市场经济下公立医院的战略管理实施策略

进入2010年,我国医疗市场将面对竞争主体多元化的挑战,医院竞争日趋激烈。医院为在激烈竞争中占据一席之地,必须及时制定自己的战略。文章根据某医院的具体情况,运用SWOT矩阵对医院所面临的情况进行了较为透彻的分析,最终制定出利于某医院发展的切实可行的战略方案,帮助某医院确立长期的竞争优势。

医院成本核算问题探讨

医院成本核算应本着经济实用原则,建立成本核算体系,做好成本核算的基础工作,制定合理的内部结算价格,确定成本责任中心,并对成本费用进行合理的归集与分配。在进行成本核算时要注意成本核算与资金分配方案有机结合、管理成本公摊以及对职能管理和后勤部门的成本核算等问题。医院成本核算的发展趋势是:由预决算管理向成本核算管理发展;由会计核算向病种成本核算发展;由不完全成本向完全成本核算管理发展;由传统手工管理方式向网络化管理方式发展。

信息化环境下高校隐性知识及其管理策略

高校作为一种特殊的学习型组织、知识密集型组织,拥有丰富的隐性知识资源。信息化环境下如何进行隐性知识的管理,已成为高校知识管理中的一个重要课题。为了对隐性知识进行有效管理,必须对高校隐性知识的概念、分布和价值进行探讨,并在此基础上提出有效的管理策略。

关于规范基建会计核算问题的探讨

目前,一些基本建设单位的会计核算混乱,其表现是施工手续不全,无投资计划,收款单位与合同签订不符,工程完工不及时进行竣工结算等。应从源头上进行治理和控制,即基建会计核算的各付款环节要有规范的合同及付款手续,严格按合同规定付款,对往来账和竣工工程严格控制。通过充分发挥会计核算的监督和控制职能,使投资得到有效管理,实现投资效益的最大化。

浅谈医院药品会计核算的微机化管理

医院药品是医院为开展正常的医疗业务,用于诊断、治疗疾病的特殊商品,具有品种多、数量大、价格不统一、经常变动、频繁领用、占用医院流动资金比重较大等特点。这就要求我们要加强医院药品的会计核算的微机化管理,以便提高医院药品会计管理质量和水平，减少积压和浪费，提高资金使用效率。目前，各医院在药品管理中已普遍使用计算机网络系统。所以，应用计算机进行药品管理是当今药品管理发展的必然趋势，也是医院管理现代化的重要标志之一。

网络学习初始阶段动机激发策略研究

学习动机是学习者学习的核心因素，是贯穿整个学习过程的一个持续性、可激发性因素。它是一个由内外驱力组成的动态过程，随着学习环境的不同，动机的形成过程及其诱因也会有所变化。在网络学习初始阶段，态度和需求是影响学习者动机的两个主要因素，文章从帮助学习者树立积极态度和识别并满足学习者的需求两个方面论述了如何激发其学习动机。

饮水中有机物对妇女妊娠结局的影响

目的 调查饮水中有机物污染地区妇女妊娠结局。方法 应用环境流行病学回顾性调查法对饮水中有机物污染地区及对照区妇女妊娠结局进行了调查。结果 污染区与对照区妇女妊娠结局正常率分别为 899.5 3‰和 931.4 5‰ ,经统计学检验 ,其差异具有统计学意义 (P <0 .0 1) ;死胎死产率分别为 2 6 .15‰ ,14 .86‰ ,早产率分别为 2 7.84‰ ,0 .33‰经统计学检验 ,其差异具有统计学意义 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 ) ;而高有机物饮水区自然流产率 (15 .79‰ )和低体重儿出生率 (2 5 .32‰ )与对照区的自然流产率 (2 2 .0 0‰ )和低体重儿出生率 (18.87‰ )相比 ,其差异无统计学意义 (P >0 .0 5 ,P >0 .0 5 )。结论 ①两区妇女异常妊娠结局发生率与国内一般水平一致。②长期饮用受有机物污染的饮水可对妇女妊娠结局产生明显的不良影响。

基于虚拟网格与改进坡度滤波算法的机载LIDAR数据滤波

提出了一种基于虚拟网格与改进坡度滤波算法的机载LIDAR数据滤波方法。该算法将虚拟网格的概念用于LIDAR滤波,避免了LIDAR点云内插或者平滑造成的信息损失。基于虚拟网格生成的初始表面模型是一个规则网格,在初始表面模型上进行地面点的选取,可以极大地提高运算效率。在改进的坡度滤波算法中,提出了4个坡度阈值,克服了经典坡度滤波算法在地形急剧变化的地方可能发生的错误。实验结果表明,该算法可以提取出大多数地面点,生成比较精确的DEM,证明了该算法的可行性。

三线阵影像多视匹配AMMGC优化模型

数字摄影测量中单立体影像匹配可能获取"病态解",匹配可靠性低、成功率不高,限制后续产品生产。在ADS40物方多视匹配模型基础上,给出了像方多视匹配AMMGC模型,该模型综合利用多张影像信息,减小信息盲区,获取匹配点的"确定解"。AMMGC模型利用匹配检查策略检验匹配结果,通过自适应窗口变换策略选取最佳大小与形状的匹配窗口,进一步提高匹配精度与成功率。实验结果表明:该模型匹配成功率高,能够可靠匹配相似特征点和地表不连续特征点,具有较强的实用性。

COL1A2基因多态性与儿童氟斑牙关系

目的调查I型胶原α2链（COL1A2）PvuⅡ基因型在饮水氟、碘浓度不同地区儿童中的分布,探讨COL1A2 PvuⅡ基因多态性与儿童氟斑牙的关系。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）方法检测氟碘正常区、单纯高氟区和高氟高碘区8~12岁儿童的COL1A2 PvuⅡ基因型。Dean氏法检查儿童氟斑牙患病情况。结果3区儿童COL1A2 PvuⅡ基因型在氟碘正常地区分布频率分别为PP23.3%,Pp36.7%,pp40.0%;单纯高氟区分布频率分别为PP9.8%,Pp45.1%,pp45.1%,高氟高碘区分布频率分别为PP13.7%,Pp38.4%,pp47.9%,3区分布差异无统计学意义（χ^2=5.191,P〉0.055）。儿童氟斑牙患病率分别为0,52.7%,50.7%,差异有统计学意义（χ^2=49.081,P〈0.05）;单纯高氟区和高氟高碘区氟斑牙患病率差异无统计学意义（χ2=0.060,P〉0.05）,但高氟高碘区的氟斑牙指数低于单纯高氟区。结论COL1A2 PvuⅡ基因多态性与所调查儿童氟斑牙无明显关系。

新时期下完善医院会计核算的建议

现行《医院会计制度》对加强现代医院的财务管理,提高医院会汁核算水平,正确反映医院的财务状况、经营成果、现金流量等经济信息发挥着重要的作用。但随着医院的发展,医院经营的内外部环境发生了很大的变化,其在核算中存在的一些不足也较为明显,应从多方面加以完善。

LabWindows/CVI上基于声卡的音频信号采集与传输

在LabW indows/CVI平台上设计并实现了一种基于声卡的音频信号数据采集系统.利用W in-dows API音频函数对输入声卡的音频信号进行采集和处理,利用双缓冲存储采集的数据,基于C/S结构实现了服务器端和客户端程序.监听并响应客户端的访问请求.

浅谈预防医学多媒体课件的制作

随着计算机技术特别是多媒体技术的迅速发展,计算机辅助教学已成为医学高等院校教学中重要的辅助手段。文章通过制作预防医学多媒体教学课件,围绕多媒体教学及多媒体课件制作的相关问题,分别从制作的教育理论、基本要求、素材准备及注意事项等方面详细介绍了预防医学多媒体课件制作,为预防医学多媒体课件的开发制作提供有意义的指导。

一种新型结构小体积波导均衡器设计

提出了一种同侧多排子结构波导均衡器设计方案,通过合理安排均衡器谐振腔位置,显著地缩小了拥有同等数量谐振腔子结构的均衡器体积和重量。CST仿真结果证明,这种结构的均衡器在保持小体积的同时亦能实现其良好性能,具有的广阔的应用前景。

大型公立医院财务管理的数字化转型研究

2021年国务院办公厅发布的《关于推动公立医院高质量发展的意见》,标志着公立医院已经迈向了高质量发展的新阶段,公立医院的高质量发展是我国“十四五”乃至更长时期医疗卫生行业的发展新目标。建设以智慧服务、智慧医疗、智慧管理“三位一体”的数字化医院,是促进公立医院高质量发展的重要支撑,到目前为止,我国绝大多数医疗机构已经实现了医疗、管理和服务的局部业务数字化转型。然而,虽然医院数字化得到了广泛应用,但其数字化转型的广度和深度还有待进一步提高,需要探索更加智能、高效的信息化手段,实现医疗管理的全面数字化和智能化。目前,随着国家各项政策对公立医院财务管理工作的要求不断提高和完善,医院在财务管理方面问题也逐渐显现,这些问题和矛盾制约了公立医院的高质量发展。本文就对大型公立医院财务管理的数字化转型及其影响进行分析,探讨公立医院数字化建设对财务管理工作的积极影响,以顶层设计的视角审视财经数字化建设方向,通过业财融合、数据共享助力医院高质量发展。

某中医医院391例药品不良反应报告分析

目的:分析研究某院药品不良反应(ADR)发生的特点和规律,为临床合理用药提供参考。方法:对某院2012年至2017年上报国家药品不良反应监测中心的391例ADR报告,按照患者情况、剂型、给药途径与ADR发生时间、ADR涉及药物种类及严重程度、ADR累及器官/系统及临床表现、ADR的处理及转归结果等方面进行统计分析。结果:391例ADR报告中,60岁以上患者ADR发生比例34.53%,14岁及以下患者ADR发生比例9.46%。男性171例(43.73%),女性220例(56.27%)。以静脉给药途径引发ADR为主(85.42%),口服给药11.25%。ADR多发生在用药后1h内,有257例(65.73%)。ADR涉及药物品种主要为中成药143例(32.7%),抗微生物药65例(14.9%),电解质、酸碱平衡及营养药物58例(13.3%)。ADR临床表现主要为皮肤及其附件损害140例(30.0%),其次为全身性损害119例(25.5%)。ADR的处理措施主要是停药且进行对症治疗(60.6%)。ADR的转归主要为痊愈(92.3%)。ADR转归时间多在0.5h以内(44.6%)。新的、严重的ADR主要涉及电解质、酸碱平衡及营养药物及中成药。结论:应加强医护人员用药安全知识培训和处方点评,注重药品使用环节管理,加强临床药师用药干预,提高ADR报告质量,探究ADR发生的特点和规律,从多种途径保障用药的安全性和有效性。

肉苁蓉多糖对便秘型肠易激综合征大鼠的影响

目的探讨肉苁蓉多糖(简称CDPS)对便秘型肠易激综合征(IBS-C)大鼠的影响。方法将SD大鼠分为对照组(20只)和造模组。造模组大鼠灌胃0~4℃生理盐水2 mL(每天1次,连续14 d)诱导IBS-C模型。将造模成功的大鼠分为模型组、阳性对照组(枸橼酸莫沙必利,1.35 mg/kg)和CDPS低、高剂量组(50、100 mg/kg),每组20只。各药物组大鼠灌胃相应药液,对照组和模型组大鼠灌胃等体积水,每次1次,持续28 d。检测各组大鼠的粪便含水量、血清5-羟色胺(5-HT)含量、炭末推进率,观察其结肠组织病理形态并检测结肠组织中神经生长因子(NGF)、原肌球蛋白受体激酶A(TrkA)mRNA及蛋白的表达。结果与对照组比较,模型组大鼠的粪便含水量和炭末推进率均显著降低(P<0.05),结肠组织黏膜肌层断裂,炎症细胞浸润和细胞水肿明显,血清5-HT含量和结肠组织中NGF、TrkA mRNA及蛋白的相对表达量均显著升高(P<0.05)。与模型组比较,各药物组大鼠的粪便含水量和炭末推进率均显著升高(P<0.05),结肠组织病理改变明显减轻,血清5-HT含量和结肠组织中NGF、TrkA mRNA及蛋白的相对表达量均显著降低(P<0.05),其中,阳性对照组和CDPS高剂量组的上述指标普遍接近于对照组(P>0.05)。结论CDPS可缓解IBS-C大鼠的症状,该作用可能与NGF/TrkA信号通路被抑制有关。

一例咳嗽病患者中医辨证论治方案探讨

目的:探讨中医辨证治疗咳嗽病的最佳方案。方法:临床药师参与一例咳嗽病患者的治疗过程,分析中医治疗方案并进行药学监护。结果:临床药师协助医生对患者辨证施治,治疗效果满意。结论:药师参与临床药物治疗实践,制定个体化的治疗方案,保障了患者用药安全有效。

1例急性冠脉综合征患者的药学监护

目的:探讨急性冠脉综合征的最佳药物治疗方案和药学监护要点。方法:临床药师参与1例急性冠脉综合征的治疗过程,并建立药历进行药学监护,对药物治疗方案进行分析,密切观察患者用药的有效性和安全性,为患者进行用药指导和健康教育。结果:临床药师通过对患者的药物治疗方案及不良反应进行全程的药学监护,协助医生制定个体化药物治疗方案,保障患者药物治疗的安全性及有效性。结论:药师参与临床药物治疗实践,有效保障患者用药安全有效,有利于提高临床药物治疗水平。

玄归滴丸的成型工艺设计研究

目的确立玄归滴丸的最佳成型工艺。方法采用正交试验法,建立L9(34)因素水平表,从提取物与基质的配比、药液温度、滴距等方面进行考核,以滴丸的熔融方式、成型状况以及沉降速度为观察指标,筛选最佳滴制工艺。结果用聚乙二醇(PEG)4000为基质,液体石蜡为冷却剂,采用提取物与基质配比为1:2,药液温度75℃,滴距5cm,滴入120cm长的冷却剂中,所制成的滴丸外形圆整、光滑,无拖尾,无气泡产生,圆整度最好,且大小均一。结论确定方案A3B3C1为滴制玄归滴丸的最佳成型工艺。