SPB基因1580位点多态性与我国新生儿呼吸窘迫综合征易感性的Meta分析

目的:探索SPB基因1580位点多态性与我国新生儿呼吸窘迫综合征易感性的关系。方法:计算机检中国知网、维普、万方、Pub Med等中英文数据库,检索年限:2000年1月1日至2015年6月10日,限定中文文检索词,确定文献的纳入和排出标准,进行资料提取和质量评价,应用Rev Man5.0软件进行分析。结果:共纳入5项研究,包括新生儿呼吸窘迫综合征病例631例,对照组581例。Meta分析结果显示,病例组具有突变型(CT/CC)基因表达的比例及C等位基因的频率均高于对照组,其OR值及95%CI分别为2.01(1.40,32.89)和1.84(1.24,2.76)(P<0.05)。结论:SPB基因1580位点多态性与我国新生儿呼吸窘迫综合征易感性存在关联。但由于纳入研究的数量少、研究类型局限,尚不能得出肯定性的结论。有必要继续开展高质量、大样本的人群研究。

基于EV71疫苗接种的江苏省手足口病动力学模型研究

目的构建江苏省手足口病动力学模型,分析江苏省手足口病的流行情况,预测发病趋势,并模拟肠道病毒71型(enterovirus 71,EV71)疫苗接种对EV71所致手足口病的控制效果。方法构建具有仓室结构的手足口病动力学模型,建立微分方程组,用2013-2016年江苏省手足口病发病数据对模型进行拟合,求出江苏省手足口病的基本再生数,再将疫苗接种纳入模型,模拟不同疫苗接种覆盖率下手足口病的发病情况。结果 2013-2016年江苏省手足口病基本再生数R_0分别为1.31(IQR:0.99～1.48)、1.37(IQR:0.97～1.52)、1.34(IQR:1.00～1.61)和1.38(IQR:1.00～1.76)。随着EV71疫苗免疫接种覆盖率的增加,EV71所致手足口病的发病数逐渐减少。当EV71疫苗年接种率保持在一个相对较高的水平(75%)时,5年后EV71所致手足口病的年发病数将降至同年未接种疫苗时的10%。结论 2013-2016年江苏省手足口病流行趋势较稳定,疫苗接种对于控制EV71所致手足口病具有重要的作用。

艾滋病病毒感染者的疫苗接种进展与展望

全球特别是我国艾滋病的流行形势依然严峻。艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者的疫苗接种预防策略国外相对完善,国内基本处于空白状态。本文对HIV感染者疫苗接种的接种人群、时机、疫苗种类、接种方式、剂量、程序以及应考虑接种的灭活疫苗和减毒活疫苗进行综述,并结合国外研究最新进展对进一步研究方向以及对我国的启示进行思考和展望。

砷暴露对仔代小鼠海马N-甲基-D-天冬氨酸受体水平的影响

目的研究砷暴露对不同发育阶段小鼠仔鼠海马N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)水平的影响,探讨砷暴露引起学习记忆能力损伤的可能机制。方法建立不同发育阶段小鼠仔鼠砷暴露模型,砷暴露浓度分别为0、15、30和60 mg/L,记录体重,分别于仔鼠出生后(postnatal day,PND)10、20、40 d取脑组织并分离海马,采用RT-PCR检测NMDAR亚单位NR1、NR2A和NR2B m RNA水平。结果 60 mg/L砷暴露组仔鼠PND20的体重低于对照组和15 mg/L组,30、60 mg/L砷暴露组仔鼠PND40的体重低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。各浓度砷暴露组仔鼠PND20的海马NR1和NR2B m RNA水平均低于对照组,60 mg/L砷暴露组仔鼠PND20的海马NR2A水平低于对照组;60 mg/L砷暴露组仔鼠PND40的海马NR1、NR2A和NR2B m RNA水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论砷暴露可使仔鼠海马NMDAR亚单位的水平降低,进而可能影响仔鼠的学习记忆能力。

肠道微生物群与疫苗免疫应答相关性的临床研究进展

肠道微生物群在免疫系统发育过程，特别是免疫应答形成中扮演着重要的角色，且可能与同种疫苗在不同地区和不同人群中免疫应答的差异有关。本文旨在对肠道微生物群与疫苗免疫应答的文献进行综述，探究二者之间的关系，探索增强疫苗免疫应答的新方向。综述结果显示肠道微生物群与轮状病毒疫苗、伤寒疫苗和脊髓灰质炎疫苗的免疫应答可能存在关联；益生菌、益生元和合生元虽然不能显著增强疫苗免疫应答，但可能通过调节肠道微生物群而对疫苗免疫效果产生一定的有益影响。

癌症患者疫苗接种研究进展

癌症患者因恶性肿瘤本身或免疫抑制治疗而导致患疫苗可预防疾病的风险增加，其接种疫苗的种类、时机、剂量甚至免疫程序可能与正常人有所差别。目前国际上普遍推荐癌症患者接种灭活疫苗，而不提倡接种减毒活疫苗；应避免在免疫抑制治疗期间接种疫苗；推荐接种双倍剂量的乙型肝炎疫苗；推荐每年接种两针次灭活流感疫苗。本文旨在对国外癌症患者疫苗接种的临床试验进行总结，为我国制定和推行癌症患者的免疫接种提供借鉴。

应急情况下疫苗临床试验受试者招募新方法实施的探索与应用

目的评估在应急情况下疫苗临床试验受试者招募的新方法。方法通过网站和自媒体等在武汉局部地区发布招募通知,引导有意向者登录“新冠疫苗临床试验预约登记和健康主动申报系统”(简称主动申报系统)进行预约登记和健康主动申报,主动申报系统对每名志愿者进行评估并划分风险等级以初步排除不符合纳入标准的志愿者,研究者对初评合格的志愿者进行电话回访,组织志愿者前往疫苗接种现场,最后进行入组前的严格体检筛查以确定最终受试者。结果Ⅰ和Ⅱ期招募系统分别共登记4819和5132名,男性2912(60.43%)和2887名(56.25%),多于女性的1907(39.57%)和2245名(43.75%),均以20~39岁年龄段居多,分别有3211(66.63%)和3966名(77.28%);武汉13个区均有居民意向参与临床研究,Ⅱ期招募系统初步通过人数高于Ⅰ期,男性通过人数2047(70.28%)和2135名(73.95%),高于女性1083(56.80%)和1472名(65.57%);Ⅰ和Ⅱ期分别电话回访440和689名,电话确认参加人数约154(35.00%)、463名(67.20%);到达疫苗接种现场志愿者分别有201和603名,新冠病毒抗体阳性分别有12和26例,抗体阳性率为6.00%和4.31%。结论本研究受试者招募的新方法高效、可靠,Ⅰ期的招募情况为Ⅱ期做了良好的典范,但受试者的中长期依从性以及出现的意愿与行为分离的情况仍需进一步研究。

重组新型冠状病毒疫苗(腺病毒载体)Ⅰ期临床试验各环节风险管理与质量控制

新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease-19,COVID-19)疫情目前仍在全世界蔓延,我国自2019年12月在武汉发现以来迅速流行,严重危害到人类生命安全和社会经济发展[1]。我国政府采取围堵策略基本控制了COVID-1疫情[2],但绝大多数人对2019新型冠状病毒仍易感,我国或面临COVID-1疫情再次流行的风险。

COVID-19疫情下肺结核病人的COVID-19疫苗接种策略

COVID-19疫情流行形势依旧严峻,对于疫苗的普及接种刻不容缓。肺结核是中国高发的慢性传染病,由于病发肺部,肺结核患者合并感染COVID-19之后病情更重,治疗效果差。而目前对于肺结核患者接种COVID-19疫苗的保护效力、免疫原性及安全性仍知之甚少,也缺乏相应的循证医学证据。本文回顾了肺结核的发病机制与流行病学,探讨了肺结核患者体内的免疫状态,对目前国内外已有的对肺结核患者疫苗接种的提议进行了总结,同时结合其他特殊人群已有的疫苗接种的临床研究进行分析,探讨了COVID-19疫情下肺结核病人的疫苗接种策略和开展以肺结核患者为目标人群的COVID-19疫苗临床研究的必要性。