化工机电安装过程中出现的异常及处理措施

由于化工行业生产的特殊性,时常伴有腐蚀、有毒、高温、强电、易燃易爆等危害,因此必须重视化工设备的安全稳定运行。机电设备是化工企业常用的主要设备之一,其运行状态与企业常生产有着直接联系,如何确保机电设备安装质量,成了化工产业的工作重点。文章主要围绕化工机电安装过程中出现的异常问题,并采取必要的处理措施,从而提高化工机电设备的安装水平,确保设备后期正常运行。

肝动脉灌注化疗联合PD-1抗体及仑伐替尼治疗晚期肝癌合并门静脉癌栓的临床研究

目的 比较肝动脉灌注化疗(HAIC)联合程序性死亡受体1(PD-1)抗体及仑伐替尼方案与PD-1抗体联合仑伐替尼方案在治疗晚期肝癌合并门静脉癌栓(PVTT)的临床疗效和安全性。方法 2018年8月至2022年3月四川省人民医院经病理活检或影像学诊断晚期原发性肝癌合并PVTT的患者50例,其中25例采用HAIC联合PD-1抗体及仑伐替尼方案治疗(试验组),25例采用PD-1抗体联合仑伐替尼方案治疗(对照组),观察两组治疗过程的不良反应,并6~8周复查评估一次。结果 试验组在肿瘤客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、中位无疾病进展期(mPFS)、中位总生存期(mOS)等方面均优于对照组(P<0.05)。Cox回归分析得出ECOG PS评分、AFP范围以及治疗方案的选择均为影响患者总生存期(OS)的独立预后因素(P<0.05)。所有患者治疗过程均未出现5级药物不良反应,均未进行药物减量,其余不良反应予以对症处理后缓解。结论 HAIC联合PD-1抗体及仑伐替尼治疗晚期肝癌合并PVTT的临床效果优于PD-1抗体联合仑伐替尼方案,能明显延长患者的生存时间,且不良反应可控,安全性好。

浅谈联合动脉切除的胰腺癌根治术的进展

胰腺癌(pancreatic cancer,PC)是一种恶性程度极高的消化道肿瘤,预后极差,5年生存率不到8%.由于早期常侵犯周围重要血管,多数PC患者失去手术的机会,而R0切除是PC根治性手术的最为重要标准.近些年,联合门静脉/肠系膜上静脉切除的PC根治术的临床应用,使得局部进展期PC患者的生存期有了明显改善.因此,很多学者在探讨联合动脉切除的PC根治术能否累及动脉的局部进展期胰腺患者获益.在此,我们综述了近些年联合动脉切除的PC根治术的最新进展,结果表明联合动脉切除的PC根治术已不是手术的绝对禁忌,对于精选过的局部进展期PC患者,为了达到根治性R0切除而联合动脉切除重建者,可获得较为良好的临床疗效.

投错胎的皇帝们

他们是投错胎的“手工达人”,如果不从事“皇帝”这种职业,他们也许是最优秀的手工艺人。皇帝与手工看似毫无关系,但迷恋手工的皇帝却成为了后人的谈资。在其为数不多的从业人员中,不乏玩忽职守、甚至不务正业、沉溺于一些“奇技淫巧”而无法自拔,以致国将不国,甚至国破家亡的另类皇帝。当然也有松弛有度、劳逸结合,将业余爱好与治国理家结合得天衣无缝,甚至从手工劳作中感触到治国之道的智慧君主。

大型浮吊光纤光栅称重传感器弹性体研究

提出了新型光纤光栅高负荷称重传感器弹性体复合结构模型,通过对等强度梁光纤光栅称重传感器结构设计原理的分析,采用ANSYS对称重传感器弹性体结构进行仿真计算;在恒定外载荷下,比较分析不同硬心直径、弹性体厚度对应力状态和径向位移的影响,并与试验结果相互印证。结果表明:当弹性体硬心直径为75mm,厚度为10mm时,弹性体可以满足称重传感器高负荷动态测量的要求。近1年在2 600t大型船用浮吊上的高负荷动态测量表明了文中研究的有效性与实用性。

肾移植受体术后免疫抑制剂治疗对新发恶性肿瘤发生率及影响因素分析

目的:分析肾移植术后长期服用免疫抑制剂治疗患者恶性肿瘤的发生率,并探讨患者新发恶性肿瘤的影响因素,为肾移植术后免疫抑制剂治疗患者继发恶性肿瘤的早期诊断和防治提供参考依据。方法:回顾性收集2007年8月至2020年12月期间在我院器官移植中心完成肾移植且术后免疫抑制剂治疗期间随访均已获得的肾移植受体患者1 028例作为研究对象,随访患者恶性肿瘤的发病率,采用单因素分析及多因素Logistic回归模型探讨肾移植受体术后长期服用免疫抑制剂治疗对新发恶性肿瘤的影响。结果:新发恶性肿瘤30例,发生率为2.92%。恶性肿瘤确诊中位时间为肾移植术后58(12~144)个月,其中有5例(16.67%)在术后2年内发病、11例(36.67%)在术后5年内发病、14例(46.67%)在术后5年后发病。不同免疫抑制剂治疗方案患者恶性肿瘤的新发生率之间差异无统计学意义(χ^(2)=1.758,P=0.415)。单因素及多因素Logistic回归分析,结果显示:有肿瘤家族史、FK50血药浓度高、Treg细胞水平高是肾移植术后长期免疫抑制剂治疗患者新发恶性肿瘤的独立影响因素(P<0.05)。结论:肾移植术后长期服用免疫抑制剂治疗患者的恶性肿瘤发病风险较高,肿瘤家族史、血药浓度、Treg细胞水平是其影响因素。

涉及贿赂的跨国投资合同法律效力问题初探

贿赂对国际经济交往所产生的消极影响正日益被国际社会所关注,与此相应,国际社会已经初步形成较为一致的国际反贿赂公共政策。然而,晚近,多数国际投资仲裁庭却倾向于要求'更高的贿赂证明标准',从而实际上使涉及贿赂的跨国投资合同有效。还有学者提出'国家责任'理论来支持这一趋势。针对国际社会的此种趋势,我们应该根据中国的具体情况,从国内法以及国际法层面,提出相应的法律对策。这些对策主要包括:在国内法层面完善有关贿赂范围的界定,在国际法层面完善BIT中的不可仲裁性事项以及有关证明标准的规定。