维生素D受体基因BsmI(rs1544410)多态性与冠心病易感性关系的Meta分析

目的综合评估维生素D受体基因BsmI(rs1544410)多态性与冠心病易感性之间的关系。方法计算机检索Pub Med、Web of Science、CNKI、Wan Fang Data、VIP和CBM数据库,搜集维生素D受体基因BsmI(rs1544410)多态性与冠心病易感性的相关病例-对照研究,检索时限均为从建库至2016年5月。由两位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入7个病例-对照研究,包括2 182例冠心病患者和5 925例对照人群。Meta分析结果显示:总人群中BsmI(rs1544410)B等位基因及BB基因型与冠心病的患病密切相关[Bvs.b:OR=1.36,95%CI(1.03,1.79),P=0.03;BBvs.bb:OR=1.70,95%CI(1.06,2.72),P=0.03;BB+Bb vs.bb:OR=1.52,95%CI(1.00,2.30),P=0.05]。按年龄进行的亚组分析结果显示:BsmI(rs1544410)多态性与年龄<65岁组冠心病患病风险密切相关[Bvs.b:OR=1.65,95%CI(1.00,2.73),P=0.05;BBvs.Bb+bb:OR=1.79,95%CI(1.08,2.97),P=0.02;BBvs.bb:OR=2.64,95%CI(1.12,6.25),P=0.03];按种族进行的亚组分析结果显示:BsmI(rs1544410)多态性与高加索人冠心病患病风险密切相关[Bvs.b:OR=1.47,95%CI(1.10,1.97),P=0.01;BB+Bb vs.bb:OR=1.71,95%CI(1.09,2.68),P=0.02;BBvs.Bb+bb:OR=1.39,95%CI(1.01,1.92),P=0.05;BBvs.bb:OR=1.80,95%CI(1.10,2.95),P=0.02];按基因检测方法进行的亚组分析结果显示:Taq Man方法检测组中BsmI(rs1544410)多态性与冠心病患病风险密切相关[Bvs.b:OR=2.18,95%CI(1.06,4.45),P=0.03;BB+Bb vs.bb:OR=3.32,95%CI(1.06,10.40),P=0.04;BBvs.bb:OR=3.31,95%CI(1.06,10.30),P=0.04];按病例组诊断方法进行的亚组分析结果显示:心电图组中BsmI(rs1544410)多态性与冠心病患病风险密切相关[Bvs.b:OR=1.15,95%CI(1.02,1.29),P=0.02;BB+Bb vs.bb:OR=1.22,95%CI(1.02,1.45),P=0.03;BBvs.bb:OR=1.31,95%CI(1.03,1.67),P=0.03]。结论维生素D受体基因BsmI(rs1544410)B等位基因可能增加冠心病的患病风险,尤其是高加索人和年龄<65岁的人群。

不同血压水平人群中血小板参数与新发脑卒中发生风险的关联性研究

目的探讨在不同血压水平人群中,血小板参数与新发脑卒中发生风险的关联。方法研究人群来源于东风-同济队列第1次随访调查到的38295名东风汽车公司离、退休职工。选取基线未患冠心病、脑卒中、癌症以及未失访者,排除有抗血小板用药史以及血小板参数和血压缺失者,最终纳入21294名研究对象。纳入分析的研究对象均完成了问卷调查、体格检查、生化指标检查和血液样本采集。采用Cox比例风险回归模型分析不同血压水平人群中各血小板参数与脑卒中及其亚型发生风险的关联,并计算风险比(HR)和95%CI。结果平均随访8.0年后,1578人发生脑卒中,其中缺血性脑卒中(IS)1266例,出血性脑卒中(HS)312例。在高血压人群中,与血小板计数(PLT)<188×10^(9)/L者相比,PLT≥188×10^(9)/L者脑卒中及IS的发生风险显著增加,HR值(95%CI)分别为1.27(1.12~1.44)和1.39(1.21~1.60)。在高血压人群中,与血小板压积(PCT)<0.165%者相比,PCT≥0.165%者的脑卒中(HR=1.15,95%CI:1.01~1.30)发生风险显著增加,HS(HR=0.70,95%CI:0.53~0.93)发生风险显著降低;在非高血压和高血压人群中,PCT≥0.165%者IS的发生风险均显著增加,HR值(95%CI)分别为1.27(1.05~1.54)和1.31(1.14~1.50)。在各血压水平分类人群中均未发现平均血小板体积、血小板分布宽度水平与脑卒中发生风险之间的关联。与血小板参数水平较低的非高血压人群相比,在各血小板参数水平下高血压人群的脑卒中发生风险均明显升高。结论高水平PLT和PCT显著增加中老年高血压人群脑卒中及IS发生风险,低PCT水平显著降低高血压人群HS发生风险。

不同血压水平人群中血小板参数与新发脑卒中发生风险的关联性研究

本文探讨在不同血压水平人群中,血小板参数与新发脑卒中发生风险的关联。方法:研究人群来源于东风-同济队列第1次随访调查到的东风汽车公司离、退休职工38295人。选取基线未患冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、脑卒中、癌症以及未失访者,排除有抗血小板用药史以及血小板参数和血压缺失者,最终纳入研究对象21294名。纳入分析的研究对象均完成了问卷调查、体格检查、生化指标检查和血液样本采集。