改良早期预警评分系统联合体温校正休克指数用于上消化道出血患者医院前急救病情评估的价值

目的分析改良早期预警评分系统(MEWS)联合体温校正休克指数(ASI)用于上消化道出血患者医院前急救病情评估的价值。方法选取2021年1月至2023年1月该院医院前急救的上消化道出血患者92例,根据患者不同失血量分为中重度组(失血量大于或等于500 mL,61例)和轻度组(失血量小于500 mL,31例)。比较2组患者MEWS、ASI评分,分析MEWS联合ASI用于上消化道出血患者医院前急救病情评估的价值。结果中重度组患者MEWS、ASI评分均明显高于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05);MEWS、ASI评分均与患者病情有关,差异均有统计学意义(优势比=2.470、2.605,P<0.05)。MEWS、ASI及联合用于上消化道出血患者医院前急救病情评估的受试者工作曲线下面积分别为0.847、0.714、0.870,均具有一定评估价值,且联合评估患者病情的价值更高。结论MEWS、ASI用于上消化道出血患者医院前急救病情评估均具有一定价值,且联合评估患者病情的价值更高。

老年住院结肠镜检查者肠道准备不良风险因素分析

目的:探讨老年住院结肠镜检查者肠道准备不良的风险因素。方法:选取2023年1月1日至10月31日于我院住院行结肠镜检查的95例老年患者,以Boston肠道准备量表(BBPS)评分评估肠道准备质量,得分总分≥6分且任意一节段肠道(左半结肠、横结肠、右半结肠)评分均≥2分者为肠道准备合格,得分总分<6分或具有任意一节段肠道评分<2分者为肠道准备不良。分析不同特征患者肠道准备情况,并应用多元Logistic回归分析法分析导致肠道准备不良的危险因素。结果:在年龄、身体质量指数(BMI)、文化程度、合并糖尿病、合并便秘、结肠手术史、腹部/盆腔手术史、是否为首次结肠镜检查、行走能力方面,不同分组患者肠道准备情况比较差异有统计学意义,P<0.05。多元Logistic分析发现,年龄≥70岁、BMI≥24 kg/m^(2)、合并糖尿病、文化程度初中及以下、有结直肠手术史、有便秘史、首次结肠镜检查是导致肠道准备不良的危险因素,P<0.05。结论:住院老年患者接受结肠镜检查前肠道准备质量受多方面因素影响,临床上应对具有上述危险因素的患者进行针对性干预,以提高肠道准备质量。