试论临床药学实习生管理与教育存在的问题及对策

伴随着我国的经济建设以及社会发展,对于各类药学人才的能力、学历要求愈发提高,使得药学生的就业压力不断提升。在我国的高等药学教育之中,临床实习是极为关键的内容,在其后续的临床工作开展中起到了重要的打基础作用,尤其是在实习期间对其进行的管理以及教育成果会帮助其养成更加优秀的药学职业道德以及素养。也能够帮助临床工作思维以及操作水平得到锻炼,进而提升其未来参加医疗工作的质量。但同时管理体制、带教效果也使得针对临床药学实习生的管理以及教育效果受到影响。在此背景之下,本文就我国临床药学实习生管理以及教育之中的一些不足之处进行分析,并有针对性地提出优化措施,以期提升我国临床药学实习生管理和教育的效果。

我院2011-2014年化脓性脑膜炎患者脑脊液病原菌分布及耐药性分析

目的:分析我院化脓性脑膜炎病原菌的分布及耐药特点,为抗菌药物的合理使用提供参考。方法:对我院2011年1月1日-2014年12月31日送检的4 255例化脓性脑膜炎住院患者脑脊液病原菌进行培养、鉴定和药敏试验。结果:共分离出834株病原菌,检出阳性率为19.6%,包括革兰氏阳性菌576株,占69.1%;革兰氏阴性菌255株,占30.6%;真菌3株,占0.4%。革兰氏阳性菌排前3位的是凝固酶阴性葡萄球菌(436株)、金黄色葡萄球菌(56株)和肠球菌属(29株);革兰氏阴性菌排前3位的是肺炎克雷伯菌(46株)、鲍曼不动杆菌(38株)和大肠埃希菌(31株)。病原菌分布科室前3位是神经外科(506株)、重症监护病房(169株)和呼吸重症科(64株)。药敏试验结果显示,葡萄球菌和肠球菌属对万古霉素、替考拉宁和米诺环素未发现耐药菌株;非发酵革兰氏阴性杆菌对米诺环素耐药率较低。结论:我院化脓性脑膜炎患者脑脊液细菌感染病原菌检出率以革兰氏阳性菌为主,各种致病菌耐药状况严重,临床应根据药敏情况合理选择抗菌药物。

人血浆中右酮洛芬浓度的HPLC法测定

目的：建立 HPLC 法测定人血浆中右酮洛芬的浓度。方法：血浆样品用乙醚作为萃取剂萃取，以萘普生为内标；采用 DiamonsiL C18 色谱柱（5 μm，4.6 mm×200 mm）；流动相为乙腈-5 mol/L 磷酸盐缓冲液（27∶73），pH 值为 6.9，流速为 1.0 mL/min；检测波长为 260 nm。结果：右酮洛芬血浆样品的线性范围为 0.078-5.000 μg/mL（r＝0.999 6）；方法回收率和萃取回收率分别为 99.5%-101.9% 和 70.8%-73.8%（n＝5），日内、日间 RSD 分别为 5.5%-10.8% 和 6.4%-9.4%（n＝5）。结论：本法简便、准确、灵敏度高、专属性强，适用于人血浆中右酮洛芬浓度的测定。

探讨医院住院病房中调剂管理在存在的问题及改进措施

探究医院住院病房中调剂管理在存在的问题及改进措施。方法:以我院住院病房2018年7月至2019年9月收治的43例患者作为对照组,2019年10月至2020年12月收治的43例患者作为调查组,对照组患者采取常规管理措施,调查组采取调剂管理措施,对比两组患者的满意度、依从性以及医疗纠纷发生率。结果:调查组患者满意度以及依从率均高于对照组的,调查组患者医疗纠纷发生率低于对照组,差异均符合统计学意义(P<0.05)。结论:在医院住院病房患者的治疗管理中,采取调剂管理能够有效的对发生的问题进行处理,增加患者治疗依从性以及满意度,值得推广使用。

HPLC法测定维药恰麻古中槲皮素-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷含量

目的：建立 HPLC 法测定维药恰麻古中槲皮素-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷含量。方法采用 HPLC 法测定新疆阿克苏、吐鲁番、伊犁地区维药恰麻古槲皮素-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷含量，色谱条件：KromasilC18柱（200 mm＆#215;4．6 mm，5μm）；流动相：乙腈-0．5％冰醋酸水溶液（25∶75，v/v）；检测波长：257 nm；流速：1．0 mL/min；柱温：30℃。结果恰麻古中槲皮素-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷在0．0105～0．2100 mg/mL 浓度范围内呈良好的线性关系（r ＝0．9997），平均加样回收率为99．1％，RSD 为2．4％（n ＝9），新疆阿克苏、吐鲁番、伊犁产地恰麻古中槲皮素-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷的含量分别为0．702、0．334、0．524 mg/g。结论 HPLC 法简单可行，重复性好，可作为恰麻古质量评价的方法之一。

尼莫地平联合瑞舒伐他汀钙片治疗高血压脑出血的价值

分析尼莫地平联合瑞舒伐他汀钙片治疗高血压脑出血的临床效果与价值。方法 在我院收治的高血压脑出血患者中,择取88例作为研究对象,时间区间为2021年6月至2022年6月。按照数字表法来进行分组,并予以不同的药物治疗方案。其中,实施尼莫地平单药治疗的患者有44例,作为对照组;实施尼莫地平联合瑞舒伐他汀钙片治疗的患者有44例,作为观察组。在治疗前后,对患者的NIHSS评分进行评估,检测血肿量和水肿体积,对炎性因子水平的变化进行检测,并记录患者用药期间的不良反应发生状况,评估治疗效果。结果 两组间 NIHSS评分、血肿体积及血肿体积均未见显著性差异(P>0.05);两组患者术后 NIHSS得分观察组较对照组明显降低,血肿数量及水肿面积较对照组明显降低(P<0.05)。两组间的IL-1β、hs-CRP、TNF-α在治疗前均未见显著性差异(P>0.0),而治疗后两组间的炎症因子均较治疗前有显著性差异(P<0.05)。两组间 ADR的发生均未见明显差别(P>0.05)。观察组的不良反应发生率与对照组比较,无差异(P>0.05)。观察组的治疗总有效率高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论 以尼莫地平联合瑞舒伐他汀钙片治疗高血压性脑出血的临床疗效显著,可对患者的炎性因子水平和神经功能加以改善,调整其血肿与水肿状况,且安全性好,值得推广。