侧柏珠孔闭合过程及其进化生物学意义

【目的】探究侧柏珠孔闭合过程,以丰富裸子植物珠孔闭合数据,为研究裸子植物系统发育提供参考。【方法】以侧柏雌球花为材料,通过石蜡切片及扫描电子显微镜等形态学方法观察授粉后胚珠发育过程;同时基于珠孔闭合方式对本内苏铁和其他现存裸子植物进行聚类分析。【结果】(1)侧柏花粉进入胚珠后,珠孔端珠被最内侧2层细胞开始辐射状向内横向生长,直至将珠孔完全堵塞。(2)侧柏珠孔闭合过程中,珠被细胞为长圆锥形,细胞层数增多至4~6层。(3)裸子植物珠孔闭合方式可分为4类:其中苏铁、银杏为一类,松属植物与罗汉松科植物为一类,本内苏铁单独一支,侧柏及其他种聚为一类。【结论】侧柏珠孔闭合过程不同于苏铁类植物和银杏,但与松科植物及本内苏铁的珠孔闭合过程类似,这暗示本内苏铁与现存松柏类植物在珠孔闭合有一定的演化关系,为理解裸子植物生殖系统演化提供新的形态学依据。

隐性乳腺癌的诊治分析

目的 :加深和提高对隐性乳腺癌诊断、治疗的认识。方法 :对 2 4例隐性乳腺癌的检查手段、病理类型、淋巴结转移、手术方式等进行回顾性分析。结果 :隐性乳腺癌占本院同期乳腺癌的2 .5 % ,以腋窝肿物为首发症状者 4例 ( 1 6.7% ) ,X线钼靶摄片及彩超检出有腺体内结节细小钙化及腺体局部增厚者 2 0例 ( 83.3% )。 2 4例中原位癌 1 8例 ,其中导管内癌 1 0例 ,小叶原位癌 8例 ;浸润性导管癌 6例。腋窝淋巴结转移者 9例。全部病例均行乳腺癌根治术或简化根治术。随访 3年 ,复发 1例 ( 4 .2 % )。结论 :隐性乳腺癌以 X线钼靶摄片和彩色超声的检出率较高 ,病理以原位癌为主 ,淋巴结转移较少 。

输尿管镜气压弹道碎石在腹腔镜肝胆管取石术中的应用

目的探讨输尿管镜气压弹道碎石在腹腔镜肝胆管取石术中的临床应用。方法回顾性分析我院2008年1月~2010年10月收治的需行肝胆管结石手术的患者82例,随机分为腹腔镜联合输尿管镜手术组（观察组）38例和开腹手术组（对照组）44例,比较两组胆石清除率、T管拔除时间、术中出血量、术后并发症、术后肠功能恢复时间及术后住院时间。结果两组结石清除率差异无统计学意义（P〉0.05）;两组T管拔除时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后住院时间差异均有统计学意义（均P〈0.05）。两组患者术后均进行随访,平均随访14.2个月,观察组患者均无取石不净腹痛、黄疸和发热等症状,对照组患者1例T管造影显示有残余结石,2例出现上腹隐痛,给予对症处理后均消失。结论腹腔镜联合输尿管镜治疗肝胆管结石具有显著效果,微创进行,对机体损伤小,术后康复快,术后并发症发生率低,值得临床推广。

肝部分切除联合手术治疗肝胆管结石112例临床观察

目的:探讨肝部分切除联合手术治疗肝胆管结石的临床疗效,为其临床诊治提供参考依据。方法:随机抽取112例采取肝部分切除联合手术治疗肝胆管结石患者,对临床资料进行回顾性分析。结果:112例患者中死亡0例,9例并发症(8.04%)。随机回访中108例(96.43%)患者无胆道感染症状发生,仅有4例(3.57%)患者发生胆道感染。结论:肝部分切除联合手术在治疗肝胆管结石上疗效显著,可以显著降低复发比率和结石残留率,大大提高了手术的疗效。

腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术和T管引流术的比较

目的:探讨腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术的临床疗效、手术指征及相关问题。方法:对收治行胆总管切开取石一期缝合术患者95例与同期收治的腹腔镜胆总管切开取石T管引流术患者89例进行对比研究;在手术时间、术中出血量、肠功能恢复时间、术后输液时间、切口感染、胆汁性腹腔引流液及术后并发症等方面进行比较。结果:行胆总管一期缝合术患者在肠功能恢复时间、术后输液时间、住院时间3项与T管引流组相比具有明显差异。结论:胆总管一期缝合术是一种安全有效的术式,但要配合影像资料,严格把握手术指征。

胰十二指肠切除术后胰瘘的危险因素及防治措施

胰瘘是胰肠吻合术后的常见并发症,其发病后病情凶险、病死率高,因而早期发现并给予有效的预防、治疗至关重要。针对胰瘘的诊断标准、影响胰瘘发生的相关因素及胰瘘防治措施的研究进展作一综述。

巨大脾包虫病一例

巨大脾包虫病一例兴安盟人民医院普外科王凯陈万荣贾智硕刘广义１临床资料患者，男，５２岁。左上腹肿物１０余年，增长较缓慢，无不适感，４年来时有上腹部隐痛，近１月余发觉肿物增长较快，感觉进食后，胃区胀痛。既往生长在牧区，有牛、羊等接触史。体检：心肺无异常，...