿瘤坏死因子-α减少值(MD=-7.07,95%CI=-7.64^-6.50,P<0.01)和超敏C-反应蛋白减少值(MD=-2.54,95%CI=-3.41^-1.66,P<0.01)均显著大于对照组。不良反应发生率无统计学差异(OR=1.78,95%CI=0.67~4.72,P>0.05)。结论曲美他嗪联用ACEI治疗慢性心力衰竭临床疗效优于单用ACEI,安全性相当。

阿托伐他汀对比瑞舒伐他汀对PCI术后远期心功能及不良心血管事件影响的Meta分析

目的系统评价阿托伐他汀对比瑞舒伐他汀对经皮冠状动脉介入(PCI)术后远期心功能及不良心血管事件(MACE)的影响。方法计算机检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、维普中文期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、PubMed、Cochrane Library和Web of Science,搜集阿托伐他汀对比瑞舒伐他汀治疗心脏病患者PCI术后的临床随机对照试验(RCT),检索时限从建库至2020年10月30日,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入14项RCTs,2693例患者。Meta分析结果显示:阿托伐他汀组左心室射血分数(LVEF)小于瑞舒伐他汀组[MD=-5.56,95%CI=(-7.56,-3.56),P<0.01],MACE高于瑞舒伐他汀组[RR=1.51,95%CI=(1.23,1.85),P<0.01],超敏C-反应蛋白(hs-CRP)高于瑞舒伐他汀组[RR=0.79,95%CI=(0.40,1.18),P<0.01],总胆固醇(TC)高于瑞舒伐他汀组[RR=0.45,95%CI=(0.35,0.54),P<0.01],而支架内再狭窄[RR=1.17,95%CI=(0.84,1.63),P=0.36]和不良反应[RR=1.12,95%CI=(0.89,1.41),P=0.33]与瑞舒伐他汀组比较无显著差异。结论瑞舒伐他汀对心脏疾病患者PCI术后远期心功能改善程度、降低hs-CRP和TC水平,减少MACE的发生均优于阿托伐他汀,但该结果仍需大样本、高质量的RCT验证。