全膝关节置换治疗膝关节外翻畸形9例

背景：人工膝关节置换能够为严重膝关节病患者解除疼痛、矫正畸形,是改善患者生活质量的有效治疗手段。目的：分析膝关节外翻畸形患者行人工全膝关节置换的手术方法和临床效果。方法：选择9例（9膝）女性膝外翻患者,年龄50-75岁,术前X射线测量膝外翻畸形平均12.9°（10°-37°）。采取髌旁内侧入路,经常规截骨加单纯外侧软组织松解等处理后,进行全膝关节置换。置换后随访检查膝关节活动度,X射线检测膝外翻角度及HSS评分评价手术效果。结果与结论：8例患者获得随访,随访时间48（24-72）个月。膝外翻角度由置换前的12.9°降低到4.3°,膝关节平均活动度由置换前的75°提高到为105°,HSS评分由置换前31.17分提高到87.83分,差异均有非常显著性意义（P〈0.01）。所有患者行全膝关节置换后外翻畸形基本得到矫正,所有病例置换后无明显疼痛,行走、上下楼梯等功能较置换前明显改善。说明对于膝关节外翻畸形者,采用髌旁内侧入路、常规截骨加单纯外侧软组织松解后行全息关节置换早期可取得较满意的临床效果,后期疗效有待进一步随访观察。

Tenor脊柱内固定系统治疗腰椎滑脱26例

腰椎滑脱是临床上引起腰腿痛的常见病因之一,手术方法很多,如椎板切除减压术、后路Steffee、Dick、RF-Ⅱ器械复位内固定、横突及峡部间植骨等。近15年来随着椎弓根螺钉系统内固定技术的发展。

手术开放复位、钢板加松质骨螺钉内固定治疗三踝骨折36例疗效观察

目的:观察手术开放复位、钢板加松质骨螺钉内固定治疗三踝骨折的临床疗效。方法:36例三踝骨折患者采用手术开放复位、钢板加松质骨螺钉内固定治疗。结果:所有病例治疗后优26例,良8例,差2例,优良率94.4%。结论:手术开放复位、钢板加松质骨螺钉内固定治疗三踝骨折疗效显著,值得推广应用。

创伤控制骨科概念在矿工多发骨折中的应用

目的:探讨创伤控制骨科概念(DCO)在矿工多发骨折中的应用效果和意义。方法:回顾性分析2011年至今应用创伤控制骨科概念治疗多发骨折的矿工16例的临床资料。结果:全部病例按DCO治疗,患者病情均稳定,无死亡,其中除1例行右足截肢术,1例坐骨神经损伤患者肢体功能恢复不够满意外,其他各部位骨折均达到骨性愈合。结论:DCO可以阻断或明显减轻创伤后全身炎性反应,适用于严重创伤的患者。

多节段腰椎管狭窄症临床20例报告

腰椎管狭窄症发生在两个或两个以上多个椎间隙，同时对硬膜囊或神经根形成压迫引起相应临床症状者称多节段腰椎管狭窄症。近年来我们发现越来越多的多节段椎管狭窄症以其复杂的病因、病理因素给临床治疗提出了需解决的难题。本组20例，经椎板节除椎管扩大减压，节段性横突间同种骨移植融合术治疗，随访1～3年，平均1．5年，优良率达95％，效果满意。