输合配穴针刺法治疗痉挛型脑瘫患儿手握拳异常姿势的临床观察

【目的】探讨输合配穴针刺法在治疗痉挛型脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿手握拳异常姿势中的疗效。【方法】将60例痉挛型脑瘫患儿随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组在综合康复功能训练的基础上应用输合配穴针刺法治疗,对照组在综合康复功能训练的基础上应用常规针刺法治疗,用改良Ashworth量表(MAS)及关节活动度表(ADSL),分别在治疗前和治疗0.5个月、1个月、2个月、3个月时进行前臂肌张力评级及掌指关节屈曲角度测量。【结果】经过3个月的治疗后,2组患儿的前臂肌张力及掌指关节屈曲角度均有所改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);在不同时间节点的比较中,在0.5个月和1个月时组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),而在2个月和3个月时的组间比较却显示,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】2组采用综合康复功能训练总体上是有效的;通过不同时间节点组间比较,在综合康复功能训练基础上,输合配穴针刺治疗痉挛型脑瘫患儿手握拳异常姿势的起效时间及疗效均优于普通针刺,输合配穴针刺法取穴少,能缩短患儿的康复疗程,提高疗效,适宜在临床康复中推广应用。

王雪峰教授提出的“脊背六法”及其在脑瘫康复中应用

在小儿脑瘫的康复中,中医传统疗法越来越受到重视。王雪峰教授在治疗脑瘫患儿的临床实践中,针对脑瘫患儿体质弱、易生病、食欲不佳以及腰背部肌张力高,肌力差等问题,把传统的小儿捏脊方法系统、规范、扩充、完备,提出了"脊背六法",并广泛应用于临床,取得了较好的疗效,在脑瘫患儿的临床康复治疗中值得推广应用。

中药熏蒸联合康复训练对痉挛型脑性瘫痪患儿运动功能及肌张力的影响

目的探讨中药熏蒸联合康复训练对痉挛型脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿运动功能及肌张力的影响。方法择取我院自2018年7月至2019年12月收治的痉挛型脑瘫患儿86例,随机分为观察组和对照组各43例。予以对照组综合康复训练干预,观察组患儿在对照组基础上接受中药熏蒸。比较两组患儿治疗前后的运动功能与肌张力水平,并观察不良反应情况。结果两组干预前GMFM-88、PDMS-FM、改良Ashworth评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后GMFM-88、PDMS-FM评分为(88.49±7.60)分、(59.26±9.85)分,分别高于对照组(75.78±6.92)分、(50.67±8.14)分,观察组治疗后Ashworth评分为(1.46±0.81)分,低于对照组(1.87±0.70)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组有3例患儿出现轻微不良反应,未影响治疗。结论中药熏蒸联合康复训练能够有效改善痉挛型脑瘫患儿的运动功能,明显降低肌张力,康复效果确切,且安全性较高,临床上值得推广应用。

“输合配穴”针刺法对痉挛型脑性瘫痪患儿运动功能及肌张力的影响

目的探讨“输合配穴”针刺法对痉挛型脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿的运动功能及肌张力的影响。方法选取我院自2016年7月至2019年12月收治的痉挛型脑瘫患儿104例,随机分为观察组和对照组各52例。对照组在综合康复功能训练基础上加用常规针刺法,观察组在综合康复功能训练基础上加用“输合配穴”针刺法。比较两组患儿治疗前、治疗1个月、2个月、3个月后的运动功能与肌张力水平。结果经过3个月的治疗后,两组患儿的运动功能及肌张力均有所改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);在不同时间节点的比较中,在1个月和2个月时组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),而在3个月时的组间比较显示差异无统计学意义(P>0.05)。结论“输合配穴”针刺法能够有效改善痉挛型脑瘫患儿的运动功能,明显降低肌张力,康复效果确切,经临床验证在起效时间及疗效上均优于普通针刺,且有取穴少,见效快的优势,值得在临床康复中推广应用。

中药熏洗对痉挛型脑瘫患儿肌张力及关节活动度改善情况的临床观察

目的:观察中药熏洗前后脑瘫患儿肢体肌张力和关节活动度的改善情况。方法:对30例痉挛型脑瘫患儿进行中药熏洗,分别于每次熏洗前、后对患儿进行肌张力评级,同时对髋关节被动屈曲角度、膝关节被动屈曲角度进行测量,评定中药熏洗前后患儿肌张力改善情况,以及关节活动度的改善情况,以评价中药熏洗的即刻疗效。结果:对熏洗后肌张力、髋关节、膝关节的改善情况进行即刻疗效分析,其总有效率分别达80%、83.3%、86.7%,说明患儿经熏洗后的即刻疗效较好;熏洗后肌张力评分明显较及熏洗前降低,P<0.01,有显著性差异,髋关节、膝关节被动屈曲角度(即刻屈曲角度)较熏洗前增加,P<0.05,有显著性差异,说明经熏洗后患儿肌张力以及髋关节、膝关节活动度改善情况明显优于熏洗前。结论:应用中药熏洗能够在短时间内降低痉挛型脑瘫患儿的肌张力,增加关节活动度,为推拿及功能训练打下良好基础,减轻患儿康复训练中的痛苦,充分体现中医药整体化治疗的优势。

王雪峰采用输合配穴针刺疗法从疏肝健脾论治小儿痉挛型脑性瘫痪

痉挛型脑性瘫痪是脑性瘫痪的最常见的类型。肌张力增高为痉挛型脑性瘫痪患儿的主要特征,可以引起各种临床表现,同时也是影响痉挛型脑性瘫痪儿童运动功能发育的关键问题。王雪峰教授认为痉挛型脑性瘫痪属于中医"五迟"、"五软"、"五硬",证属肝强脾弱证,治疗当"抑木扶土",采用输合配穴针刺疗法,多选用足厥阴肝经、足少阳胆经、足太阴脾经及足阳明胃经的输合穴,以改善痉挛型脑性瘫痪患儿肘膝以下异常姿势,取得较好的临床疗效。

“脊背六法”在小儿脑性瘫痪康复临床应用机制浅析

作者在传统小儿捏脊手法的基础上,独创了一套脑性瘫痪患儿临床康复手法,即"脊背六法"。本文介绍此手法的推脊法、捏脊法、点脊法、叩脊法、拍脊法和收脊法6种手法。

“脊背六法”降低痉挛型脑性瘫痪患儿脊背部肌张力的疗效观察

目的探讨"脊背六法"在痉挛型脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿康复中降低脊背部肌张力的作用。方法将60例痉挛型脑瘫患儿按随机数字表法分为观察组和对照组。观察组选用肢体按摩加"脊背六法",对照组仅用肢体按摩,两组均结合现代康复技术,3个疗程(3个月)后观察两组患儿脊背部肌张力变化情况。结果两组患儿经1,2个疗程的治疗后,在降低脊背部肌张力的时间与疗效上,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而在3个疗程后,两组患儿脊背部肌张力的差异无统计学意义(P>0.05)。结论在脑瘫患儿的临床康复中应用"脊背六法",可在短时间内有效降低患儿脊背部肌张力,缩短康复疗程,提高康复疗效。

王雪峰教授运用脊背经穴治疗小儿脑性瘫痪经验探析

通过总结王雪峰教授运用脊背经穴在小儿脑性瘫痪(简称脑瘫)康复中临证组方经络与主穴配穴的配伍规律,探讨了脊背经穴的循行络属、整体功能及证治规律,研究其用于小儿脑瘫康复的中医机制。同时,对导师提出的长期、规律、适宜的干预脊背经穴改善脑瘫患儿背部运动及各系统间发育不协调性、促进患儿核心稳定功能发育的中西医互参康复机制进行探析。为临床小儿脑瘫康复提供更有效的,更精准的诊治思路。

探索脊背经穴在小儿脑性瘫痪中的临床辨治作用

从文献及临床角度,探讨人体脊背经穴的循行络属、整体功能及分段证治规律,研究其用于小儿脑瘫康复的作用机制,总结探析脊背经穴在小儿脑瘫中医康复中临证组方经络与主穴配穴的配伍规律。同时,对长期干预脊背经穴可使小儿早期翻身、坐、立、走等运动发育获益进行了理论探究,分析在小儿脑瘫康复中,干预脊背经穴改善背部运动及各系统间发育不协调性、促进患儿核心稳定功能发育的中西医互参康复机制,为临床小儿脑瘫康复提供更有效、更精准的诊治思路。